這都是注解之后的文章，好好看就能懂，看不懂也不要緊，結(jié)合昨天的桂枝麻黃各半湯一塊看，還看不懂也不要緊，繼續(xù)往后學(xué)，下一遍再看，反復(fù)的看，結(jié)合自已的思考，一定能看懂。必竟這不是小說，你也別想著一眼就會，千百年來，多少人都沒能看明白，所以你別急，反復(fù)的看，只看黃師，你就能入門。

太陽三十

太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。

１　太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。

脈微弱者，即是太陽二十八提綱，脈微而惡寒，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗更下更吐之義。陽微陰弱也，陰陽俱虛，則陽氣不足，是無陽之義。不可更汗，是不可以他藥發(fā)表耳。宜桂枝二越婢一湯，以取小汗。

２　此是申明上二條之義也。陽微陰弱，陰陽俱虛，本氣之虛也。《內(nèi)經(jīng)》陰要之要，陰平陽秘。陰弱者血虛，陰不平則陽不秘，故見陽微，血以陰質(zhì)而抱陽氣者，血為陰體，而血中之溫度是為陽也。陽微陰弱，故無陽也。不可更汗，不可以麻黃湯發(fā)汗也，陰微陰弱，汗出亡陽也。上條提綱，不可更汗，汗則亡陽，不可更下，下則敗中，不可更吐，吐則亡津之義。桂二越一湯，仍取小汗也。

附典型醫(yī)案一例；75歲的老太，照樣用麻黃，核心依據(jù)，上條提綱，不可更汗，不可大汗，不可更下，更吐。當(dāng)另有善方，桂二越二湯，小汗解之

閆云科；桂二越一湯4外感發(fā)熱《經(jīng)文躬行錄》

白某，女，75歲，神頭村人，因冠心病住院，近發(fā)熱五日，癥見頭痛骨楚，腰背疼痛，無汗惡寒，咽干微痛，口苦，口渴思飲，大便秘結(jié)，舌淡紅，苔薄白，脈象浮細(xì)。脈癥相參，酷似太陽病表寒內(nèi)熱之大青龍湯證，然年高體弱，脈象浮細(xì)，大青龍湯發(fā)散之峻猛，顯然不宜。似此氣血不足者，不予扶正，何以汗出熱退？桂二越一湯與大青龍湯功用相近，即能散表寒，復(fù)可清內(nèi)熱，惟力小性緩，體弱脈虛者正所宜也，擬；

麻黃6克，桂枝4.5克，白芍4.5克，甘草3克，石膏15克，生姜3片，紅棗5枚，

1劑癥減，2劑痊愈。

論；若遇外感，多大年齡，都得解表，不解不行啊。脈象浮細(xì)，浮為外感，細(xì)為本虛。此脈浮細(xì)，近少陽脈，卻不是少陽經(jīng)病，也不是柴胡湯證。

太陽三十一

服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形如瘧，日再發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。

１　服桂枝湯，大汗出而表未解，而脈又洪大者，用桂枝湯如前法加越婢也，也就是用桂枝加越婢湯也。服桂枝湯，大汗出，若形如瘧，日在發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。

２　服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，是汗出內(nèi)燥也。大汗出而表未解，故洪大即脈浮之變文也。桂枝通經(jīng)解肌，白芍息風(fēng)涼血，麻黃發(fā)寒瀉衛(wèi)，石膏清肺胃之熱燥。若形如瘧，是又見發(fā)熱，日在發(fā)者，桂枝二麻一湯；麻黃發(fā)表之凝寒，桂枝調(diào)和營衛(wèi)，雙解營衛(wèi)，風(fēng)寒俱去。此是桂枝湯后之變證者，用加越婢湯，加麻黃一湯，也是申明上三條之義也。

３　前章脈微，脈弱，脈浮，脈微弱，脈洪大，總是對弦緊（脈緊之義）而言，弦緊即是傷寒浮緊之義。微弱即不弦緊，洪即浮意，大汗出而內(nèi)燥之義，洪即浮加內(nèi)燥之義，勿過拘泥。

外感皆浮，故省言之。也是就是中風(fēng)脈與風(fēng)寒雙感之脈總是對比太陽傷寒弦緊之脈。

論；在外感論，弦緊一理，都是緊寒之義，就是粗細(xì)之別。后學(xué)內(nèi)傷，在解弦緊粗細(xì)之理。

備注；綜述各方與證，寫在大青龍之前的話，在這里捋一下思路，以助學(xué)習(xí)理解大青龍湯。如果懶的讀，可以忽略。

１　傷寒之后，始終是一個營衛(wèi)相摶而又風(fēng)寒互搏的狀態(tài)，如營衛(wèi)互根，營為陰血，血中之溫，是為衛(wèi)陽，而傷寒之后，寒邪外閉，營衛(wèi)內(nèi)壅，風(fēng)寒互搏，則成陰陽之分途，風(fēng)盛發(fā)于陽則為中風(fēng)，寒盛發(fā)于陰則為傷寒。太陽有風(fēng)寒之總綱（一到三條），中風(fēng)桂枝湯雜象之十五條（四到十八條），傷寒麻黃湯雜象之九條（十九到二十七條），也就是中風(fēng)與傷寒之雜象。只是風(fēng)寒之雜象，尚未牽扯內(nèi)傳雜象（湯證禁忌除外）。

２　太陽風(fēng)寒雙感部分（四條），同樣是傷寒，而是屬本氣之虛與寒邪之輕象的細(xì)分之綱。（二十八到三十一條）。重點(diǎn)就是正氣虛與傷寒微。

風(fēng)寒雙感，就是正虛與寒輕的互搏，因?yàn)槔锿庵畾猓圆皇?shí)，故不成陰陽風(fēng)寒之分途，而成營衛(wèi)俱傷，風(fēng)寒雙感證。里外俱虛，可稱菜鳥互啄，是為雙感。

脈微緩，此能自愈。惡寒里虛，不能自愈，更不可汗吐下；正風(fēng)與外寒相平，則為互搏，此為各半之證，可以小汗。此處所以細(xì)論，是為承接下條大青龍湯證，對比風(fēng)寒雙感之義。雖師言入陽明去路，湯解又言防入少陰去路，只是本氣之虛實(shí)，預(yù)防誤治也。

３　各半湯是正氣虛對比外寒輕，對比大青龍正氣盛對比外寒實(shí)之雙感證。麻桂各半湯是風(fēng)寒雙感，而大青龍湯也是風(fēng)寒雙感證。大青龍是表實(shí)不泄（麻黃六兩則知），有里風(fēng)不泄外寒之實(shí)象與外寒之實(shí)因陽明腑腑之熱蒸。

正虛邪輕，是謂菜鳥互啄，而正盛邪實(shí)，則為互相絞殺。正盛邪實(shí)，邪實(shí)則中風(fēng)風(fēng)不能泄，正盛傷寒寒不能閉，大青龍統(tǒng)正氣之盛，以瀉表寒之實(shí)。桂麻各半與大青龍的區(qū)別，可定為風(fēng)寒雙感之虛與風(fēng)寒雙感之實(shí)。（注；真武湯只是防誤治之備用）

營衛(wèi)互根，寒邪傷之，則有本氣之虛實(shí)，又有寒邪之虛實(shí)，相摶而相搏，勝負(fù)之雜象，故成風(fēng)寒之分途麻桂證，成營衛(wèi)雙感之虛各半證，成營衛(wèi)雙感之實(shí)大青龍證。大青龍正盛之后，就是小青龍正虛之水，五苓散之濕，茯苓甘草之風(fēng)，也就是外寒與里虛之風(fēng)濕水寒之雜象了。

備注；這兩條提綱，是在桂枝麻黃各半湯提綱的基礎(chǔ)上看的。不要只看單看一條，容易迷失。今天這兩個方子基本很少用了，連個醫(yī)案都很難找。