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【原創(chuàng)】運(yùn)氣學(xué)說——《黃帝內(nèi)經(jīng)》體系的終結(jié)! （本文選自趙洪鈞著、金棟補(bǔ)注《正說內(nèi)經(jīng)——<內(nèi)經(jīng)時(shí)代>補(bǔ)注》第七節(jié)按語） 金棟按：很多《黃帝內(nèi)經(jīng)》專家認(rèn)為，“運(yùn)氣學(xué)說”和承載它的“七篇大論”，是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的最高理論。他們說，運(yùn)氣學(xué)說高深莫測，是能否讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》的試金石。本節(jié)卻一句話把此說批得落花流水。趙先生說：“‘七篇大論’基本不講望、聞、問、切，論治病之道而基本不靠感官收集資料，這種體系再龐大，再嚴(yán)密，終究是空中樓閣，沙上之塔”，故趙先生認(rèn)為“七篇大論”是“《內(nèi)經(jīng)》理論體系的終結(jié)”。即認(rèn)為此說走進(jìn)了死胡同，沒有前途的意思。 對于運(yùn)氣學(xué)說的臨床意義，趙先生說：“在運(yùn)氣學(xué)說當(dāng)中，一切都是固定的套路，醫(yī)家不用思考，不用檢查病人，只要有了歲干支和節(jié)氣（更精通的人再加日干支和時(shí)支），其余的一切如氣候、病因、主病、脈象、臟腑標(biāo)本虛實(shí)寒熱、治療法則就是現(xiàn)成的。它上自太古，下至無窮，天下萬國，無所不適。可惜，只有一點(diǎn)不足：不問是否符合實(shí)際。故完全是一個先驗(yàn)的、機(jī)械的封閉體系，走到《內(nèi)經(jīng)》基本思想的反面去了?！壁w先生又說：“基于天人相應(yīng)思想建立的運(yùn)氣學(xué)說，確有時(shí)間生物學(xué)的含義，只是它把重點(diǎn)放在與氣候相關(guān)的疫情和治療原則預(yù)測上。它的致命弱點(diǎn)是，預(yù)測手段和方法幾乎沒有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)?！保ā吨形麽t(yī)結(jié)合二十講·第十五講：運(yùn)氣學(xué)說和時(shí)間生物學(xué)》） 因?yàn)檫\(yùn)氣學(xué)說沒有臨床指導(dǎo)意義，所以，從臨床角度看，可以不學(xué)運(yùn)氣學(xué)說。 讀過本節(jié)后，會覺得趙先生的觀點(diǎn)公正客觀，說理透徹，分析到位。對于正確理解運(yùn)氣學(xué)說，對于欲下大功夫深研運(yùn)氣學(xué)說的讀者，具有指導(dǎo)作用。 本節(jié)原文，又見于趙先生另一部著作《中西醫(yī)結(jié)合二十講·第十五講：運(yùn)氣學(xué)說和時(shí)間生物學(xué)。 附：何謂運(yùn)氣學(xué)說？ 運(yùn)氣學(xué)說，是中國古代醫(yī)家以干支、陰陽、五運(yùn)、六氣等為工具，推演出來的在60年中疾病發(fā)生、預(yù)防和治療規(guī)律的學(xué)說。就尋找規(guī)律這一點(diǎn)來說，出發(fā)點(diǎn)是很好的。此說的理論體系也相當(dāng)可觀。但是，由于其中預(yù)設(shè)的假定太多，這些假定多數(shù)不僅違背常識而且不能證實(shí)，形成的理論又是典型的機(jī)械論、循環(huán)論和先驗(yàn)論體系，所以，不但現(xiàn)代科學(xué)思想不能接受它，古人也大多不接受。此說只在宋代受到官方保護(hù)，一度盛行。（趙洪鈞《中西醫(yī)結(jié)合二十講·第十五講：運(yùn)氣學(xué)說和時(shí)間生物學(xué)》） 《中醫(yī)大辭典》說：“古代探討氣象變化規(guī)律的一門知識。是在當(dāng)時(shí)天文、歷法等學(xué)科的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。約起于漢代，而盛于唐宋，為古代農(nóng)家、醫(yī)家、兵家、陰陽家、天文歷法家等所廣泛應(yīng)用。在醫(yī)家其內(nèi)容主要反映在王冰注釋的《素問·天元紀(jì)大論》以下七篇大論中。此說以六十年為一個周期，以十天干與十二地支相配推算年的五運(yùn)、六氣、主氣、客氣、司天、在泉、太過、不及等以觀察運(yùn)與氣之間的相互生治與承制的關(guān)系，推測每年氣象的特點(diǎn)及氣候變化對疾病發(fā)生的一般規(guī)律。” 《中國大百科全書·中醫(yī)》說：“中國古代研究氣候變化規(guī)律，以及氣候變化對自然界的動植物生長發(fā)育、水旱蝗螟，人體的生理病理、疾病種類，甚至人類社會的吉兇悔吝、禨祥災(zāi)異等方面影響的學(xué)說。運(yùn)氣指木、火、土、金、水等五行和厥陰風(fēng)木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水等六氣，故又稱五運(yùn)六氣。運(yùn)氣學(xué)說認(rèn)為，根據(jù)天文歷法可推算出一個具體年度和季度的氣候、物候、人體生理反應(yīng)及疾病流行的情況，并據(jù)以決定防治方針。針對這一學(xué)說歷來存在著兩種不同的看法。贊同者以其能預(yù)測發(fā)病規(guī)律，并據(jù)此進(jìn)行疾病分類，確定相應(yīng)的治療原則等而備加推崇；反對者則認(rèn)為以干支推算氣候變化和疾病的發(fā)生有定命論傾向，缺乏實(shí)踐的驗(yàn)證，且忽略了地區(qū)差異?！?br> 任應(yīng)秋著、任廷革整理《任應(yīng)秋運(yùn)氣學(xué)說六講》說：“什么叫運(yùn)氣學(xué)說？僅解釋為五運(yùn)六氣，這是不能令人滿意的，因?yàn)樗]有解說清楚運(yùn)氣的實(shí)質(zhì)。假使再問什么叫五運(yùn)六氣？又僅以風(fēng)木、君火、相火、濕土、燥金、寒水來回答，還是不足以說明問題。應(yīng)該說：運(yùn)氣學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)在古代探討氣象運(yùn)動規(guī)律的一門科學(xué)?！?br> 附：參考書目如下。 |
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