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全網(wǎng)最全的:診斷歌訣!

 唯心獨(dú)醉88 2020-02-20

      全網(wǎng)最全的:診斷歌訣?。ㄊ詹乇4妫?></p></div><p>中醫(yī)診斷學(xué)內(nèi)容,望聞問切與辯證,望診觀察七方面,神色形態(tài)舌排物。聞診切記兩方面,聽聲音和嗅氣味,問診癥狀及病史,脈診按診屬切診。基本原理</p><p>診病要知三原理,司外揣內(nèi)表知里,見微知著局把體,以常達(dá)變標(biāo)衡異?;痉▌t</p><p>診斷遵循三原則,整體觀念要考慮,四診合參免誤診,辯病辨證相結(jié)合。發(fā)展簡史</p><p>中醫(yī)診斷發(fā)展史,重要醫(yī)家醫(yī)著尋,黃帝內(nèi)經(jīng)奠基礎(chǔ),傷寒雜病論六經(jīng)。西晉王叔和脈經(jīng),最早脈學(xué)專著書。最早病歷是診籍,諸病源候論病源。世醫(yī)得效方十怪,二十七脈出瀕湖,張景岳編十問歌,脈訣匯辨六綱脈,診家樞要元滑壽,宋代陳言創(chuàng)三因,衛(wèi)氣營血葉天士,三焦辨證吳鞠通。敖氏傷寒金鏡錄,最早舌診專著書,彩圖辨舌指南書,曹炳章著重要書。望神</p><p>有神目亮面色榮,表情自然神識(shí)清,體態(tài)自如呼吸穩(wěn),正氣未傷臟不衰。少神介于得失間,精神不振思維鈍,懶言聲低動(dòng)作緩,心脾兩虛肺腎虧。失神目滯面色晦,表情淡漠意識(shí)昏,動(dòng)作失靈呼吸弱,消瘦語亂正大傷。假神臨終垂?,F(xiàn),陰陽離決癥突然,神亂見于癲狂癇,文癲武狂羊角癇。面色分候臟腑</p><p>靈樞五色劃分法,前額庭顏眉間闕,鼻為明堂頰側(cè)藩,耳門是蔽記心間。素問刺熱篇分法,偏與靈樞不相同,右頰屬肺左屬肝,額心頦腎鼻脾位。常色與病色</p><p>生理面色是常色,又分主色和客色,終生不變?yōu)橹魃?,短暫改變屬客色。病色首分善與惡,有無光澤定善惡。五色主病</p><p>面白虛寒失血證,黃主虛濕紅屬熱,青寒痛瘀兼驚風(fēng),黑寒腎虛瘀血飲。望色十法</p><p>浮表沉里清主陽,濁陰微虛甚病實(shí),散主新病摶拖久,澤為精盛夭氣衰。望形體</p><p>形有強(qiáng)弱胖瘦分,強(qiáng)壯臟旺脆弱虛,胖而能食脾胃健,胖而食少脾虛濕,瘦而能食中焦火,食少而瘦中氣虛。望姿勢</p><p>身輕轉(zhuǎn)側(cè)陽熱實(shí),身重蜷臥陰寒虛,坐而仰首痰涎盛,但臥不坐氣血虛。角弓反張肝風(fēng)動(dòng),肢軟不痛多痿證,關(guān)節(jié)腫痛痹癥寒,半身不遂中風(fēng)見。望頭面</p><p>頭形過大伴弱智,腎精虧損腦積水,小顱多是先天虧,佝僂病兒方顱見。囟填實(shí)熱囟陷虛,解顱腎虧風(fēng)搖頭,血虛受風(fēng)斑禿現(xiàn),疳積脾虛發(fā)結(jié)穗。面腫多見水腫病,陽水陰水上下分,抱頭火丹大頭瘟,風(fēng)熱火毒上攻溫,痄腮風(fēng)溫少陽毒,發(fā)頤難治陽明毒。望目</p><p>五輪學(xué)說心中吟,兩眥血輪屬于心,白睛氣輪肺所屬,黑睛風(fēng)輪肝莫屬,瞳仁水輪眼科腎,眼瞼肉輪脾相奔,目赤為火淡白虛,胞黑晦暗屬腎虛,昏睡露睛脾氣虛,瞳孔散大瀕死危。瞳小中毒肝火旺,脾氣不升胞瞼垂。望耳</p><p>耳大腎足瘦薄虛,淡白血虛青黑痛,耳輪甲錯(cuò)瘀血久,肝膽濕熱膿耳流。望鼻</p><p>熱入血分酒齄鼻,鼻生紅癤胃熱奇,鼻柱潰陷麻風(fēng)見,久流濃涕稱鼻淵。(四)望口唇</p><p>唇色紅潤胃氣充,淡白失血紫瘀血,口腔糜爛心脾熱,濕熱穢濁鵝口瘡。望齒齦</p><p>牙齒干燥熱傷陰,齒松易脫人腎虛,有洞腐臭為齲齒,牙齦紅腫胃火炎。望咽喉</p><p>肺胃病變察咽喉,色紅腫痛熱毒靈,腫痛不顯虛熱現(xiàn),乳蛾白喉肺胃熱。望軀體</p><p>瘰疬痰核肝氣郁,地方水土氣結(jié)癭,項(xiàng)強(qiáng)風(fēng)寒或落枕,項(xiàng)軟腎虧脾胃虛。腹部膨隆多鼓脹,精氣耗竭腹凹陷。望四肢</p><p>四肢水腫水腫病,熱痹膝部紅腫痛,血行障礙青筋露,肺咳喘見杵狀指。望二陰</p><p>陰挺脫肛中氣陷,陰部濕癢濕熱肝,痔瘡又分內(nèi)外混,血熱腸燥或濕熱,肛裂便血燥屎撐,瘺管流膿不收口。陰囊腫大透明否,水疝狐疝有區(qū)分。望皮膚</p><p>斑大疹小撫之分,陽明為斑肺見疹,濕郁肌表白pei疹,多種皮損為濕疹。熱癰寒疽淺表癤,痛癢麻木疔毒險(xiǎn)。望痰涎</p><p>望痰觀察色質(zhì)量,稀白痰寒黃稠熱,痰少而黏燥邪犯,量多性滑濕痰咳。涎清量多脾胃寒,時(shí)吐黏涎濕濁犯,流涎不止風(fēng)中絡(luò),中風(fēng)后遺癥也見。望嘔吐物</p><p>嘔吐黃綠色苦水,肝膽郁熱胃失降,食物殘?jiān)聜?,清寒濁熱血熱妄。望大?/p><p>大便清稀屬寒濕,黃褐如糜濕熱時(shí),完谷不化脾胃虛,下痢膿血屬痢疾,先血后便是近血,先便后血屬遠(yuǎn)血。望小便</p><p>小便關(guān)系肺脾腎,清長虛寒短黃熱,尿中帶血熱傷絡(luò),濕熱內(nèi)蘊(yùn)有砂石。望小兒食指絡(luò)脈</p><p>小兒指紋同脈診,3歲以下才適用。浮露主表沉隱里,紅表紫熱青痛風(fēng),色淡脾虛紫黑瘀,風(fēng)絡(luò)氣經(jīng)命臟腑。絡(luò)脈增粗屬實(shí)熱,絡(luò)脈變細(xì)虛寒測。舌的結(jié)構(gòu)和舌象形成</p><p>舌分兩面附口中,黏膜乳頭有四種,舌肌運(yùn)動(dòng)靈而巧,拌食調(diào)音嘗味功。臟腑經(jīng)絡(luò)與舌象形成</p><p>心肝脾腎系舌本,經(jīng)脈經(jīng)別經(jīng)筋通,三焦膀胱胃三腑,經(jīng)脈經(jīng)筋連舌中。苔乃胃氣熏蒸成,五臟六腑與胃通,并與腎氣不分離,先天后天兩作用。臟腑精氣營于舌,病變也可觀舌容。舌面的臟腑部位</p><p>舌尖心肺脾胃中,兩邊肝膽根腎蹤,上以候上中候中,下以候下臟腑同。舌診的臨床意義</p><p>舌診意義要記住,正氣盛衰觀舌質(zhì),病位深淺察厚薄,病邪性質(zhì)重苔色,病勢進(jìn)退多方察,立法處方遵舌象。舌診的方法和注意事項(xiàng)</p><p>望舌要采自然光,舌體放松尖下彎,舌質(zhì)先看苔后看,舌尖先看根后看。飲食藥物可染苔,苔色不符要問餐,牙齒殘缺半側(cè)厚,張口呼吸苔燥干。舌診的內(nèi)容</p><p>舌質(zhì)與苔需辨識(shí),舌是本體苔屬垢,苔察氣病質(zhì)候血,常舌淡紅薄白苔,正氣盈虧審舌體,邪氣淺深重望苔。舌神和舌色</p><p>有神榮潤無神枯,虛寒淡白熱現(xiàn)紅,紅舌主熱別虛實(shí),實(shí)熱有苔虛無苔。絳色深紅熱入營,青紫淡紫瘀血寒。舌形</p><p>舌形嫩老辨虛實(shí),胖大齒痕水濕停,腫脹鮮紅心脾熱,青紫晦暗腫中毒。瘦薄舌因舌失養(yǎng),點(diǎn)刺熱亢裂精虧。舌態(tài)</p><p>舌強(qiáng)傷津熱入心,風(fēng)痰阻絡(luò)亦可引。痿軟傷陰氣血虛。顫動(dòng)見于肝風(fēng)動(dòng)。吐弄舌屬心脾熱,危時(shí)吐舌心氣絕。痰瘀阻絡(luò)舌歪斜,肝風(fēng)夾痰亦不正。寒熱痰虛短縮舌,短縮絕對屬病危。苔色</p><p>舌苔顏色分四類,白黃灰苔與黑色,白苔主表也主寒,特殊熱證積粉苔。黃苔熱證和里證,灰黑熱極或寒盛。苔質(zhì)</p><p>薄苔主表風(fēng)寒輕,亦可呈見常人中,厚苔食濁痰濕重,燥苔津傷滑寒濕,剝落總由胃氣陰,鏡面舌為胃大傷。腐苔形如豆腐渣,食積痰濁和內(nèi)癰,膩苔細(xì)膩苔致密,痰飲濕熱食頑痰。正常聲音</p><p>正常聲音音調(diào)和,發(fā)聲自然言語清,正常聲音有差異,性別年齡情志異。發(fā)聲</p><p>發(fā)聲重濁外感寒,濕濁阻滯肺不宣,喑啞失音病機(jī)同,金實(shí)金破都不鳴。鼾聲昏迷中風(fēng)重,小兒驚呼病驚風(fēng)。語言</p><p>語言粗魯是狂言,痰火擾心狂癥見,自言自語喃不休,獨(dú)語癲證心氣虛。神識(shí)昏糊胡亂語,譫語為熱擾心神,鄭聲重復(fù)時(shí)斷續(xù),心氣大傷神散亂。言語錯(cuò)亂說后知,心氣不足神失養(yǎng),中氣大虛才奪氣,語言謇澀風(fēng)痰擾。呼吸</p><p>喘哮短氣要分清,喘哮均為呼吸難,喉中有聲特鑒哮,喘哮輕癥是短氣??人?/p><p>肺氣上逆現(xiàn)咳嗽,咳聲重濁感風(fēng)寒,清脆少痰屬燥熱,咳聲不揚(yáng)熱痰黃,鷺鷥鳥叫百日咳,聲如犬吠疫白喉。嘔吐</p><p>吐勢徐緩虛寒嘔,較急聲響實(shí)熱吐。朝食暮吐叫胃反,熱擾神明噴射吐。呃逆</p><p>呃聲高亢實(shí)熱證,呃聲低沉虛寒證。不高不低日常呃,一時(shí)氣逆不屬病。嚴(yán)重階段出呃逆,土敗胃絕轉(zhuǎn)危重。噯氣</p><p>噯氣俗稱打飽嗝,食后噯氣并非病,噯出酸腐宿食停,情志增減肝氣犯。低沉斷續(xù)胃氣虛,脘腹冷痛寒客胃。嗅氣味</p><p>病體病室氣味嗅,一般規(guī)律總要誘,無臭為寒臭穢熱,酸腐餿臭宿食停。病室之氣</p><p>水腫晚期尿臊味,失血證候血腥味,爛蘋果味消渴重,臟腑衰敗尸臭味。問診的方法</p><p>問診首先抓主訴,重視主癥了一般,問診直接問病人,語言通俗又易懂,避免主觀和片面,防止暗示性套問,危重病人要細(xì)心,果斷迅速快診斷。問診的內(nèi)容</p><p>問診內(nèi)容較重要,一般情況聯(lián)絡(luò)要,性別職業(yè)籍貫異,診病治療不同矣。主訴只有一兩癥,主要痛苦估輕重?,F(xiàn)病史有四部分,發(fā)病過程現(xiàn)在癥。既往病史過去病,現(xiàn)有疾病作參考。個(gè)人生活史有四,經(jīng)歷精神起居姻。問寒熱</p><p>惡寒發(fā)熱主表證,寒重?zé)彷p表寒風(fēng),風(fēng)熱表證發(fā)熱重,傷風(fēng)表證熱惡風(fēng),但寒不熱多陽虛,里熱極期壯熱甚,三種潮熱都為熱,寒熱往來少陽瘧。問汗</p><p>表證有汗多見風(fēng),表證無汗表寒生,自汗氣虛盜陰虛,大汗不止絕汗居,病變轉(zhuǎn)折出戰(zhàn)汗,上焦中焦熱頭汗,營衛(wèi)不周半身汗,下焦陰汗心胸汗。問疼痛</p><p>脹痛氣滯刺痛瘀,重痛濕邪隱痛虛,灼痛火熱冷痛寒,有形實(shí)邪絞痛寒,酸痛濕證腰膝腎,掣痛肝病竄氣風(fēng),部位不同六經(jīng)痛,胸痹真心痛多胸。虛證病久痛勢輕,痛而喜按陣發(fā)松,實(shí)證痛短痛勢劇,痛而拒按持續(xù)痛。問頭身胸腹不適</p><p>肝病痰濕多頭暈,氣機(jī)不暢胸悶心,心慌不安為心悸,驚悸怔忡需分清,肝膽脅脹脘痞胃,氣滯腹脹濕重身,麻木或虛或肝風(fēng),乏力或虛或脾濕。問耳目</p><p>暴鳴聲大肝膽火,漸鳴聲小脾腎虛,新病暴聾肝火逆,年老漸聾精氣虧,耳聾輕者為重聽,痰濁上蒙腎精衰。目赤而痛肝火炎,目昏雀盲精血虧。問睡眠</p><p>失眠病機(jī)有虛實(shí),心腎不交屬虛證,心脾兩虛心膽虛,實(shí)證火痰食滯脘。嗜睡困倦痰濕盛,飯后嗜睡脾胃虛,極度疲憊但欲寐,心腎陽衰證可定??诳逝c飲水</p><p>口渴冷飲里實(shí)熱,三多一少病消渴,渴不多飲證陰虛,濕熱痰飲瘀血居。食欲與食量</p><p>食欲減退脾胃虛,厭食傷食肝膽濕,消谷善饑胃火熾,饑不欲食胃陰虛。偏嗜飲食多蟲積,突然暴食除中氣??诘ξ镀⑽柑?,口甜濕熱酸餿積。肝胃不和口泛酸,口苦肝火咸腎病。大便</p><p>便秘?zé)崂涮摎饷?,泄瀉濕熱或虛寒,完谷不化脾腎虛,里急后重主痢疾。排便不爽腸氣滯,肛門氣墜脾氣陷。小便</p><p>尿多虛寒消渴病,尿少熱病和水腫。癃閉結(jié)石瘀血腎,余瀝遺尿腎不固。問經(jīng)帶</p><p>血熱氣虛經(jīng)先期,寒凝血虛經(jīng)后期。經(jīng)期不定主氣滯,量多血熱或氣虛。量少血虛寒凝瘀,淡虛紅熱紫暗瘀。痛經(jīng)要分經(jīng)先后,經(jīng)前多實(shí)經(jīng)后虛。白帶量多脾虛濕,黃帶濕熱赤白郁。問小兒</p><p>小兒問診困難多,出生前后情況摸,預(yù)防接種傳染史,外感消化常病因。脈診的部位</p><p>左寸候心右寸肺,左關(guān)候肝右關(guān)胃,左尺右尺皆為腎,寸口診法當(dāng)今問。脈診的方法和注意事項(xiàng)</p><p>脈診時(shí)間清晨好,內(nèi)外安靜干擾少,調(diào)停自氣平息定,四至五至平和之。初持脈時(shí)令仰掌,掌后高骨謂關(guān)上,關(guān)前為寸關(guān)后尺,陽寸陰尺先后尋。三指同按叫總按,一指一部為單按,浮取為舉沉取按,沉浮之間中取尋。平脈</p><p>平脈特征胃神根,有胃從容節(jié)律齊。柔和有力脈有神,尺脈沉取有力根。春弦夏洪秋浮脈,冬沉季節(jié)四季變。寸口無脈求臂外,是謂反關(guān)不足怪。浮脈</p><p>輕取即得為浮脈,重按稍減且不空,浮脈為陽表病居,久病逢之虛證驚。洪脈</p><p>脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應(yīng)夏時(shí),脈洪陽盛血應(yīng)虛,火熱炎炎熱病居。濡脈</p><p>濡脈極軟而浮細(xì),如棉在水力不禁,多為陰血諸虛證,水濕內(nèi)盛也見濡。散脈</p><p>浮大無根散脈飛,至數(shù)不均數(shù)難齊,元?dú)夂纳⒕珰馑?,疾病危證治之難。芤脈</p><p>芤行浮大軟如蔥,按之旁有中央空,大量失血才見芤,崩漏亡陰脈管枯。革脈</p><p>革脈形如按鼓皮,浮而搏指外堅(jiān)奇,女人半產(chǎn)并崩漏,男子營虛或夢遺。沉脈</p><p>沉脈輕取手不應(yīng),如水投石按始得,沉而有力為里實(shí),無力而沉為里虛。伏脈</p><p>伏脈推筋著骨尋,指間才動(dòng)脈位深,邪閉厥證和痛極,太溪趺陽不見危。牢脈</p><p>實(shí)大弦長是牢堅(jiān),牢位常居沉伏間,陰寒凝聚寒心痛,失血陰虛卻忌之。弱脈</p><p>弱脈極軟而沉細(xì),按之乃得舉之無,氣血不足元?dú)夂模先霜q可少年愁。遲脈</p><p>遲來一息不足四,陽不勝陰氣血寒,有力而遲為實(shí)寒,無力而遲為虛寒。緩脈</p><p>緩脈阿阿四至通,柳梢裊裊飐輕風(fēng),生理緩脈神氣充,病理濕病脾胃虧。澀脈</p><p>參伍不調(diào)名曰澀,輕刀刮竹短而難,澀緣血少或傷精,氣滯血瘀挾痰食。結(jié)脈</p><p>結(jié)脈緩而時(shí)一止,止無定數(shù)陰氣盛,寒痰瘀血?dú)庋ィA賦異常無足怪。數(shù)脈</p><p>數(shù)脈息見常六至,即比平人多一至,數(shù)脈為陽熱可知,唯有兒童作吉看。疾脈</p><p>疾脈比數(shù)還要快,脈來急疾七八至,陽極陰竭元陽脫,嬰兒見疾算平脈。促脈</p><p>促脈數(shù)而時(shí)一止,此為陽盛實(shí)熱極,氣血痰飲食滯停,亦主臟氣陰血虛。動(dòng)脈</p><p>動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān),無頭無尾豆形圓,動(dòng)脈專司痛與驚,驚則氣亂脈動(dòng)生。虛脈</p><p>三部無力為脈虛,隱指豁豁然空虛,氣血陰陽諸虛證,自汗怔忡驚悸生。細(xì)脈</p><p>細(xì)脈如線應(yīng)指明,諸虛勞損濕證型,春夏少年俱不利,秋冬老弱卻相宜。微脈</p><p>微脈細(xì)小脈勢弱,按之欲絕若有無,氣血大虛陽氣衰,休克亡陽見之危。代脈</p><p>動(dòng)而中止不能還,復(fù)動(dòng)因而作代看,臟氣衰微是主因,風(fēng)痛七情驚恐傷。短脈</p><p>兩頭縮縮名為短,首尾俱短不能滿,短而有力主氣郁,短而無力主氣虛。實(shí)脈</p><p>實(shí)脈浮沉有力強(qiáng),應(yīng)指無虛幅幅強(qiáng),實(shí)證發(fā)狂譫語食,大便不通或氣疼?;}</p><p>滑脈如珠替替然,往來流利指滑圓,平人痰食實(shí)熱帶,女脈調(diào)時(shí)定有胎。緊脈</p><p>舉如轉(zhuǎn)索切如繩,脈象因之得緊名,總是寒邪來作寇,痛證宿食外身疼。弦脈</p><p>弦脈迢迢端直長,肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷,弦應(yīng)東方肝膽經(jīng),飲痰寒熱瘧纏身。長脈</p><p>長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩,若非陽毒癲癇病,即是肝陽有余深。真臟脈</p><p>雀啄連來三五啄,屋漏半日一滴落,彈石硬來尋即散,搭指散亂真解索,魚翔似有又似無,蝦游靜中調(diào)一躍,更有釜沸涌如羹,旦占夕死不需藥。診婦人脈</p><p>婦人之脈血為本,尺脈滑利妊娠喜,沉按洪強(qiáng)是活胎,脈至離經(jīng)為欲產(chǎn)。診小兒脈</p><p>小兒之脈七至平,數(shù)熱遲寒滑痰食,強(qiáng)弱可測虛實(shí)因,重按乃見牢實(shí)脈。按診的方法與意義</p><p>按診手法四種用,觸摸按叩輕到重,先按肌膚后臟腑,一步一步診清楚。手法輕巧并柔和,避免暴力傷病人。按診的內(nèi)容</p><p>按診肌膚手足胸,腹部腧穴共參奉,尺膚溫病診斷要,虛里死亡判斷之。叩之如鼓為氣脹,叩之音實(shí)水臌成。癥積有形病在血,瘕聚無形病氣分。結(jié)胸痞滿疼痛分,有痛結(jié)胸?zé)o痛痞。</p><p>中醫(yī)診斷學(xué)歌決匯編續(xù)</p><p>八綱證候間的關(guān)系</p><p>八綱關(guān)系約有三,相兼轉(zhuǎn)化真假參,兩證同見叫相兼,證候轉(zhuǎn)化性質(zhì)變。寒熱虛實(shí)有真假,真象假象仔細(xì)辨。寒熱真假</p><p>陽盛格陰見假寒,陰盛格陽見假熱,假象出現(xiàn)多在表,四肢皮膚面色假。臟腑氣血多現(xiàn)真,里證舌脈作參考。虛實(shí)真假</p><p>虛實(shí)真假仔細(xì)辨,脈象有力與無力,舌質(zhì)嫩胖與蒼老,發(fā)聲高低體質(zhì)考。陰盛證</p><p>陰盛實(shí)寒證惡寒,面色蒼白四肢寒,腹痛拒按腸鳴瀉,口淡尿清脈緊結(jié)。陽盛證</p><p>陽盛實(shí)熱證壯熱,神昏譫語煩躁甚,腹脹滿痛大便實(shí),舌紅苔黃脈洪實(shí)。亡陽證</p><p>冷汗淋漓亡陽證,汗質(zhì)稀淡神情淡,面色蒼白手足冷,脈微欲絕氣息微。亡陰證</p><p>大吐汗瀉亡陰證,汗熱味咸如油黏,小便極少皮膚皺,脈細(xì)數(shù)疾虛煩擾。表證</p><p>表證外感初期現(xiàn),起病急短病位淺,惡寒發(fā)熱頭身痛,鼻塞喉癢咳嗽碰。里證</p><p>凡非表證皆屬里,外感中期內(nèi)傷迷,表現(xiàn)復(fù)雜病位深,典型癥狀很難申。半表半里證</p><p>半表半里少陽病,口苦咽干目眩尋,寒熱往來胸脅滿,心煩喜嘔不欲食。寒證</p><p>寒證陰盛感寒邪,惡寒喜暖面色白,肢冷蜷臥痰涕清,尿清便溏脈遲緊。熱證</p><p>熱證陽盛感熱邪,惡熱喜冷喜冷飲,面紅目赤痰涕黃,二便干結(jié)苔燥黃。虛證</p><p>虛證又分陰陽虛,畏寒肢涼見陽虛,小便清長大便溏,舌淡苔白神疲乏。五心煩熱陰虛見,潮熱顴紅并盜汗,口燥咽干脈細(xì)數(shù),舌紅少津還少苔。實(shí)證</p><p>有形病邪呈實(shí)證,呼吸氣粗痰涎盛,二便不利或淋痛,舌老苔厚脈有力。風(fēng)邪辨證</p><p>風(fēng)邪惡風(fēng)并汗出,喉癢脈浮癮疹出,局麻口強(qiáng)直顫,風(fēng)水風(fēng)痹破傷風(fēng)。寒邪證候</p><p>寒邪證候寒象生,傷寒中寒寒痹撐,寒痹關(guān)節(jié)痛劇烈,中寒吐瀉脘腹痛。暑邪證候</p><p>暑邪證候夏季見,陽熱內(nèi)盛津氣耗,中暑深入心肝臟,驚厥昏迷乏力極。濕邪證候</p><p>傷濕胸悶全身重,體倦不渴尿清長,冒濕主要首如裹,遍體不舒四肢怠。燥邪證候</p><p>燥邪證候秋季燥,口鼻咽喉肌膚燥,干咳無痰燥傷肺,輕微表證小便少。火邪證候</p><p>火邪壯熱面赤渴,尿黃便秘并失眠,狂躁出血譫語昏,紅腫熱痛化膿溫。疫癘辨證</p><p>烈性傳染病疫癘,燥熱疫和濕熱疫,癥狀相似發(fā)病急,病情重篤傳變快。大熱大渴頭如劈,咽痛喉爛發(fā)斑衄,腹痛吐瀉猝發(fā)黃,神昏譫語積粉苔。情志內(nèi)傷辨證</p><p>情志內(nèi)傷要點(diǎn)四,癥隨情緒波動(dòng)密,精神失調(diào)癥突出,情志主傷心脾肝。怒則氣上喜氣緩,悲憂氣消悶不樂,恐則氣下驚氣亂,思則氣結(jié)反應(yīng)遲。勞傷辨證</p><p>勞逸失度為勞傷,勞力勞神并房勞,勞力多見脾肺虛,神疲懶言體倦虛。勞神多為心脾虛,心悸健忘食少居,房勞過度傷腎臟,腰膝酸軟疼痛忘,齒搖發(fā)脫夜尿頻,陽痿早泄胎不孕。過逸少動(dòng)并虛實(shí),氣血可虛也可滯。 食積辨證</p><p>食滯胃脘見脹痛,噯腐吞酸飲食呆,甚至厭食舌苔垢,脈滑有力暴飲食。食滯腸道臍腹脹,矢氣頻傳并腸鳴,大便不爽糊狀泄,臭穢糞便如敗卵。蟲積辨證</p><p>蟲積腸胃腑氣亂,臍周腹痛觸蟲團(tuán),吐蟲便蟲嗜異物,睡中介齒面蟲斑。營養(yǎng)不良色萎黃,消瘦頭暈唇爪淡。外傷辨證</p><p>外傷定有外傷史,很快發(fā)病多疼痛,常見青紫和腫脹,嚴(yán)重脫臼骨折血。氣虛證</p><p>氣虛活動(dòng)癥劇添,疲倦乏力頭暈眩,少氣懶言或自汗,舌淡脈虛無力宣。氣陷證</p><p>氣陷氣虛失升舉,倦怠少氣頭目昏,臟器下垂腹脹墜,舌淡脈弱小便頻。氣虛不固證</p><p>氣虛不固津血精,自汗尿頻余瀝清,涎唾涕淚清稀帶,滑精早泄經(jīng)滑胎。氣脫證</p><p>氣脫證見命垂危,神情淡漠或昏憒,呼吸微弱大汗出,面色蒼白脈微絕。氣滯證</p><p>氣滯氣機(jī)阻滯證,運(yùn)行不暢悶脹痛,脹痛部位不固定,時(shí)作時(shí)止時(shí)輕重。氣逆證</p><p>氣逆泛指氣上逆,升發(fā)太過氣上沖,胃逆呃逆噯嘔吐,肺逆咳嗽喘息生。肝逆嘔吐厥暈痛,腎不納氣亦包容。氣閉證</p><p>發(fā)病突然氣閉證,突然昏仆或窒息,絞痛肢冷二便閉,心腦肺腎管竅閉。血虛證</p><p>血虛肢麻心悸夢,面色萎黃頭昏蒙,經(jīng)閉愆期或量少,唇舌淡白脈細(xì)松。血瘀證</p><p>局部腫脹癥積硬,固定拒按針刺痛,唇舌青紫瘀斑點(diǎn),脈搏細(xì)澀結(jié)代停。血熱證</p><p>血熱身熱夜熱盛,諸般失血熱迫攻,煩躁口干不欲飲,脈搏細(xì)數(shù)舌絳紅。血寒證</p><p>血寒證見局冷痛,月經(jīng)愆期經(jīng)色暗,得溫則減遇寒劇,舌質(zhì)淡紫苔白滑。津液虧虛證</p><p>津液不足體失養(yǎng),皮膚干燥毛不榮,便秘尿少脈細(xì)數(shù),唇焦舌燥干渴生。痰證</p><p>風(fēng)痰痰生動(dòng)肝風(fēng),僻舌強(qiáng)眩暈朦,舌苔白膩脈弦滑,突然昏仆喉痰鳴。熱痰痰熱互結(jié)證,痰黃黏稠咽腫痛,舌紅苔黃脈滑數(shù),發(fā)熱咳嗽便秘紅。寒痰畏寒四肢冷,咳嗽喘促痰稀清,舌淡苔白脈沉遲,大便溏薄小便清。燥痰干咳身胸痛,痰少難咳或帶紅,舌紅苔少脈細(xì)數(shù),鼻咽干燥煩渴生。濕痰胸脘滿悶撐,咳嗽嘔惡痰多涌,舌淡白膩脈濡緩,納呆身重困倦增。飲證</p><p>痰飲脘痞腹脹生,大便泄瀉腸鳴稱,嘔吐涎水伴清稀,胃脘振水音嬉戲。懸飲水留脅痞撐,胸脅飽滿脹痛生,呼吸咳唾引脅痛,舌苔白滑脈沉弦。溢飲水溢尿不利,肢體疼痛沉重疲。支飲胸脘痰白清,咳逆倚息難臥平。或伴哮鳴胸膈悶,張口抬肩喘不停。水證</p><p>水證肌膚全身腫,小便不利脈濡緩,頭面先腫是陽水,足脛先腫陰水現(xiàn)。氣血兩虛證</p><p>氣血兩虛證復(fù)合,面色淡白氣短乏,失眠健忘唇爪淡,舌淡苔白脈細(xì)弱。氣虛血瘀證</p><p>氣虛血瘀虛致瘀,氣虛諸癥便相需,血瘀青紫刺痛塊,舌紫瘀斑脈細(xì)澀。氣不攝血證</p><p>氣不攝血虛為脾,神疲乏力頭暈悸,吐便尿血并崩漏,失血日久脈可芤。氣隨血脫證</p><p>氣隨血脫極重危,出血同時(shí)氣息微,冷汗肢厥神淡漠,二便失禁脈絕微。氣滯血瘀證</p><p>氣滯血瘀氣滯先,痞滿脹痛竄痛連,刺痛拒按腫塊硬,肌膚甲錯(cuò)甚狂眠。肝血虛證</p><p>肝血不足眼昏蒙,頭暈面白無華榮,舌質(zhì)淡白脈弦細(xì),脅痛經(jīng)少或閉經(jīng)。肝陰虛證</p><p>肝陰虧虛眼干澀,五心煩熱盜汗生,舌紅少津弦細(xì)數(shù),口苦尿黃脅肋痛。肝郁氣滯證</p><p>肝郁氣滯脈弦硬,失調(diào)胸脅乳脹痛,抑郁寡歡常唉嘆,月事不調(diào)或聚癥。肝火熾盛證</p><p>肝火熾盛目赤紅,急躁易怒頭昏痛,舌紅苔黃脈弦數(shù),口苦便秘尿赤癃。肝陽上亢證</p><p>肝陽上亢易燥怒,頭痛眩暈面目紅,舌紅苔黃脈弦數(shù),尿黃便秘咽干痛。肝陽化風(fēng)證</p><p>肝陽化風(fēng)頭暈痛,肢麻手顫步不正,舌謇舌紅脈弦數(shù),甚則昏仆或中風(fēng)。熱極生風(fēng)證</p><p>熱極生風(fēng)高熱現(xiàn),動(dòng)風(fēng)抽搐明顯見,角弓反張頸項(xiàng)強(qiáng),兩目上視燥擾狂。陰虛動(dòng)風(fēng)證</p><p>陰虛動(dòng)風(fēng)脈細(xì)數(shù),手足蠕動(dòng)耳鳴朔,潮熱盜汗并顴紅,形體消瘦舌也紅。血虛生風(fēng)證</p><p>血虛生風(fēng)面唇淡,麻顫瞤攣?zhàn)椎?,血不養(yǎng)筋動(dòng)肝風(fēng),補(bǔ)益肝血能息風(fēng)。寒滯肝脈證</p><p>寒滯肝脈陰囊縮,少腹?fàn)恳幉客矗魏溆龊畡?,舌淡苔白脈沉弦。肝膽濕熱證</p><p>肝膽濕熱郁熱蒸,身目尿黃嘔惡生,舌苔黃膩脈弦數(shù),寒熱口苦脅肋痛。或?yàn)椴G腫囊濕疹,或見帶下黃濁濃。膽郁痰擾證</p><p>膽郁痰擾胸脅滿,口苦欲嘔頭暈痛,舌苔黃膩脈滑數(shù),煩熱難眠悸不寧。心氣虛證</p><p>心氣虛證心悸動(dòng),體倦乏力自汗生,神疲氣短勞則重,舌質(zhì)淡嫩脈細(xì)弱。心陽虛證</p><p>心陽虛證心悸痛,形寒肢冷自汗生,胸悶氣短勞累重,舌淡苔白脈微現(xiàn)。心陽暴脫證</p><p>心陽暴脫同亡陽,突然冷汗呼吸弱,口唇青紫神不清,胸痛暴作舌紫淡。心脈痹阻證</p><p>心脈痹阻心悸痛,痛劇肢冷唇甲青,舌質(zhì)暗紅有瘀點(diǎn),脈搏細(xì)澀結(jié)代停。心血虛證</p><p>心血虛證心悸忡,失眠健忘眩暈朦,舌質(zhì)淡白脈細(xì)弱,唇面淡白無華榮。心陰虛證</p><p>心陰虛證心悸煩,少寐多夢潮熱汗,舌紅少津脈細(xì)數(shù),尿黃便秘口咽干。心火亢盛證</p><p>心火亢盛心悸煩,口舌生瘡夜難眠,苔黃脈數(shù)舌尖紅,唇紅面赤口渴干。痰蒙心神證</p><p>痰蒙心神失清靈,神情癡呆意朦朧,脈滑舌淡癲癇見,嘔痰喉中有響鳴。痰火擾神證</p><p>痰火擾神神錯(cuò)更,哭笑無常不識(shí)翁,舌苔黃膩脈滑數(shù),狂躁妄動(dòng)面赤紅。瘀阻腦絡(luò)證</p><p>瘀阻腦絡(luò)多外傷,頭部刺痛不移位,頭昏經(jīng)久病不愈,舌質(zhì)紫暗瘀點(diǎn)斑。小腸實(shí)熱證</p><p>小腸實(shí)熱心熱煩,面紅唇赤口渴干,舌紅苔黃脈弦數(shù),小便短赤淋澀艱。脾(胃)氣虛證</p><p>脾氣虛弱倦怠生,納少便溏腹脹撐,胃弱脘脹惡噯氣,面部消瘦或浮腫。脾虛氣陷證</p><p>脾虛氣陷脘腹墜,脫肛陰挺胃下垂,小便混濁如米泔,久瀉久痢舌淡盼。脾(胃)陽虛證</p><p>脾陽虛證寒冷生,口淡不渴便溏清,舌淡苔白脈沉遲,納少脘腹脹滿痛。脾不統(tǒng)血證</p><p>脾不統(tǒng)血便衄崩,月經(jīng)過多懶言生,食少便溏疲乏力,舌淡苔白脈弱細(xì)。寒濕困脾證</p><p>寒濕困脾頭身重,黃疸嘔惡納呆溏,脘腹痞脹時(shí)隱痛,舌淡苔白脈緩濡。濕熱蘊(yùn)脾證</p><p>濕熱蘊(yùn)脾尿赤黃,納呆脘脾嘔惡脹,舌苔黃膩脈濡數(shù),便溏不爽上陽黃。胃陰虛證</p><p>胃陰不足口舌干,胃脘灼痛干嘔逆,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),渴飲納少或善饑。寒滯胃脘證</p><p>寒滯胃脘急暴痛,遇寒則甚得溫輕,畏寒肢冷口不渴,苔白脈弦或緊繃。胃火熾盛證</p><p>胃火熾盛灼熱痛,口渴善饑胃熱蒸,舌紅苔黃脈弦數(shù),口臭唇爛齦腫痛。食滯胃脘證</p><p>食滯胃脘失降通,噯腐酸臭脘腹痛,惡心嘔吐厭拒食,舌苔厚膩脈滑行。胃脘氣滯證</p><p>胃脘氣滯邪氣擾,脘腹脹痛竄痛要,噯氣腸鳴瀉不爽,或見便秘舌苔厚。胃虛停飲證</p><p>胃虛停飲脘腹脹,胃腸水聲轆轆鳴,納呆口淡吐清涎,眩暈舌淡苔白滑。肺氣虛證</p><p>肺氣虛證低微聲,咳喘無力痰清稀,舌淡苔白脈微弱,少氣乏力汗易風(fēng)。肺陰虛證</p><p>肺陰虛證五心熱,潮熱盜汗兩顴紅,舌紅少津脈細(xì)數(shù),干咳痰少嘶啞聲。肺陽虛證</p><p>肺陽虛證肺失溫,痰白清稀泡沫分,咳喘無力畏寒冷,舌淡暗胖嫩苔白。風(fēng)寒束肺證</p><p>風(fēng)寒束肺外寒證,惡寒無汗頭身痛,舌苔薄白脈浮緊,咳嗽氣喘痰稀清。風(fēng)熱犯肺證</p><p>風(fēng)熱犯肺外熱證,發(fā)熱咳嗽渴咽痛,舌紅苔干脈浮數(shù),痰黃黏稠難咳清。燥邪傷肺證</p><p>肺燥口唇咽鼻燥,發(fā)熱咳嗽胸中痛,舌紅少津脈細(xì)數(shù),痰黏難咳或帶紅。寒痰阻肺證</p><p>寒痰阻肺咳嗽喘,痰多色白清稀淡,素有痰疾負(fù)感寒,脈遲或滑苔白膩。肺熱熾盛證</p><p>肺熱熾盛本無痰,里實(shí)發(fā)熱煩渴證,面赤氣粗咳嗽喘,咽喉腫痛胸亦痛。痰熱壅肺證</p><p>痰熱壅肺熱停胸,發(fā)熱咳喘胸中痛,舌紅苔黃脈洪數(shù),咳痰黃稠帶血腥。大腸濕熱證</p><p>大腸濕熱時(shí)腹痛,里急后重便血膿,舌紅苔黃脈滑數(shù),或見暴注發(fā)熱征。腸熱腑實(shí)證</p><p>腸熱腑實(shí)熱燥屎,腹?jié)M硬痛便秘結(jié),日晡潮熱手足汗,甚則神昏譫語狂。腸燥津虧證</p><p>腸燥津虧主便秘,頭昏口臭噯氣逆,舌紅少津苔黃燥,腹脹口燥脈細(xì)澀。大腸虛寒證</p><p>大腸虛寒陽氣衰,腹部隱痛喜溫按,大便失禁甚脫肛,畏寒舌淡脈沉弱。蟲積腸道證</p><p>蟲積腸道食不潔,大便排蟲或嘔蟲,臍腹時(shí)痛脘嘈雜,厭嗜異食面黃牙。腎精不足證</p><p>腎精不足腰膝軟,頭暈耳鳴步履艱,先天不足發(fā)育慢,早衰發(fā)墮齒枯殘,舌質(zhì)淡嫩脈沉弱,男子精少女孕難。腎陰虛證</p><p>腎陰虛證腰膝軟,頭暈耳鳴五心煩,舌紅少津脈細(xì)數(shù),遺精盜汗口咽干。腎氣不固證</p><p>腎氣不固腰膝軟,遺精早泄頭暈鳴,舌淡苔白脈沉細(xì),尿后余瀝尿頻清。腎陽虛證</p><p>腎陽虛證腰膝軟,頭暈耳鳴肢背寒,舌淡苔白脈沉遲,陽痿神疲喜臥眠。腎虛水泛證</p><p>腎虛水泛腰膝軟,頭暈耳鳴肢背寒,舌淡苔白脈沉遲,面身水腫咳痰喘。腎不納氣證</p><p>腎不納氣腰膝軟,神疲自汗頭暈鳴,面白舌淡脈沉弱,呼多吸少喘息生。膀胱濕熱證</p><p>膀胱濕熱氣化紊,排尿極頻灼熱痛,舌紅苔黃脈滑數(shù),發(fā)熱腰疼癃砂紅。心腎不交證</p><p>心腎不交水火失,腰膝酸軟失眠悸,遺精夢交五心熱,頭暈耳鳴健忘多。心腎陽虛證</p><p>心腎陽虛心悸忡,水腫尿少畏寒青,朦朧欲睡神疲乏,舌淡暗紫苔白滑。心肺氣虛證</p><p>心肺氣虛心悸咳,胸悶氣短動(dòng)甚疴,痰清面白乏力汗,頭暈神疲聲低慢。心脾兩虛證</p><p>心脾兩虛失眠悸,食少腹脹便溏齊,面色萎黃月經(jīng)漓,氣血虧虛出血見。心肝血虛證</p><p>心肝血虛健忘悸,麻顫瞤攣經(jīng)少閉,失眠多夢頭暈眩,目干模糊爪甲淡。脾肺氣虛證</p><p>脾肺氣虛機(jī)能減,腹脹食少便溏顯,久咳氣喘痰清稀,聲低肢腫乏力現(xiàn)。肺腎陰虛證</p><p>肺腎陰虛咳痰少,腰膝酸軟遺精跑,月經(jīng)不調(diào)啞咽干,消瘦骨蒸潮熱汗。肝火犯肺證</p><p>肝火犯肺脈弦數(shù),咳嗽痰黃甚咯血,胸脅灼痛急躁怒,煩熱口苦脹暈頭。肝胃不和證</p><p>肝胃不和多情志,胃脘脅肋脹痛竄,噯氣呃逆吞酸雜,急躁易怒也脈弦。肝郁脾虛證</p><p>肝郁脾虛胸脅竄,太息腹脹納呆伴,或溏不爽脈弦緩,腸鳴矢氣苔白全。肝腎陰虛證</p><p>肝腎陰虛頭暈眩,腰膝酸軟脅痛患,遺精經(jīng)少口燥干,舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。脾腎陽虛證</p><p>脾腎陽虛糞質(zhì)清,久瀉久痢或五更,面浮肢腫尿不利,舌胖苔滑脈沉遲。太陽中風(fēng)證</p><p>太陽中風(fēng)脈浮緩,汗出惡風(fēng)重點(diǎn)談,頭項(xiàng)強(qiáng)痛惡寒熱,或見鼻鳴和干嘔。太陽傷寒證</p><p>太陽傷寒脈浮緊,無汗惡寒作區(qū)分,發(fā)熱喘息頭身痛,麻黃一汗見奇勛。蓄水證</p><p>太陽蓄水浮脈主,發(fā)熱惡寒汗自出,渴欲飲水溲不利,少腹脹滿水入吐。蓄血證</p><p>太陽蓄血脈沉澀,其人如狂青紫舌,少腹急結(jié)溲自利,大便色黑狀如漆。陽明經(jīng)證</p><p>陽明經(jīng)證脈洪大,灼熱煩渴汗巴巴,舌紅苔黃心煩躁,白虎湯方清解佳。陽明腑證</p><p>陽明腑證脈沉實(shí),日晡潮熱大便秘,腹?jié)M硬痛而拒按,譫語狂亂不得眠,苔黃厚燥邊尖刺,手足濈然汗出矣。少陽病證</p><p>少陽之病脈弦先,口苦咽干目眩聯(lián),寒熱往來胸脅滿,小柴胡湯及時(shí)煎。太陰病證</p><p>脾陽虛衰太陰病,舌淡脈沉緩弱形,腹?jié)M欲吐食不下,自利不渴時(shí)腹痛。少陰寒化證</p><p>少陰寒化脈沉微,下利清谷證屬危,舌淡厥冷但欲寐,急服四逆陽可回。少陰熱化證</p><p>少陰熱化舌尖紅,脈象細(xì)數(shù)指征同,口燥咽干煩不寐,黃連阿膠功效隆。厥陰病證</p><p>厥陰病證寒熱雜,氣上沖心消渴加,心中疼熱饑不食,食則吐蛔吃烏梅。六經(jīng)病證的傳變</p><p>傳經(jīng)方式有三種,循經(jīng)越經(jīng)表里崇。六經(jīng)序傳為循經(jīng),隔一兩經(jīng)為越經(jīng),表里相傳表里傳,三種傳變?yōu)槌R姟山?jīng)三經(jīng)同時(shí)現(xiàn),合病概念記分明。一經(jīng)未罷一經(jīng)起,并病兩字要記清。不經(jīng)陽經(jīng)入陰經(jīng),定為直中名稱清。衛(wèi)分證</p><p>溫?zé)嵋u表衛(wèi)分中,脈象浮數(shù)舌尖紅,發(fā)熱惡寒兼口渴,或見咽喉腫痛咳。氣分證</p><p>熱壅于肺氣分證,舌紅苔黃數(shù)脈應(yīng),熱喘汗出煩渴熱,麻杏石甘功效靈。熱擾胸膈苔微黃,心煩懊惱心不寧,坐臥不安身發(fā)熱,梔子豉湯是良方。熱結(jié)腸道脈沉實(shí),舌苔黃燥芒刺披,腹?jié)M硬痛大便秘,大承氣湯用之宜。樞機(jī)不利熱郁膽,膽氣上逆口苦談,脅痛干嘔脈弦數(shù),氣分證廣兼證雜。營分證</p><p>熱傷營陰脈數(shù)細(xì),舌絳心煩不寐之,神昏譫語斑疹隱,身熱夜甚口不渴。血分證</p><p>熱入血分血妄行,脈數(shù)舌絳熱夜盈,燥擾神昏諸出血,犀角地黃無不靈。上焦辨證</p><p>上焦辨證肺心包,邪襲肺衛(wèi)表熱拋。心包即是營分證,神昏譫語舌謇碰。中焦病證</p><p>中焦病證即脾胃,脾見濕熱胃燥熱,陽明主燥腑實(shí)證,太陰主濕升降失。下焦病證</p><p>下焦病證肝腎陰,身熱顴赤神倦引,手足蠕動(dòng)心大動(dòng),時(shí)時(shí)欲脫脈數(shù)虛。</p></div>
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