當(dāng)生活節(jié)奏快、工作壓力大,或者當(dāng)飲食習(xí)慣改變、生活規(guī)律被打亂的時候,人就很容易出現(xiàn)疲勞、困重、腰酸背痛等情況,這就是人們常說的“亞健康狀態(tài)”。 但在中醫(yī)看來,大部分“亞健康”的患者已屬于“已病”狀態(tài)。 現(xiàn)在把人的健康狀態(tài)分成三類:健康、亞健康和疾病。 這樣的分類方法最大的缺陷就是把健康問題絕對化,很容易給人一種印象,就是健康是100%的,否則就是“亞健康”。而實際上,絕對健康的人是不存在的,大部分人都存在這樣或那樣的問題! 如果不注意這一點,就很可能把“亞健康”問題擴大化。 對于大多數(shù)人來說,由于缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和判斷能力,就可能因此把自己感覺到的“不舒服”和書上或網(wǎng)絡(luò)上所說的相關(guān)疾病對應(yīng)起來,形成“疑病癥”,醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對此有一種戲稱,叫做“醫(yī)學(xué)生綜合征”。 隨著各種健康媒體的不斷普及,這種現(xiàn)象有普遍化的趨勢。初進醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,剛接觸一些醫(yī)學(xué)知識,如什么病有什么癥狀,等等,很容易往自己身上套。老師上課說腎虛可能表現(xiàn)為夜尿頻,于是,夜里多上兩趟衛(wèi)生間就懷疑自己腎虛; 老師說脾虛可能表現(xiàn)為食少、腹脹、便溏,于是只要偶爾覺得胃口不好就給自己診斷為脾虛。 高年級的同學(xué)給它取了一個特殊的“病名”叫“二年級醫(yī)學(xué)生綜合征”。對于大多數(shù)學(xué)生來說,隨著他們知識的積累,對疾病的認(rèn)識不斷深入,這種綜合征也就不治自愈了。 生活水平提高了,更多的人開始關(guān)注健康,特別是中老年人,甚至是一些中青年人,有的人從電視里看,網(wǎng)絡(luò)上找,四處打聽吃什么好?吃什么不好?最令人費解的是,越來越多的人感覺“生活好了,身體差了”。 為什么呢?當(dāng)生活節(jié)奏快、工作壓力大,或者當(dāng)飲食習(xí)慣改變、生活規(guī)律被打亂的時候,人就很容易出現(xiàn)疲勞、困重、腰酸背痛等情況,這就是人們常說的“亞健康狀態(tài)”。但從中醫(yī)的角度看,就不能僅僅針對疲勞或者身體困重,很簡單地認(rèn)為這就是“體虛”而一味用“補”,否則就可能為假象所迷惑,犯“虛虛實實”之戒。 順便說一下,有些人把西醫(yī)的“亞健康”與中醫(yī)的“未病”混為一談,實際上是混淆了中、西醫(yī)的概念。 因為“亞健康”是一種介于健康與疾病之間的“第三狀態(tài)”,主要表現(xiàn)為生理功能低下的狀態(tài),容易疲勞、腰酸背痛、失眠多夢、健忘、頭暈、耳鳴、黃褐斑等。在中醫(yī)看來,大部分“亞健康”的患者已屬于“已病”狀態(tài)。 影響人體健康狀態(tài)的因素很多,中醫(yī)重視“證候”,更注重從整體把握健康,所以,作為一個醫(yī)生,當(dāng)我們面對不同的患者時,就要考慮到他的年齡和身體狀況等。 雖然個體間有差異,但總體來說,年輕人體質(zhì)是比較壯實的,所以實證多見,容易得的是急性病,如感冒或者急性的拉肚子、肚子痛等;而老年人身體相對來說比較虛,比較容易得慢性病,哪怕就診時“虛”的征象并不特別明顯,但是在治療和辨證過程中依然要充分考慮到老年人的體質(zhì)特點,用藥的時候要考慮到他們機體的反應(yīng)性和耐受能力等等,不能用太過峻猛的藥物。 例如一般便秘患者,可以用瀉下通便的方法治療,但對于年老體虛的患者,一些瀉下作用較強的藥物如:大黃、芒硝等就應(yīng)當(dāng)慎用、減少用量或根據(jù)體質(zhì)情況適當(dāng)配伍。 醫(yī)學(xué)專科化的趨勢正在迅速瓦解中醫(yī)師的整體觀念,教導(dǎo)患者把自己分割成越來越小的部件。 一個患者同時患有幾種不同的疾病,他可能因此需要同時掛幾個號,分別看幾個醫(yī)生,既看了脾胃科,又看腎科;有的患者干脆告訴醫(yī)生他今天先看關(guān)節(jié)痛,下次再看胃病。 這樣半天下來,就可能有2~3張不同的處方甚至更多?!?strong>馬路警察,各管一段”在西醫(yī)看來是一種常規(guī)的做法,對于已經(jīng)習(xí)慣于分科看病的患者來說似乎也已經(jīng)是很平常的,但在真正的中醫(yī)看來恐怕就勉為其難了,因為中醫(yī)從來就沒有按“系統(tǒng)”分科的。 |
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