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大家每天看小艾的文章，可能會發(fā)現(xiàn)小艾講得最多的就是“早發(fā)現(xiàn)早治療”，小艾也提倡大家要養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，癌癥高危人群更要注意篩查。 但是最近有人私信小艾，說中國科學(xué)院院士韓啟德在“醫(yī)學(xué)與人文高峰論壇’上的演講中曾提到：“我并不提倡健康人做癌癥篩查，因為早期篩查出癌癥后，其實死亡率也并沒有降低，這樣的檢查其實意義真的不大?！?/strong>他認(rèn)為小艾的觀點與韓啟德院士的看法背道而馳，那么真的是這樣嗎？ 要回答這個問題，我們先來看看為什么韓啟德院士不提倡健康人做癌癥篩查。 韓院士提出了幾個調(diào)查： 檢不檢查對乳腺癌患者的存活時間沒有影響：加拿大專家以接近9萬個40歲以上女性的樣本做對照，一半女性每年做一次乳房鉬靶X線檢查，另一半不做。2016年，他們公布結(jié)果：最初5年，每年做一次檢查的女性里有666名被檢測出有癌癥；不做檢查的一組有524人；檢查能發(fā)現(xiàn)更多癌癥病理，但死亡率卻沒有差別。 篩查不篩查不影響肺癌死亡率：美國一項針對45萬人的大樣本研究發(fā)現(xiàn)，每年照X光和不篩查的兩組人死于肺癌的幾率幾無差別；每年做兩次以上X射線的人有更高的肺癌死亡率。 篩查同樣不影響前列腺癌死亡率：還是美國的研究。7.6萬個男病患，55~74歲，一半人每年測一次前列腺癌檢查，另一半不做檢查。一段時間后，還是有做篩查一組發(fā)現(xiàn)有癌癥的人數(shù)多，達(dá)到108人/萬人，不檢查的是97人/萬人。但13后年，兩組死于前列腺的人沒有任何差別。 韓院士說到一個我們熟知的癌癥現(xiàn)象，那就是我們國家的癌癥在最近20年增長了很多，癌癥的大幅度增長與人均壽命延長，生活習(xí)慣改變，環(huán)境惡化有關(guān)。此外，他提出另一個癌癥病例增加的可能：多數(shù)情況下，我們只是發(fā)現(xiàn)了更多沒癥狀、在原有條件下不能發(fā)現(xiàn)的、進(jìn)展很慢或不會增長的“早期癌癥”“懶癌”？ 最后，他認(rèn)為，太多的癌癥篩查是對醫(yī)療資源的浪費，而癌癥篩查頻率太高也會對人體也會有傷害；另外，有些癌癥潛伏期有10到20年，被早期篩查出來，只會徒增接受篩查者的心理負(fù)擔(dān)，而這也可能誘發(fā)癌癥病灶變化。 因此，他不建議過度的診斷和過度的治療，也認(rèn)為不能對早期發(fā)現(xiàn)的癌種采取寧枉勿縱的做法。他說：“我不建議人人做普遍的癌癥篩查，你有什么癥狀可以有針對性地檢查，如果身體無恙就別去檢查，否則本來好好的，被過度檢查、過度治療，反而出事?！?/strong> 其實，小艾看了韓院士的表述之后，也挺同意他的說法。韓院士所列舉一些國內(nèi)的數(shù)據(jù)支持他所說的“早期篩查出癌癥后，其實死亡率也并沒有降低，這樣的檢查其實意義真的不大”。 不過這是從整體上來看待癌癥早期篩查的問題。但是具體到個人呢？選不選擇早期篩查，就要換一種看法了。 小艾是這么看這個問題的。如果我現(xiàn)在沒有發(fā)現(xiàn)身體沒有什么問題，那我是不是該檢查一下自己有沒有癌癥呢？這當(dāng)然是隨我個人的意愿?？墒俏以撛趺礄z查呢？要知道，目前的癌癥篩查只能針對特定的癌癥類型，而且能做篩查的癌癥種類并不多。所以，我無緣無故地做癌癥的早期篩查，就有點無的放矢了。 如果什么都篩查一番，那就真的是過度檢查了。而真的這么做的人，大概還會擔(dān)心自己可能得癌癥以外的其他病而惶惶不安吧。 但是，如果我是屬于某一類癌癥的高危人群，我想篩查則很有必要了，而且要早篩查，早發(fā)現(xiàn)。比如，如果我有乙肝，那我一定要密切觀察我的肝臟變化。再比如我的腸道有腺瘤息肉，過一段時間照腸鏡觀察其變化也是必須的。 所以，小艾覺得韓院士說的有他的道理，“你有什么癥狀可以有針對性地檢查，如果身體無恙就別去檢查。”前提是，如果你不屬于癌癥的高危人群。 對于正常人來說，只要做到飲食均衡，不抽煙，少喝酒，保持運動，生活規(guī)律，避開致癌物，已經(jīng)能大大降低癌癥發(fā)生幾率。另外，平時什么特殊癥狀，也要有所警惕，及時就醫(yī)。 最后，小艾想澄清一下文章開頭粉絲提問，小艾文章中所提到的癌癥篩查，并不建議健康人做，著實沒必要，但高危人群還是要定期做的哦~#清風(fēng)計劃##39健康超能團##癌癥# 分享一下：你做過癌癥篩查嗎？為什么做？
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