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廣西新聞網(wǎng)-當(dāng)代生活報記者 梁乾勝 實(shí)習(xí)生 黃文媚 核心提示 大多數(shù)人是“談癌色變”，其實(shí)也沒有必要這樣害怕，只要做到早診早治，癌癥是可以預(yù)防的。但怎么早期發(fā)現(xiàn)，體檢要做哪些項(xiàng)目，很多讀者就不懂了。 為此，記者采訪了廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣西腫瘤防治研究工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的專家，就廣西排前5位的癌癥，如何早期發(fā)現(xiàn)提出了建議，或許對大家有用。 掃雷1：肝癌 肝癌是生長在肝臟的惡性腫瘤。它是肝的各種惡性腫瘤總稱，包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、肝母細(xì)胞瘤（肝胚細(xì)胞癌）及肝血管肉瘤等及亞型。肝癌發(fā)展迅速、惡性度高、侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移、預(yù)后差，被稱為“癌中之王”。 早期信號：患者早期可無任何癥狀和體征；少數(shù)早期肝癌病人短期內(nèi)出現(xiàn)食欲減退，上腹悶脹不適或乏力等癥狀；半數(shù)病人雖然有肝臟輕度腫大，但均因未覺察而仍繼續(xù)參加日常工作和勞動。 高危人群：高發(fā)區(qū)30歲以上的男性；乙型肝炎病毒（及丙型肝炎病毒）長期攜帶者；慢性肝病和肝硬化患者；長期食用霉變糧食者；長期飲用不潔的溝塘水者；長期酗酒、抽煙者；藥物濫用或毒品注射者；父母、同胞等親屬中有肝癌家族史者。 檢查項(xiàng)目：肝功能、甲胎蛋白、乙型肝炎表現(xiàn)抗原。 檢查時間：高危人群半年檢查一次。 掃雷2：肺癌 發(fā)生于支氣管粘膜上皮的惡性腫瘤稱為原發(fā)性支氣管肺癌，簡稱肺癌，是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。多在40歲以上發(fā)病，發(fā)病年齡高峰在60-79歲之間。男女患病率為2.3:1。種族、家族史與吸煙對肺癌的發(fā)病率均有影響。 早期信號：不明原因的刺激性干咳；感冒后咳嗽持久不愈；突發(fā)痰中帶血或鮮血絲；固定部位反復(fù)發(fā)生肺炎。 如果你是一個老煙民，平時就有總有慢性咳嗽，突然這段時間咳嗽的規(guī)律發(fā)生了變化，痰的性質(zhì)也發(fā)生變化，你就應(yīng)該有所警惕，及時到醫(yī)院檢查。 高危人群：40歲以上、吸煙指數(shù)（吸煙指數(shù)=每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)）大于400者，有腫瘤家族史以及接觸具有肺癌高危因素者。 檢查項(xiàng)目：胸部X線檢查、CT。 檢查時間：一般人一年一次 ，高危人群半年一次。健康體檢時一定要做胸片正側(cè)位，而不是僅僅去做胸透檢查。有條件的建議進(jìn)行低劑量胸部螺旋CT掃描。 掃雷3：結(jié)直腸癌 據(jù)2012年《中國腫瘤登記年報》顯示，結(jié)直腸癌發(fā)病率居所有癌癥發(fā)病率的第3位，死亡率為第5位。 早期信號：早期沒有太明顯癥狀，隨后發(fā)展會出現(xiàn)腹痛、嘔血、便秘、大便出血等癥狀，腹痛與大便出血交替出現(xiàn)。 高危人群：吃肉多，青菜吃得少者；有家族史者；息肉患者。 檢查項(xiàng)目：腸鏡檢查。 檢查時間：一般健康人群應(yīng)該在35歲進(jìn)行一次腸鏡檢查，如果保持良好的生活習(xí)慣沒有改變，到50歲再進(jìn)行一次腸鏡檢查，直到60歲再重復(fù)進(jìn)行一次腸鏡檢查。如果家庭中有“壞基因”結(jié)直腸癌遺傳史的，20歲就要做一次腸鏡檢查，之后每5年進(jìn)行一次，做到早查早診早治。 掃雷4：胃癌 胃癌是人類最常見的惡性腫瘤之一，在世界范圍，胃癌死亡率在惡性腫瘤中第二位，在廣西各類癌癥中，發(fā)病率排第四位。該癌癥多發(fā)于中青年，男性多于女性。 早期信號：早期胃癌患者，可以沒有明顯的特異癥狀，但可能有食欲減低，消化不良或有燒心等感覺。有上腹部的不適和上腹部疼痛、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。還有疲憊、消瘦和衰弱等進(jìn)行性癥狀。 值得注意的是，這些癥狀不是早期胃癌所特有，極易當(dāng)成一般的胃病癥狀被忽視，這也是造成胃癌患者就診過晚的重要原因。 高危人群：有胃癌家史的人患胃癌的危險性明顯升高；男性胃癌發(fā)病率高于女性，男女比例為：3：1；發(fā)病年齡一般在40-65歲；長期慢性胃炎病人，長期不愈的胃潰瘍患者；高鹽飲食。長期不良的飲食習(xí)慣，如經(jīng)常吃過熱食物，吃飯?zhí)貏e快；熏、烤、煎、炸食品，吸煙飲酒者，膳食營養(yǎng)不平衡，在食物中經(jīng)常缺少蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果。 檢查項(xiàng)目：胃鏡檢查、檢測血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ型的水平。 檢查時間：年輕人每次體檢要做次大便常規(guī)檢查；45歲以上或高危險期人群，應(yīng)該每年進(jìn)行一次胃鏡檢查。 掃雷5：乳腺癌 乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤，99%的乳腺癌發(fā)生在女性，是威脅女性身心健康的主要?dú)⑹帧?/p> 患癌信號：早期乳腺癌沒有臨床體征，中、晚期臨床體征有：乳腺腫塊，乳頭溢液，乳腺皮膚呈現(xiàn)“橘皮樣”改變，乳腺出現(xiàn)“酒窩”樣，乳腺皮膚發(fā)紅、發(fā)熱及水腫，乳頭回縮，抬高，腋下淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬等。 高危人群：乳腺癌發(fā)生率隨年齡的增加而上升，高發(fā)年齡為40-50歲，絕經(jīng)后5-10年還會出現(xiàn)一個發(fā)病的小高峰；乳腺癌家族史（親屬患病早，多個親屬患乳腺癌，風(fēng)險會更高）；患乳腺良性疾病，在醫(yī)院進(jìn)行乳腺活體檢后，病理證實(shí)伴有非典型增生者；中年及以上婦女乳腺X線攝影（即鉬靶照相）檢查顯示，乳腺組織密度相對高者；高齡未婚，婚后未育，生育后未哺乳；長期服用外源性雌激素；月經(jīng)來得早（﹤12歲），絕經(jīng)遲（﹥35歲），行經(jīng)時間長；長期過量飲酒。 檢查項(xiàng)目：X線、乳腺彩超。 檢查時間：35歲以上女性，一般間隔1-2年做一次檢查，有乳腺癌家族史和高危人群，定期檢查。 溫馨提示 請你對號入座進(jìn)行相應(yīng)篩查 2014年11月，廣西城市癌癥早診早治項(xiàng)目在南寧市啟動。項(xiàng)目對西鄉(xiāng)塘轄區(qū)內(nèi)居住時間年滿3年以上，且實(shí)際年齡在40歲-69歲之間的南寧市戶籍的5萬人進(jìn)行癌癥危險因素問卷調(diào)查，對評估出1萬人次高危人群進(jìn)行城市5大高發(fā)癌癥免費(fèi)臨床篩查。有患癌高危因素的人群，可前去進(jìn)行相應(yīng)的篩查。 
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