所謂坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征，這種疼痛來自于神經(jīng)也來自于肌肉。它根據(jù)病因分為繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛，是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害引起的。也有原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。這種炎癥是無菌性的，自身免疫有關(guān)的，具體原因和機制比較復(fù)雜，周圍的慢性炎癥，包括結(jié)腸炎、盆腔炎都有可能引起，炎癥是萬惡之源，一定要重視。

   這種問題，常見于重體力勞動者，長期彎腰工作者，外傷，肥胖或者過于瘦弱。床墊太軟，支撐不了腰部，也容易誘發(fā)。

    臨床上，很多腰腿痛的患者，大多數(shù)都是腰椎，腰肌，坐骨神經(jīng)發(fā)生了病損引起的。大多數(shù)從腰肌勞損開始，久而久之，脊柱不穩(wěn)，椎間盤突出，引發(fā)坐骨神經(jīng)痛等一系列問題。主要的臨床表現(xiàn)如下：

（1）疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，如大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人會被迫采取某種姿勢去減輕疼痛，如腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時，會出現(xiàn)根性痛，表現(xiàn)為咳嗽的時候疼痛加重。

（2）可以出現(xiàn)下肢肌肉肌力減退和肌肉萎縮。

（3）坐骨神經(jīng)的行程可以有壓痛，可以有感覺減退。

（4）有坐骨神經(jīng)牽拉征，Lasegue征及其等位征陽性。

（5）跟腱反射減退或消失，膝反射可正常。

（6）肌電圖是比較好的診斷方法。腰骶部磁共振也是應(yīng)該要做的。

自我治療：

1藥物治療：痛得厲害，芬必得膠囊止痛。不過這個藥比較傷胃。塞來昔布膠囊不錯，不怎么傷胃，但是比較貴點。乙哌立松也不錯，能夠松弛肌肉，減輕疼痛。針灸、推拿、理療這些也是可以的。

2務(wù)必睡硬床，起碼是比較硬的床墊。太軟的床墊支撐不住腰部，腰部往下沉，腰肌就一直的繃緊，加重腰肌勞損，腰痛，連著腿痛，很難受了。

3運動療法，這是我最為推崇的。腰骶部的肌肉、韌帶退化、老化、弱化、萎縮等一系列問題，不能對脊柱和小關(guān)節(jié)起到很好的固定和保護作用，甚至?xí)浩鹊缴窠?jīng)，這是這個病的主要病因。而肌肉本身的病損也是疼痛的主要來源之一。所以，強化肌肉的康復(fù)訓(xùn)練是比較重要而有效的。

（1）小燕飛

    俯臥床上，頭部、胸部抬起，小腹著床，兩臂展開向兩側(cè)伸直，兩腿并攏伸向上抬，停留10秒鐘放下，休息一會兒再做，堅持2-5分鐘，逐步增加訓(xùn)練時間。這個動作對腰腿痛效果很好。

（2）站姿后抬腿

    保持直立，髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，膝關(guān)節(jié)伸直，向后上方抬起腿部；上抬時呼氣，還原時吸氣；也是從短時間開始，逐步增加訓(xùn)練時間和強度。

    一定不能小看這些動作，經(jīng)常做，能夠強化腰骶部、腿部、臀部的肌肉，減輕這些疾病的疼痛感，能穩(wěn)定脊柱，減輕坐骨神經(jīng)壓迫，改善局部血液循環(huán)，改善腰腿痛癥狀。

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