|
世界骨質(zhì)疏松日由英國(guó)國(guó)家骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)于1996年創(chuàng)立，1998年開(kāi)始，世界衛(wèi)生組織（WHO）將每年10月20日定為世界骨質(zhì)疏松日，以促進(jìn)全球范圍內(nèi)骨質(zhì)疏松癥的統(tǒng)一防治。作為困擾老年人群的主要疾病，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率已躍居老年疾病的第三位。其在早期可導(dǎo)致腰背部酸痛，隨著骨量的丟失，骨強(qiáng)度的下降，骨質(zhì)疏松癥患者極易發(fā)生骨折。目前骨質(zhì)疏松癥的防治已成為醫(yī)療領(lǐng)域的重點(diǎn)問(wèn)題，為更好的指導(dǎo)中老年患者防治骨質(zhì)疏松，我們將通過(guò)三分鐘的教學(xué)讓您了解骨質(zhì)疏松癥的常見(jiàn)問(wèn)題、造成骨質(zhì)疏松癥的原因和如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。 
骨質(zhì)疏松癥是多種因素導(dǎo)致的骨代謝失衡，與正常骨相比，骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度、強(qiáng)度都顯著降低，所以更容易發(fā)生骨折。
下圖表明不同程度的骨質(zhì)疏松癥患者椎體骨小梁分布的改變。 哪些因素會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松 老年人和絕經(jīng)后婦女均是骨質(zhì)疏松癥的易發(fā)人群，此外體重較低、缺乏體力活動(dòng)、有吸煙、過(guò)度飲酒、咖啡習(xí)慣的人群及缺鈣和維生素D的人群更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。 一旦患有骨質(zhì)疏松癥，早期患者會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛的癥狀，也有可能出現(xiàn)駝背的表現(xiàn)；到了后期，患者極易出現(xiàn)骨折。 骨質(zhì)疏松癥患者常常在搬重物或摔倒后出現(xiàn)脊柱骨折和髖部、腕部骨折。 那么該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？ 
1. 應(yīng)該健康合理飲食，多吃富含鈣質(zhì)的食物，例如牛奶、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、乳酪、新鮮的蔬菜水果等，另外可以吃一些碳酸鈣類(lèi)的鈣片。 2. 經(jīng)常曬太陽(yáng)也可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，人體的維生素D有90%來(lái)自日光皮膚合成，僅有10%是靠食物補(bǔ)充，因此建議中老年人每天曬太陽(yáng)半小時(shí)以上。 3. 進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)也是必不可少的，比如廣場(chǎng)舞、太極拳、登臺(tái)階、慢跑和快走。
另一方面，為盡量避免骨折的發(fā)生，家居安全尤為重要，對(duì)于老年人群，一定要防止摔倒。 若您懷疑患有骨質(zhì)疏松癥，可以自行完成OSTA指數(shù)和IOF一分鐘危險(xiǎn)因素測(cè)試進(jìn)行早期篩查。前者（OSTA）是亞洲絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松自我篩查指數(shù)，計(jì)算方法是：OSTA指數(shù)= [體重(kg) - 年齡 (歲)]×0.2。分?jǐn)?shù)＞-1為低風(fēng)險(xiǎn)，-1～-4為中風(fēng)險(xiǎn)，<-4為高風(fēng)險(xiǎn)，建議中高風(fēng)險(xiǎn)者行骨密度檢查。 后者（IOF一分鐘危險(xiǎn)因素測(cè)試）源于國(guó)際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)的測(cè)試。問(wèn)卷中的問(wèn)題只要一題回答結(jié)果為“是”, 即為陽(yáng)性, 提示存在骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn), 建議行骨密度檢查或FRAX 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
若您完成上述篩查后高度懷疑骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)及時(shí)到骨科或者內(nèi)分泌科就診，完善骨密度檢查，目前常用的是雙能X線(xiàn)吸收檢測(cè)法（DXA）。一旦確診為骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生處方，正確、合理使用抗骨質(zhì)疏松藥物（促進(jìn)新骨形成、抑制骨吸收）。
|
