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跑步導(dǎo)致足底筋膜炎,早上下地腳跟疼,醫(yī)生和您嘮點(diǎn)治療方面干貨

 銀光之劍 2019-09-15

能出現(xiàn)這個(gè)問題通常說明足底筋膜受到了大量的刺激產(chǎn)生了退變,誘發(fā)人們出現(xiàn)了疼痛,而且這種疼痛遷延不愈,尤其在晨起落地的那一腳會(huì)特別疼,慢慢活動(dòng)活動(dòng)反而疼痛減輕或者不疼了!

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首先我們來分析一下出現(xiàn)足底筋膜炎跑者的原因,在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)出現(xiàn)這種情況的病因多見于以下幾種情況:

●跑前沒于熱身、跑后沒有拉伸:跑前的熱身和跑后的拉伸特別的重要,熱身可以讓身體預(yù)熱更好的適應(yīng)接下來的跑步,而跑后的拉伸可以松解緊張的肌肉和筋膜,利于次日的跑步,使身體能得到一個(gè)非常好的休息,不使跑者的肌肉和肌腱長期處于一種緊張的狀態(tài)。

跑步的量過大、時(shí)間過長:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)身健體,而如果不是專業(yè)的運(yùn)動(dòng)員沒有專業(yè)的護(hù)理以及康復(fù)團(tuán)隊(duì)在后方支持,大量的長時(shí)間的跑步,非常容易出現(xiàn)肌肉肌腱慢性的勞損,出現(xiàn)疼痛。

鞋和場地不對:有一些人認(rèn)為跑步太簡單了,只要有一雙鞋,有個(gè)場地就可以跑。然而如果鞋穿的不對,不是專業(yè)的跑鞋會(huì)對足底、踝以及膝關(guān)節(jié)等多個(gè)部位造成損害,場地如果不選好,選擇一些崎嶇不平的路面,對自己的足踝、關(guān)節(jié)也會(huì)造成很大的損害。

跑法不對:跑者沒有專業(yè)的教練指導(dǎo),不考慮自己的體重、身體素質(zhì)以及心肺功能等情況,盲目強(qiáng)行開跑,就容易出現(xiàn)足踝的問題。

如果您是那位有足底筋膜炎的跑者,請您看看是否存在以上的原因呢?當(dāng)明確的問題所在后,我們來聊聊足底筋膜到底是個(gè)啥東西!

大家可以把足底筋膜理解為在我們足底的一條皮筋兒,正是因?yàn)橛辛俗愕捉钅さ拇嬖?,給我們的足底提供了非常好的彈力,而且對于承受身體的負(fù)重和維持足弓角度都有著重要的作用。大家看下圖可能會(huì)對足底筋膜有一個(gè)更好的理解。

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那么在一些異常使用的狀態(tài)下,對足底筋膜造成了大量的刺激,那么在足底筋膜和足跟連接的部位,筋膜的組織就會(huì)發(fā)生一些比較小的撕裂或者是損傷,當(dāng)這種情況發(fā)生的部位比較少的時(shí)候,或者是比較細(xì)小的時(shí)候,患者不會(huì)有任何的癥狀,但是如果不能及時(shí)的更改對于足部異常的使用,那么很有可能就會(huì)發(fā)生炎癥的累積,撕裂范圍越來越加大之后就會(huì)出現(xiàn)足底筋膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的疼痛。(看下圖會(huì)理解的更明白一些吧)

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理解了造成傷痛的原因和病理的基礎(chǔ),就會(huì)更好的配合治療,下面就是一些臨床上比較有效的治療辦法,簡單給大家介紹一下:

在說到治療之前,想給大家說一下治療足底筋膜炎的基礎(chǔ),也是治療這種疾病最重要的一環(huán),那就是休息。謝醫(yī)生接觸的運(yùn)動(dòng)人群比較多,有大量的運(yùn)動(dòng)人群都存在著足跟痛,尤其是足底筋膜炎,這些人往往都有非常差的治療效果,就是因?yàn)樵谂懿胶吞弁疵媲八x擇跑步,永遠(yuǎn)都不選擇休息。而且在大量的跑者群當(dāng)中都存在著這樣的說法,就是跑步導(dǎo)致的足跟痛很正常,越跑越不疼。所以如果您是堅(jiān)信這一條的跑者,請繼續(xù)堅(jiān)持您的理論,下面的描述就不耽誤您的時(shí)間了,如果是想改變自己狀態(tài)的跑者,請繼續(xù)往下看:

第一種辦法:沖擊波治療對于早期的足跟痛患者效果非常好,這個(gè)早期的界定范圍以三個(gè)月左右為準(zhǔn)吧。沖擊波治療這些慢性疼痛,在最近幾年有了非常好的發(fā)展,而且也取得了非常好的臨床效果,尤其是對一些早期的足底筋膜炎患者。沖擊波的原理是利用沖擊波技術(shù)將有問題的肌腱和組織在微觀層面上擊碎,之后利用身體的自己愈合的能力,來產(chǎn)生新的沒有無菌性炎癥的組織,這樣就達(dá)到了治療的目的。

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沖擊波治療治療的時(shí)間也比較短,在一般的醫(yī)院理療科或者是疼痛科都有,治療一次的時(shí)間大概在5~15分鐘左右,可以說并不會(huì)影響患者的日常生活。另外沖擊波治療5~7天間隔做一次,患者的接受度也是比較好的。這里要跟大家特殊說明的是沖擊波治療一般分為聚焦式?jīng)_擊波和發(fā)散式?jīng)_擊波兩種,那么如果在您就診的醫(yī)院,兩種沖擊波都有的話,建議您選擇聚焦式?jīng)_擊波

第二種辦法:肌內(nèi)效貼治療。這種技術(shù)也是對于早期的足底筋膜炎效果非常好的一種物理治療的辦法。現(xiàn)在在網(wǎng)上都可以買到,而且價(jià)格并不會(huì)特別貴。這種治療技術(shù)是沒有任何藥物成分的,它是通過肌內(nèi)效貼特有的技術(shù),充分提拉患處的筋膜,促進(jìn)局部的血液循環(huán)以及淋巴回流,幫助促進(jìn)炎癥的消退,減輕患者的癥狀,在臨床上取得了比較好的輔助效果。這種技術(shù)在一般醫(yī)院的康復(fù)科或者是康復(fù)理療科都能夠找得到,現(xiàn)在普及的非常好。大家也可以咨詢當(dāng)?shù)氐目祻?fù)醫(yī)師或者是康復(fù)治療師在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)這種技術(shù)。這種貼布一般三天更換一次,5次左右為一療程,也就是說15天就可以看到效果。本人的體會(huì)是,如果敏感的患者,身體對于貼布技術(shù)反應(yīng)比較好,有的時(shí)候6天左右就能有明顯的疼痛緩解。所以我的一些老患者稱肌內(nèi)效貼為“神奇小貼布”。

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第三種辦法:藥物治療。對于這種慢性的勞損性的問題,謝醫(yī)生本人不建議長期的使用口服藥,也不建議長期的使用比較貴的一些外用膏藥,本人的建議很簡單,就是外用扶他林就好了,這種藥物價(jià)格非常的便宜,而且在全國各地都有賣的,但是很多患者的問題是使用的方式不對,那就是每天想起來抹一抹,不想起來就忘了。這種藥物的使用方式,我一般建議患者都是要每天6次到8次的使用,要給自己定鬧鐘,因?yàn)槟骋淮嗡幬锏臅r(shí)間可能僅僅是1~2分鐘,我不相信能忙到這一兩分鐘都沒有。就是因?yàn)槭褂貌坏剑院芏嗷颊哒f這個(gè)藥物不好使,還嫌棄太便宜……要知道本人的背包里常備著兩樣?xùn)|西,一樣是肌內(nèi)效貼,另外一樣就是扶他林。

其他一些辦法,比如封閉、手術(shù)治療就不詳細(xì)介紹了,因?yàn)楹苌儆腥四軌蚪邮?,除非是在疼痛難忍迫不得已,很少有人會(huì)選擇有創(chuàng)的治療方式。接下來我們科普下對于足底筋膜炎如何自我康復(fù)!

所謂求人不如求己,面對這種慢性的足底筋膜炎誘發(fā)的疼痛,自我康復(fù)的辦法往往是非常有效的。大家試想一下外用藥可以用多久?口服藥可以用多久?沖擊波可以做多少次?貼布您能貼多久?而只有自我康復(fù)是那種可以長期堅(jiān)持的,不花一分錢的,而且確定有效的治療辦法。而自我康復(fù)要求的很簡單,就是您是否有信心和是否有毅力!

以下呢,就是一些足底筋膜炎的自我康復(fù)鍛煉的辦法,非常的簡單,動(dòng)作都沒有太特殊的要求,一般建議每個(gè)動(dòng)作是15~20次為一組,每天堅(jiān)持2~3組就足夠了,每次的時(shí)間應(yīng)該不超過15~20分鐘。

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以上這些動(dòng)作可能唯一有一個(gè)需要設(shè)備的,就是一個(gè)按摩球了,這種東西在各大體育用品商店都能買到,一般都是二三十塊錢,而且可以使用網(wǎng)球替代,我想剩下的就只是您是否能堅(jiān)持了。

總結(jié)

對于喜愛跑步人群、熱愛跑步人群的運(yùn)動(dòng)損傷,治療起來是非常困難的,因?yàn)閹缀鯚o法勸阻喜愛運(yùn)動(dòng)的人群去休息來幫助自己緩解問題,因?yàn)樵谶^度熱愛運(yùn)動(dòng)的人群眼里運(yùn)動(dòng)是萬能的,能治百病。而且很多喜愛運(yùn)動(dòng)的人群,并不在乎足底筋膜炎的疼痛,這一點(diǎn)疼痛對于他們來講是非常正常的,可以完全接受的,那么如果有這樣的心態(tài)和耐受程度,完全可以不予治療。

而如果喜愛跑步的人群,出現(xiàn)了足底的筋膜炎,有想要治療的目的和心情,那么請一定停止您的運(yùn)動(dòng),這樣減少對于足底筋膜的刺激,才是治療的基礎(chǔ),之后要學(xué)會(huì)自我康復(fù),適當(dāng)?shù)挠盟?,采用適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑瑏韼椭约壕徑夂徒鉀Q問題,當(dāng)問題解決掉之后,再慢慢的通過康復(fù)訓(xùn)練,逐漸的恢復(fù)到跑步當(dāng)中去,我覺得才是正確的治療辦法。

如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點(diǎn),請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧,如果您或者是您的家人朋友也在跑步的過程當(dāng)中出現(xiàn)了這樣的問題,請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧,謝謝了!

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