目前我們對于宮頸鱗狀細(xì)胞癌癌前病變使用最廣泛的病理診斷術(shù)語是宮頸上皮內(nèi)瘤變（ CIN ） ， 并且將其分為三級，即：CIN1，CIN2和CIN3，其中CIN3級包括了以往的鱗狀上皮重度不典型增生與原位癌。

　　近年來，國際上傾向采用更加簡單的兩級分類法對宮頸鱗狀上皮癌前病變進(jìn)行描述和診斷，2012年美國病理學(xué)會（CAP）和美國陰道鏡及宮頸病理學(xué)會（ASCCP）聯(lián)合發(fā)表了下生殖道HPV相關(guān)的鱗狀病變的命名標(biāo)準(zhǔn)化計劃，簡稱為LAST計劃，在這項計劃中提出了對于包括宮頸在內(nèi)的下生殖道HPV感染相關(guān)的鱗狀上皮病變進(jìn)行命名的修訂，推薦采用鱗狀上皮內(nèi)病變（SIL）來命名，并且將其分為兩級：即低級別鱗狀上皮內(nèi)病變（ LSIL）和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）。2014年出版的第四版WHO女性生殖系統(tǒng)分類中，在宮頸鱗狀細(xì)胞癌前病變中采用了這一命名方案。

　　鱗狀上皮內(nèi)病變的兩級分類方案，簡便實用，使病理診斷的重復(fù)性提高，并且也使組織學(xué)分級與細(xì)胞學(xué)分級相互對應(yīng)。更為重要的是該分類方案較好地反映了HPV相關(guān)病變的生物學(xué)過程，能更好地指導(dǎo)臨床處理及預(yù)后判斷。

　　雖然在臨床處理時， 對于大部分HSIL進(jìn)行宮頸切除手術(shù)，但是對于年輕女性，特別是未生育的女性，涉及保留生育功能，并且研究顯示部分CIN2 可能消退， 因而不必都行宮頸切除，故在病理診斷中區(qū)分CIN2 和CIN3 仍有一定臨床意義，現(xiàn)階段建議在病理報告中將兩種命名方案都可列上， 例如H SIL（CIN2）， 或是HSIL（CIN3）等，以便于臨床進(jìn)行個體化的治療。

　　2014年第4版WHO分類對于腺上皮前驅(qū)病變的命名做了調(diào)整，僅將原位腺癌（AIS）列入前驅(qū)病變中，并將其定義為：這是一種具有惡性表現(xiàn)的腺上皮內(nèi)病變，如果不治療，具有明顯進(jìn)展為浸潤性腺癌的風(fēng)險。與之同義的名稱是高級別CGIN（HGCGIN），而第三版中的宮頸內(nèi)膜腺體不典型性或低級別CGIN，在此次分類中沒有單獨列出，只是在AIS中提及，并指出這類病變，由于診斷標(biāo)準(zhǔn)界定不清楚，可重復(fù)性差，目前臨床尚不做進(jìn)一步處理。

　　總之，有關(guān)宮頸癌前病變的新的命名及分類變化，較完整的反映宮頸病變的性質(zhì)，簡化了分級，提出了一些輔助診斷標(biāo)記物，使得病理診斷準(zhǔn)確性及重復(fù)性提高，利于臨床進(jìn)一步的處理。目前，仍是學(xué)習(xí)及推廣階段，現(xiàn)階段在應(yīng)用新的名稱及分類時，盡量標(biāo)明傳統(tǒng)分類的名稱，如在診斷SIL時，相應(yīng)的“IN”名稱及分級也應(yīng)注上，以便于臨床逐步理解及掌握。