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目錄： 《內(nèi)經(jīng)》文本 庚、脈的勝利 述者芃瀾 一、從以胃為中心到經(jīng)隧天下 1、食 （一）谷之五味 （二）以胃為中心的人體觀 （三）營衛(wèi)之行 （1）五十營 （2）營氣之道 （3）營衛(wèi)生會 營衛(wèi)之別 衛(wèi)氣之行 談?wù)撔l(wèi)氣之行的文字，一是在闡發(fā)岐伯觀點的《營衛(wèi)生會》，一是在闡發(fā)伯高觀點的《衛(wèi)氣行》。 衛(wèi)氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。 故太陰主內(nèi)，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半后而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰，平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀。 ——《營衛(wèi)生會》 在《營衛(wèi)生會》這段文字中，我將上述往往被看成同一段文字的內(nèi)容，分成以上的兩段，視為下面一段文字是對上段文字的注釋。也就是說，衛(wèi)氣循行的規(guī)律，講到“夜半而陰隴為重陰”即已語義完整，完全可以結(jié)束。后面一段，與衛(wèi)氣循行并無關(guān)系。乃是講一晝夜，陰陽之轉(zhuǎn)換，以夜半為交替時刻，為“陰隴”，陰氣在此達到頂峰（隴），此后，逐漸衰弱，陽氣漸生，到平旦，陰盡，陽受氣，到日中，為“陽隴”，陽氣達到頂峰（隴），過后，陽氣漸漸衰弱，到日落，陽盡，而陰受氣，一直再到夜半。如此循環(huán)。半夜被稱為“大會”，是始點與終點重合的時刻，而且那個時候，所有的人都要睡眠，因此也叫做“合陰”。 總得來說，衛(wèi)氣的運行是以晝夜來劃分的。 與岐伯通過28宿人氣循行的模型，借助銅壺滴漏來計算時間，通過觀察心率、脈搏、呼吸等來計算經(jīng)氣的循行，來敘述營氣的規(guī)律一樣，岐伯和伯高同樣對于衛(wèi)氣也進行類似的工作。 岐伯曰：“故衛(wèi)氣之行，一日一夜五十周于身，晝?nèi)招杏陉柖逯?，夜行于陰二十五周，周于五藏?！?/strong> 從這里的描述來看，衛(wèi)氣之行，在白晝和晚上各走二十五周，一日一夜是五十周，與營氣的循環(huán)次數(shù)恰好一樣。但衛(wèi)氣白天是走在陽的，而晚上，則是走在陰的。也就是說，衛(wèi)氣存在著兩個對應(yīng)的循環(huán)，一個在陽，一個在陰； 是故平旦陰盡，陽氣出于目，目張則氣上行于頭，循項下足太陽，循背下至小趾之端。其散者，別于目銳眥，下手太陽，下至手小指外側(cè)。其散者，別于目銳眥，下足少陽，注小趾次趾之間。以上循手少陽之分側(cè)，下至小指之間。別者以上至耳前，合于頷脈，注足陽明以下行，至跗上，入五趾之間。其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中。其至于足也，入足心，出內(nèi)踝，下行陰分，復(fù)合于目，故為一周。 在陽的循環(huán)線路是這樣的。 平旦陰盡的時刻，隨著人睜開眼睛，衛(wèi)氣從陰浮出陽，然后分成六條： 1、向上——頭——項——沿著足太陽膀胱經(jīng)的路線，循著后背一直下到小趾之端。 2、從眼睛的外眼角（目銳眥）出發(fā)，沿著手太陽經(jīng)向下，到手指小指外側(cè)。 3、從外眼角（目銳眥），下足少陽膽經(jīng)，最后注入小趾次趾之間。 4、從手少陽，下到小指之間。 5、一個分支到耳前，和頜脈相合，轉(zhuǎn)注到足陽明經(jīng)，下行，至足，一直到分散到五趾之間。 6、從耳下，沿著手陽明經(jīng)的路線，入大指間。 從頭（目）走手的沿著手三陽經(jīng)的線路，一直到手，最后進入掌中，轉(zhuǎn)入陰經(jīng)，從頭（目）走足的沿著足三陽經(jīng)的線路，一直到足，最后進入腳心，從內(nèi)踝轉(zhuǎn)出，無論是進入手的，還是進入足的，最后，都從陰分轉(zhuǎn)回到目，這樣就完成了一周的循行。 那么陰的循環(huán)呢？ 陰的循環(huán)特別簡單，就是從足少陰開始，進入腎，再到心，再到肺，再到肝，再到脾，再到腎，這樣完成一個循環(huán)，直到二十五周后，再到目轉(zhuǎn)出。即所謂“周于五臟”，完全是從臟到臟的，并沒有轉(zhuǎn)之于經(jīng)絡(luò)。（最后直接由腎臟抵達目的路線，使我們很容易聯(lián)想到前面與睡眠有關(guān)的一個經(jīng)絡(luò)，叫做“蹻脈”，我們當時很困惑，為什么要在營氣運行中突然出現(xiàn)這樣一個回路。） 這兩個循環(huán)在發(fā)生聯(lián)系的時候，同樣有著時間的節(jié)律。原文如下： “是故日行一舍，人氣行一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周于身與十分身之六；日行三舍，人氣行于身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行于身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行于身九周；日行六舍，人氣行于身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行于身十二周在身與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周于身有奇分與十分身之二，陽盡于陰，陰受氣矣。其始入于陰，常從足少陰注于腎，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾復(fù)注于腎為周。是故夜行一舍，人氣行于陰藏一周與十分藏之八，亦如陽行之二十五周，而復(fù)合于目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時，有早晏者，奇分不盡故也?！?/strong> 這個計算稍微復(fù)雜一點。 首先使用的28宿周天圖： 如岐伯是這樣說的： “歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯。天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星。房昴為緯，虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽，昴至心為陰。陽主晝，陰主夜。故衛(wèi)氣之行，一日一夜五十周于身，晝?nèi)招杏陉柖逯?，夜行于陰二十五周，周于五藏?！?/strong> 一年有12個月，一天分為十二個時辰。 從子到亥，一晝夜構(gòu)成一個圓環(huán)。其中子午兩個時辰恰好相對，為經(jīng)（在圖例中是縱向排列，午在上，而子在下）；卯酉，恰好相對，為橫向，為緯。 用二十八宿來劃分這個圓周就是，房昂正好相對，是緯，虛張相對是經(jīng)。從房到畢屬于陽，從昂到心是陰。陽主晝，陰主夜，這樣一晝夜用28宿來劃分的話，就被分成了28份。 接下來我們就來利用這個圖看一下，岐伯是如何描述衛(wèi)氣的循行規(guī)律的。 是故日行一舍，人氣行一周與十分身之八； 所謂日行一舍，就是從一個星宿到下一個星宿。周天是28宿，日行一晝夜，人氣行五十周于身，那么一舍，人氣就要行，50/28=1.7857143，四舍五入，大約就是1又8/10周。 日行二舍，人氣行三周于身與十分身之六； 日行二個星宿，人氣就要2個1又8/10周，也就是3又6/10周； 依次類推： 日行三舍，人氣行于身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行于身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行于身九周；日行六舍，人氣行于身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行于身十二周在身與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周于身有奇分與十分身之二。 這樣從房到昂，恰好走完14星宿，（日行十四舍）人氣一共運行了25周，還有奇。然后這個時候，進入夜晚，“其始入于陰，常從足少陰注于腎，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾復(fù)注于腎為周。是故夜行一舍，人氣行于陰藏一周與十分藏之八，亦如陽行之二十五周，而復(fù)合于目?！?/p> “陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時，有早晏者，奇分不盡故也。” 一晝夜相加，一共是衛(wèi)氣循行了50周，還有余數(shù)。這在生理上被解釋為為什么人睡醒的時間，在一年當中，有時候早，有時候晚，原因就是因為要補齊這個差數(shù)。這個和一年365又1/4，給年帶來閏的情況是一樣的，因此對于當時的古人來講一點都不奇怪。
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