您的這種問(wèn)題現(xiàn)在很多人都有，尤其是從事一些白領(lǐng)工作的人士，引起這種情況常見(jiàn)的原因是由于頸椎病或體態(tài)不好導(dǎo)致肩背部筋膜與肌肉出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥誘發(fā)的。

常見(jiàn)誘發(fā)肩胛骨疼痛的原因

很多人以為肩胛骨附近的疼痛就是后背的疼痛，不考慮頸椎的原因，但是這往往是錯(cuò)誤的。因?yàn)樵陬i椎周邊有很多非常重要的肌肉，其中有一塊肌肉叫斜方肌，斜方肌將肩關(guān)節(jié)的骨骼以及顱底和整個(gè)頸椎連在一起，起著非常重要的作用，對(duì)于維持頸椎的穩(wěn)定以及懸吊肩胛骨有著非常重要的作用。

謝醫(yī)生在臨床上習(xí)慣性的將頸、肩、背部稱(chēng)為三兄弟或者三姐妹。很多在門(mén)診因?yàn)榧珉喂侵苓呉约昂蟊程弁?，?lái)看病的患者，我都會(huì)習(xí)慣性的給予檢查一下頸椎，事實(shí)證明，這些患者頸椎沒(méi)有太好的。很多患者都是因?yàn)樵陂L(zhǎng)時(shí)間的低頭看電腦工作或者看手機(jī)當(dāng)中，因?yàn)檫^(guò)度使用頸椎導(dǎo)致頸椎曲度發(fā)生了改變。

這樣也會(huì)在無(wú)形當(dāng)中，使斜方肌這塊非常重要的肌肉受到了過(guò)度的牽拉，從而導(dǎo)致了肩胛骨內(nèi)側(cè)以及背部的疼痛。大家可以從下面這張圖是當(dāng)中來(lái)，感受到頸部以及后背受到的牽拉。

另外由于我們體態(tài)的原因，也會(huì)對(duì)于整個(gè)肩背部造成一定的牽拉，誘發(fā)疼痛。比如常見(jiàn)的圓肩駝背，頸部的前傾都是誘發(fā)肩背部疼痛的原因之一，其實(shí)這種情況在醫(yī)學(xué)上有一種特有的名稱(chēng)，我們稱(chēng)之為上交叉綜合癥。

另外還有可能是原發(fā)的肩背部的筋膜炎導(dǎo)致的疼痛，我們通常會(huì)在肩胛骨內(nèi)側(cè)找到一個(gè)疼痛點(diǎn)，我們稱(chēng)之為扳機(jī)點(diǎn)，只要按壓到這個(gè)點(diǎn)，就會(huì)誘發(fā)明顯的整個(gè)肩胛骨部的疼痛，有的甚至?xí)派渲潦种浮?/p>

如何治療

第一，針灸治療。針灸在治療這一類(lèi)的頸肩背疼痛方面有著非常優(yōu)秀的效果。針灸醫(yī)生可以通過(guò)針刺肌肉的止點(diǎn)以及穴位的辦法，使緊張的肌肉松弛下來(lái)，達(dá)到非常好的緩解肌肉痙攣，減輕疼痛的效果。

第二，藥物治療。一般建議疼痛在兩周以內(nèi)的患者可以采取針灸以及外用藥物治療的辦法，因?yàn)檫@些疼痛的位置通常比較淺表，不是特別的深在，那么外用藥物可能是最好的辦法。通常推薦外用氟比洛芬酯這一類(lèi)非甾體鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)檫@一類(lèi)藥物成分比較單一，很少誘發(fā)過(guò)敏，而且療效比較好。缺點(diǎn)就是這一類(lèi)藥物價(jià)格略高，通常建議患者使用兩周左右即可。一般謝醫(yī)生建議使用一周左右，效果不明顯就可以停用了。

第三，做好拉伸以及糾正體態(tài)很重要。很多人說(shuō)我是頸椎病，我做拉伸沒(méi)有用，我是背部筋膜炎，我做拉伸沒(méi)有用。這也是非常錯(cuò)誤的。做好正確的拉伸可以幫助我們松弛緊張的肌肉可以使我們過(guò)度緊張的頸椎或肩背部松弛下來(lái)。很多人都在生活當(dāng)中追求一種放松的狀態(tài)，認(rèn)為放松會(huì)讓我們覺(jué)得特別的舒服，我們的肌肉也會(huì)有這樣的感覺(jué)。拉伸是非常好的，一種放松肌肉的辦法，但是很多人不相信而且不堅(jiān)持，覺(jué)得沒(méi)有用，其實(shí)我要告訴大家的是，堅(jiān)持拉伸的意義是非常重要的。

也請(qǐng)有這方面困擾的朋友們，一定要注意自己的站姿坐姿，不要因?yàn)轶w態(tài)的問(wèn)題而導(dǎo)致這種情況久治不愈，長(zhǎng)時(shí)間的肩背部的筋膜炎會(huì)導(dǎo)致肌肉的的形態(tài)改變，將會(huì)很難治療。

第四，沖擊波治療。經(jīng)?？粗x醫(yī)生文章的人一定知道我非常推薦沖擊波治療，因?yàn)檫@種治療是屬于一種無(wú)創(chuàng)的保守治療辦法，最近5年內(nèi)發(fā)展的特別好。沖擊波對(duì)于肩背部的筋膜的炎癥以及緊張肌肉帶來(lái)的疼痛，效果是非常好的，我本人也是沖擊波治療的受益者。但是頸椎疼痛的患者暫時(shí)根據(jù)目前的研究，還是不建議做沖擊波治療的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)刺激到椎體。

第五，封閉治療。如果經(jīng)過(guò)一些保守治療以后疼痛仍然不緩解，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，那么封閉治療可能是最好的一種選擇。在這里謝醫(yī)生要再次強(qiáng)調(diào)一下，做封閉治療不是不可以，但是請(qǐng)所有準(zhǔn)備做封閉治療的患者，一定要在做這種治療之前檢查一下空腹血糖，因?yàn)楝F(xiàn)在糖尿病的患者太多了，如果血糖過(guò)高做這種封閉治療，很有可能誘發(fā)局部的感染。

以上就是對(duì)您提問(wèn)的一些解答，肯定還有不全面的地方，如果您還有需要幫助的可以私信我，或者在下方留言，大家共同探討。