從中醫(yī)的理論而言,高血壓的病位主要在肝腎,肝與腎的陰陽失調(diào)是基本因素;本為肝腎精血虧虛,而標(biāo)在陽亢、火升、風(fēng)動(dòng)與痰濁。病變早期主要在肝,肝郁、肝火上升,導(dǎo)致本虛標(biāo)實(shí)陰虛陽亢的疾病。 高血壓病患中,80%為輕型患者,無明顯的臨床表現(xiàn),有時(shí)會(huì)見頭暈痛或頭頸部沉重緊感、病程漫長,卻潛在著對心腦腎等重要臟器的持續(xù)損害,是而定期體檢、自我注意就變得極為重要。一般而言,正常血壓要低于140/90mmHg,都不會(huì)有什么問題。血壓若高于160/95mmHg,就要密切注意了。 中醫(yī)治療高血壓,要遵循辨證論治的原則,調(diào)整陰陽。早期病位主要在肝,多見肝郁化火、肝火上炎或肝陽上亢,屬實(shí)證,用清降的方法;中期病涉肝腎;病變后期常陰陽皆虛,治以補(bǔ)益為主,兼以鎮(zhèn)潛。肝腎陰虛、陰虛陽亢為最常見證型和基本病理,治法總不離滋陰潛陽。高血壓后期,常會(huì)有心腦腎的并發(fā)癥,也應(yīng)同時(shí)治療。如:瘀血、冠狀動(dòng)脈疾病,可用丹參、桃仁、紅花、赤芍等,腦部受損可用川芎、牛膝,腎臟受損可選澤蘭、益母草等。 中醫(yī)治療高血壓特別的注意通便,保持大便通暢,對降壓與穩(wěn)定血壓,有積極的治療作用。尤其在常有便秘的患者,更須保持經(jīng)常性的大便暢通,對于預(yù)防中風(fēng),亦十分必要。通便藥物中,使用大黃的機(jī)會(huì)很多。大黃通便作用顯著,安全好用。在高血壓急癥時(shí),可用較大劑量的大黃粉6~10克,開水沖服,藥后4~6小時(shí)即可泄下大量稀便,而在大便通泄之后,血壓多會(huì)緩緩下降;而同時(shí)也要服用對癥的中藥湯劑,才能確保療效。 而對于平日就怕冷的患者便秘,可選用溫潤之藥,如:當(dāng)歸、黃耆、生白術(shù)、肉蓯蓉等。決明子是一味非常好用的藥,夏日時(shí)常拿來代茶飲服,功用能平肝降脂,又能潤腸,可重用它,可使血壓下降與保持穩(wěn)定。 |
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