經(jīng)常念叨的“免疫力”是個啥？

免疫力來自于免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)由一系列器官、細(xì)胞、分子組成，具有識別和排除抗原性異物，與機(jī)體其他系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)，共同維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和生理平衡的功能。

打個比方，我們的身體就像一座城池，各種疾病是前來攻擊的 敵人，而免疫系統(tǒng)就是保護(hù)城池的城墻。城墻太薄弱，城池自然容易被攻陷，所以好的免疫力的確是身體健康的前提保障。

為什么癌癥患者普遍免疫力低？

癌癥患者免疫能力低下，主要是因?yàn)槊庖呒?xì)胞的數(shù)量不夠。因?yàn)榉呕煹脑驅(qū)е铝斯撬枰种?，不能產(chǎn)生足夠的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，免疫力就下降了。

放化療損傷了胃腸功能，不能及時吸收足量的營養(yǎng)，導(dǎo)致 骨髓生成造血干細(xì)胞的能力下降，使血液中白細(xì)胞的水平特別低，這樣一來人體的免疫能力就會非常的差。

癌癥患者免疫力低下的風(fēng)險

癌癥患者普遍存在免疫低下，免疫力下降多發(fā)生在器官功能衰竭或癌癥擴(kuò)散之前。有研究顯示，50％的癌癥患者死于各種感染。

（1） 增加轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險。每個人體內(nèi)有抑癌基因，能讓體內(nèi)的癌基因受到控制。人體的免疫系統(tǒng)功能低下時，抑癌基因受到抑制，癌基因就會突變，容易逃脫免疫系統(tǒng)的監(jiān)管。同時，體內(nèi)免疫系統(tǒng)崩潰，沒法將體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞清除，癌細(xì)胞容易死灰復(fù)燃，從而增加了轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

（2）增加感染的機(jī)率，導(dǎo)致死亡。腫瘤在體內(nèi)浸潤、破壞嚴(yán)重影響了機(jī)體的免疫功能體系，使機(jī)體處于某種免疫缺損狀態(tài)；而大量的放療、化療更加重了細(xì)胞免疫和體液免疫的損害；腫瘤是消耗性疾病，加上患者大多消極悲觀、抑郁焦慮，造成食欲減退、體重下降、免疫功能更加低下；嚴(yán)重的感染就是白細(xì)胞減少，特別是中性粒細(xì)胞，低于1×109/升待續(xù)1周，感染病死率高達(dá)80％。

因此，很多的癌癥患者，在治療的后期，不是因?yàn)榘┘?xì)胞直接對于組織的侵害而造成死亡，往往是因?yàn)槊庖叩拖略斐傻母腥緦?dǎo)致的死亡。

癌癥患者免疫低下的營養(yǎng)治療

免疫營養(yǎng)治療是指通過使用一些特殊營養(yǎng)物質(zhì)，改善癌癥患者免疫抑制功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力。目前應(yīng)用較多的免疫營養(yǎng)物質(zhì)主要包括精氨酸、谷氨酰胺、ω-3系列脂肪酸以及硒等。

（1）適量補(bǔ)給硒能夠降低惡性腫瘤的發(fā)病率。硒是人體必需的微量元素，在人體的15種必需的微量元素當(dāng)中，硒與免疫力是唯一成正相關(guān)的，即硒含量低，免疫力低下，硒含量正常，免疫機(jī)能正常。硒還能促進(jìn)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體，使血液免疫球蛋白水平升高或維持正常，提高機(jī)體免疫力。

此外，在放療、化療過程中，硒能起到增強(qiáng)解毒效果的作用。在化療藥物中常用的環(huán)磷酰胺、順鉑等化療藥物在殺死癌細(xì)胞的同時，也具有一定的副作用，可降低人體免疫力。臨床研究顯示，硒作為解毒劑，不但不影響化療物的效果，并能預(yù)防放化療時出現(xiàn)的耐藥性。因此，臨床中給腫瘤患者適量補(bǔ)硒，有效提高患者機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體防癌和抗癌能力。

（2）谷氨酰胺是血循環(huán)和體內(nèi)游離氨基酸池中含量最豐富的氨基酸。谷氨酰胺不僅是蛋白質(zhì)合成的前體物質(zhì)，而且是許多物質(zhì)代謝的中介物質(zhì)，是嘌呤、嘧啶和核酸等物質(zhì)合成的前體和氨基酸源的供給者，也是腎內(nèi)氨生成的重要底物，因而參與體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)。

谷氨酰胺被認(rèn)為是機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下的必需氨基酸，多項研究中指出，腸內(nèi)外營養(yǎng)制劑中添加谷氨酰胺具有保護(hù)腸黏膜屏障，降低化療誘導(dǎo)的腹膜炎、腹瀉的發(fā)生頻率和嚴(yán)重性，改善患者的氮平衡作用。腫瘤患者多伴有免疫抑制，表現(xiàn)為免疫球蛋白及抗體較正常水平減少、免疫細(xì)胞減少。研究顯示，提供外源性谷氨酰胺可明顯增加患者的淋巴細(xì)胞總數(shù)、T淋巴細(xì)胞和循環(huán)中CD4+/CD8+的比率，增加抗炎介質(zhì)的產(chǎn)生，改善患者的免疫功能。

（3）ω一3系列不飽和脂肪酸可促進(jìn)前列腺素PGE2向PGE3轉(zhuǎn)化，PGE3可改善T淋巴細(xì)胞的功能，增加NK細(xì)胞的活性和巨噬細(xì)胞的產(chǎn)物白細(xì)胞介素1（IL-I，簡稱白介素一1）的產(chǎn)物。IL-I對免疫細(xì)胞具有一定的調(diào)控功能，對機(jī)體的巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、自然殺傷（NK）細(xì)胞及T細(xì)胞、B細(xì)胞等特殊的免疫活性細(xì)胞的增殖、分化和功能具有不同程度的強(qiáng)化作用。

ω-3系列脂肪酸主要存在于深海魚油中，具有抗血栓、降血脂、降血壓、抗動脈粥樣硬化等作用，并對過度的炎癥反應(yīng)有抑制作用。體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)均證明，ω-3系列脂防酸對多種癌癥和癌癥細(xì)胞具有抑制和殺傷作用。流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，ω-3系列脂肪酸對乳腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌等癌癥的發(fā)生、發(fā)展具有抑制作用。

（4）精氨酸可直接增加巨噬細(xì)胞的免疫細(xì)胞毒性，加強(qiáng)T細(xì)胞的增殖，增強(qiáng)自然NK細(xì)胞、IL一2和受體的活性。機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下對精氨酸的需求量增加，提供充足的精氨酸能保護(hù)機(jī)體的免疫功能。國外有研究顯示，精氨酸強(qiáng)化的全腸外營養(yǎng)對結(jié)直腸癌患者的免疫能力有促進(jìn)和增強(qiáng)作用。增加多元性精氨酸不僅能提高T細(xì)胞對有絲分裂原的反應(yīng)性，促進(jìn)T細(xì)胞的分泌和IL-2受體的表達(dá)，還能增加輔助性T細(xì)胞的數(shù)量和功能，抑制抑制性T細(xì)胞的產(chǎn)生和功能，提高巨噬細(xì)胞的活性，增加巨噬細(xì)胞對癌癥細(xì)胞的殺傷作用。

IL一2是一種重要的細(xì)胞因子，在癌癥免疫中具有重要的作用，能激活并促進(jìn)T細(xì)胞增殖，激活T細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞，刺激T細(xì)胞產(chǎn)生IL-2、腫瘤壞死因子等免疫增強(qiáng)因子產(chǎn)生抗癌作用。精氨酸是一氧化氮的前體物質(zhì)，其代謝產(chǎn)生的一氧化氮，對癌癥細(xì)胞具有直接殺傷作用。另有研究顯示，精氨酸能夠抑制癌細(xì)胞增殖，并具有化學(xué)致癌的作用，使癌癥轉(zhuǎn)移的發(fā)生率下降，降低癌癥切除術(shù)后的轉(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)率。