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超同理心:邊緣性人格障礙帶來的意外禮物

 一杯咖啡心理 2020-09-29

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本文系咖啡心理英語小組翻譯的第196篇文章

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作者 | Imi lo,臨床心理治療師、藝術(shù)治療師、教練,也是《情感強度與敏感性》一書的作者。她專門研究情感強度、童年創(chuàng)傷、人格障礙和復雜的創(chuàng)傷后精神緊張性精神障礙。

翻譯 | 一杯咖啡英語心理編譯小組 沫韶 

校對 | 一杯咖啡英語心理編譯小組  校對團隊

編輯 | 一杯咖啡全媒體編輯部編輯  veta

聯(lián)系 | 一杯咖啡全媒體編輯部 coffeepr@qq.com

越來越多的人認識到,許多被診斷為邊緣性人格的人都具有高度的直覺與洞察力。之前被認為是遺傳帶來的弱點可能反映了先天的天賦。那些天生充滿激情、敏感和天賦的人具有更強的洞察力,就像馬力十足的跑車一樣,好似他們有一個強力的引擎,(卻)需要一種特殊的燃料和一種特殊的照顧。

在適當?shù)臈l件和適當?shù)谋3窒拢鼈兛梢猿蔀槭澜缟献罡咝У臋C器之一并贏得許多比賽。然而問題是,他們可能沒有被教會如何運行這臺強大的機器。像是心理學家愛德華·哈洛韋爾(Edward Hallowell)的比喻,這就像是一輛配有自行車剎車的法拉利,剎車不足以控制如此強勁的發(fā)動機。

許多情緒緊張的人一生中都被診斷或誤診為各種精神障礙。其中最常見的是情緒障礙,包括雙相情感障礙、注意缺陷多動障礙、飲食障礙和人格障礙。雖然這些情況確實存在而且極其痛苦,但我們不應(yīng)該立即認為它們是缺陷的跡象。

精神病學的診斷僅僅代表一系列癥狀,這些癥狀是內(nèi)在沖突和疾病的表現(xiàn)。實際上,從一種混亂狀態(tài)到另一種混亂狀態(tài)的區(qū)別尚不清楚。將這些癥狀進行主觀分類的目的是為了讓臨床醫(yī)生可以依靠標準的框架進行研究并開出藥物處方。此外,也為保險業(yè)提供便利。隨著醫(yī)學模式占主導地位,我們傾向于將這種痛苦歸結(jié)為一種可能,即我們的痛苦可能是由于我們沒有尊重個體獨特性所帶來的結(jié)果。

在心理學研究和理論的基礎(chǔ)上,我們發(fā)現(xiàn)許多與邊緣人格障礙斗的人是由于兩個綜合因素:

1.他們天生擁有的直覺上的才能,以及隨之而來的特定發(fā)展要求。

2.一個沒有滿足他們情感需求的童年環(huán)境。

“超同理心”是什么意思?

邊緣人格障礙也被稱為情緒失調(diào)障礙或情緒不穩(wěn)定人格障礙(來自世界衛(wèi)生組織,1992)。盡管被稱為“人格障礙”,但這并不是一個性格缺陷,而是一個人調(diào)節(jié)情緒能力的局限。這意味著邊緣人格患者通常會經(jīng)歷快速變化或失控的感覺。這些癥狀伴隨著沖動的自我安慰行為和內(nèi)在空虛的慢性感覺。

雖然邊緣人格障礙和同理心之間的聯(lián)系仍有爭議,但許多邊緣人格障礙患者認同他們具有“同理心”或“同理心”的特質(zhì)。

廣義同理心是指我們對待他人的反應(yīng)方式(來自Davis, 1983),它解釋了我們在這個世界上的行為方式。一個具有同理心的人對其他人、動物和地方的情緒和能量極為敏感(來自O(shè)rloff, 2011)。雖然“同理心”一詞在學術(shù)界還沒有被廣泛使用,但心理學家已經(jīng)廣泛研究了高同理心是什么樣的,他們發(fā)現(xiàn)了以下現(xiàn)象:

1.同理心的個體差異會影響人們識別面部表情的方式(來自Besel and Yuille,2010),以及對社會線索的反應(yīng)(來自Eisenberg and Miller,1987)。


2.具有高度同理心的人更善于識別他人的情緒。然而,他們對負面情緒表達也有“偏見”,這意味著他們對他人的負面情緒更加敏感與警惕。也許是由于這些傾向,他們也更可能經(jīng)歷“同理痛苦”(Chikovani,Babuadze,TamarGvalia,Surguladze, 2015)。

3.有趣的是,研究發(fā)現(xiàn)具有高度同理心的女性在注意和識別悲傷方面要優(yōu)于男性。

4.過度的同理心是強烈分享他人的負面情緒,與健康專業(yè)人士和護理人員的情緒障礙有關(guān)。他們的同情痛苦通常被定義為同情疲勞或倦怠。(摘自Batson et al.1987, Eisenberg et al.1989, Gleichgerrcht and Decety,2012)。

天生具有同理心的人要學會磨練他們的同理心技能,比如情緒調(diào)節(jié)、觀點獲取和同理心準確性(準確識別和理解自己和他人的情緒狀態(tài)和意圖的能力)(McLare,2013)。如果沒有這些技能,同理心最終會“吸收”他人的情緒,直至精疲力竭。

“邊緣人格同理心悖論”

人們早就認識到,邊緣人格障礙患者似乎對他人的潛意識心理內(nèi)容——思想、感覺,甚至身體感覺都具有不可思議的敏感性。他們似乎也有影響他人的天賦(來自Park, Imboden, Park, Hulse, Unger, 1992)。

Frank和Hoffman(在1986)所作的開創(chuàng)性研究中發(fā)現(xiàn),與沒有邊緣人格障礙的人相比,患有邊緣人格障礙的人對非語言線索表現(xiàn)出更高的敏感性。這一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被其他后續(xù)研究證實(Domes, Schulze, Herpertz, 2009)。例如,一項著名的研究比較了患有邊緣人格障礙的人和沒有邊緣人格障礙的人對眼睛照片的反應(yīng)。研究人員發(fā)現(xiàn),邊緣人格障礙組更能正確猜測這些眼睛所表達的情緒,這表明他們對他人心理狀態(tài)更強的敏感性(Fertuck等人,2012)。

在最好的情況下,這些高度直覺的個體能力將構(gòu)成被心理學家稱為“個人智力”的天賦(加德納,1985)。這種天賦由兩部分組成:“人際智能”——理解他人意圖、動機和愿望的能力,和“個人內(nèi)部智能”——理解自己、欣賞自己的感覺、恐懼和動機的能力。

盡管邊緣人格障礙患者的同理心能力更強,但他們在社交和人際交往中仍有困難。如果不能控制自己的情緒和管理依戀關(guān)系,他們的超敏感最終可能會表現(xiàn)為情緒風暴和情緒波動(摘自Fonagy, Luyten,& Strathearn, 2011),很容易被壓力狀況和持續(xù)的恐懼遺棄和拒絕所觸發(fā)(摘自Fertuck等,2009)。這種現(xiàn)象被稱為“邊緣同理心悖論”(摘自Franzenet al.2011; Krohn,1974)。

為什么我感覺并看到這么多?

的確,高同理心可能是在創(chuàng)傷性和不可預知的童年環(huán)境中長大的結(jié)果。事實上,許多邊緣人格患者在兒童時期都有有虐待、忽視或長期分居的經(jīng)歷。

作為對矛盾或忽視的養(yǎng)育方式的回應(yīng),這些孩子不得不“增強”他們的移情功能來保護自己。他們受到周圍環(huán)境的訓練,能夠高度適應(yīng)父母發(fā)出的潛意識暗示,以便為父母不可預知的行為做好準備。

然而,環(huán)境因素本身并不能解釋為什么許多在同一個家庭長大的兄弟姐妹不會受到同樣的影響。因此,我們還必須考慮影響人們對創(chuàng)傷性事件的獨特反應(yīng)的生物和先天氣質(zhì)性因素。正如心理學家Bockian(在2002)所:“一個性情平和、消極、冷漠的人不太可能發(fā)展成邊緣人格障礙?!?/span>

兒童心理學家發(fā)現(xiàn),有一部分兒童“對社會世界更加敏感”,他們的發(fā)育和情感結(jié)果嚴重依賴于他們的早期童年狀況(來自Boyce,Chesney, Kaiser, Alkon-Leonard and Tschann,1991)。

在大多數(shù)情況下,情緒調(diào)節(jié)困難或邊緣人格障礙是兩個綜合因素的結(jié)果:

1.出生以來便有高度敏感性和天才的知覺

2.缺乏或產(chǎn)生同感的童年環(huán)境,無法滿足這些孩子的情感需求

如果這是一份禮物,
為什么我要承受這么多?

在有利的、“足夠好”的環(huán)境下,一個天生具有感知能力的孩子不會在成長過程中出現(xiàn)嚴重的情緒調(diào)節(jié)問題或邊緣人格障礙。然而,如果主要的看護人不能對他們的孩子產(chǎn)生共鳴,甚至對他們異常敏銳的孩子不滿或受到威脅,他們可能會有意識或潛意識地破壞孩子的健康發(fā)展。心理虐待的性質(zhì)可能不同,但它總是包括對孩子的觀念與自主發(fā)展的攻擊。

對于有天賦的孩子來說,持續(xù)的對他們直覺感知的負面反饋“尤其有害”(Park et al., 1992)。

依戀理論讓我們知道,孩子們會竭盡全力保持父母的良好形象。即使他們的父母不稱職、虐待或疏忽,孩子們自然會責怪自己,因為把他們所依賴的人看作“壞的”是不安全的(來自Winnicott, 1960)。如果孩子天生直覺好,這種情況就很復雜。許多有情感天賦的孩子對他們的父母有強烈的愛和責任感,并且經(jīng)常被照顧他們的需要或愿望所驅(qū)使。

如果父母或明或暗地拒絕孩子,他或她會將被拒絕的羞恥內(nèi)化,并體驗到他或她其實是非常壞的(有毒的羞愧)。由于他們對自己和周圍人的負面體驗,這些孩子感知能力的天賦被負面偏見和負面投射所“劫持”。如果沒有一個環(huán)境,他們可以學會設(shè)定健康的邊界,體驗安全的依戀而不被利用,這些孩子就會出現(xiàn)“癥狀”,比如無法自我安慰和調(diào)節(jié)情緒,害怕被拒絕,以及內(nèi)心空虛。

許多情緒上緊張的成年人一生都在與孤獨、被他人誤解以及認為自己有嚴重問題的信念作斗爭。如果你是他們中的一員,我希望你能重新考慮你內(nèi)在潛在的天賦。

 雖然歷史無法改變,但你可以重寫你一直在告訴自己的故事。你一點也不“壞”。你沒有“過多”。你是一個敏感,直覺,有天賦的人,在你成長的過程中被剝奪了正確的“養(yǎng)分”。你高度的敏銳洞察力不僅不尋常,而且極其珍貴。

 由于天生的洞察力,你不能“看不見”或“感覺不到”事物。也許就像一朵比他的同齡人長得還要大的罌粟花,你被羞辱了并“砍倒”了。你的掙扎不是你的錯,你的羞愧是對于童年環(huán)境沒有支持你的自然反應(yīng)。

END

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