??       中醫(yī)的原則就是用整體觀的思維方法，因此中醫(yī)的診治過程必須是客觀的多因素診斷整合后，在中醫(yī)理論指導下形成病機結果，最后構成方劑的過程。而整體的因素是多方面的，需盡量全面地把握，減少失誤的可能。

        一、中醫(yī)研究的是疾病的整體

中醫(yī)講的是外因，中醫(yī)叫風寒暑濕燥火，西醫(yī)就是微生物病原體，二者并不矛盾啊，只是各自的研究的方向不同，前者是宏觀的歸納，后者是微觀的發(fā)現(xiàn)。外因是外界環(huán)境變化使人產(chǎn)生的不適應而得病，或者得到了傳染也會得病這個是西醫(yī)的說法，但不同的人，由于體質(zhì)條件的不同就會有不同的表現(xiàn)，有的是發(fā)熱發(fā)燒，一般是體質(zhì)好的，有的不會發(fā)燒一般是體質(zhì)弱的，還有什么咳啊，就是表現(xiàn)有各不一樣的。有的病程長，有的病程短。

        還有是內(nèi)因，七情致病，喜怒憂思悲恐驚，生活飲食等致病，比如吃得太多了太少了，太油了，營養(yǎng)不夠，吃冷的，睡覺什么，因大部分歸結于生活方式。

        還有一個叫不內(nèi)不外因，就是比如摔倒，吃錯藥、先天生來就是，不是上面兩種情況就是不內(nèi)不外因。

        有了發(fā)病的原因那么就有了病，疾病就有了外在的表現(xiàn)，各種各樣的表現(xiàn)，比如發(fā)燒，咳，拉肚子，肚子痛，腰痛，睡不好，身上癢，很多很多，只要感覺到不舒服都是外在的表現(xiàn)，身體的感受，以有中醫(yī)舌（舌象）、脈（脈象）、色（身體顏色）的變化等等很多。

        經(jīng)過長期的實踐總結出來的人的生理、病理、藥理過程建立起一套整體的中醫(yī)特色的運行模型，這個模型建立之前，也曾有過人體解剖，了解了大致的結構，如心肝脾肺腎，但是很多功能在那些解剖中無法解釋，只好放棄那些解剖學上的直觀定義，將功能結構進行歸類。比如腎主骨，不是說骨頭就是長在腎上的，是說腎虛了，好象人就站不好，就是骨頭不好。象肺管著皮膚，就是感冒了，先是皮膚感覺到，然后咳，這是歸到肺的功能。反正就是什么功能更接近哪個器官就歸哪個器官。從而建立起了多個的這種生理系統(tǒng)，比如六經(jīng)系統(tǒng)、經(jīng)絡系統(tǒng)、臟腑系統(tǒng)、營衛(wèi)系統(tǒng)、三焦系統(tǒng)、氣血精津系統(tǒng)、八綱辨證等等不同的系統(tǒng)（也就是一種人體生理模型，因為不能把人弄死了再去了解它，所以它是一種活的系統(tǒng)），它們之間是可以互相交叉的，都是為了診斷疾病而存在，并在長期的人體實驗中驗證過的，一直流傳到今天形成了今天的中醫(yī)生理系統(tǒng)。它是一種從實踐中得來的，并經(jīng)過千萬次的檢驗總結后得到的，雖然好象很主觀，但其實這是一種邏輯嚴密的系統(tǒng)，這種這種主觀是在實踐中檢驗的，理論與實踐相結合。先寫這些。。。。。

        二、中醫(yī)的疾病診療路線

        中醫(yī)的診斷疾病的方法，望聞問切。

        望，神態(tài)，亢奮，軟弱等等，臉色，五色黑紅黃青白，舌頭等等

        聞，就是象咳，呼吸，喘的聲音，各種不同，還有身上的氣味，排泄物的氣味等等

         問，也很多，主是問是睡覺，吃飯，身上的感覺等等，有十問歌，一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨。。

          切，就是切脈，還包括摸身上的感覺，但主要還是切脈，根據(jù)那段血管的跳動的速度（數(shù)脈，遲脈等），血管的長度（長脈，短脈等），從手指尖過去流利度（滑脈，澀脈等），還有在手上的深淺（浮脈，沉脈等），各種組合的脈，代表不同的機體內(nèi)的生理在血管中的表現(xiàn)）這種也是經(jīng)過長期總結的，當然這種手下的感覺得訓練才行。

        舉個感冒的例子，中醫(yī)不是象西醫(yī)那樣只是細菌性，病毒性什么，而是風寒風熱，濕熱，很多種就要通過上面的四診，問你怕不怕冷，怕不怕風，身上有沒有汗，有沒有口渴，想喝熱水還是冷水，只要不一樣的感覺就會有不同的治療辦法，不能搞混，飲食情況等，因為這里面可能會是相反的結果，這里還不能一定按病人述說的，仍然要診脈，看舌頭等等，病人的主觀感覺可能會錯再進行脈舌等的驗證，減少誤差。

      外因病，中醫(yī)叫外感病，西醫(yī)通過發(fā)現(xiàn)病毒細菌，有了抗體抗生素，其靶向性就比中醫(yī)強，比如瘧疾，針對瘧原蟲的青篙素，雖然是從中藥中提取，確實用的是分析的方法，現(xiàn)代醫(yī)學的方法，效果明顯。但當年SARS流行時，西醫(yī)還沒有發(fā)現(xiàn)病原體、抗體，中醫(yī)不需要了解是什么病毒細菌感染的，只要針對病人的病癥診斷用一些經(jīng)典的中醫(yī)處方，就挽救眾多病人生命，而西醫(yī)在沒有發(fā)現(xiàn)病原體及抗體前沒辦法解決這種病，只能加大激素的用量，后果嚴重，兩者互有高低。

       內(nèi)因病，中醫(yī)里稱呼內(nèi)傷雜病，糖尿病，中醫(yī)如何診斷治療與糖尿病相關的病，真正的中醫(yī)可以看數(shù)據(jù)，但不能用糖尿病的數(shù)據(jù)來開方，因為也許你數(shù)據(jù)正常，卻仍有那些癥狀手足冷、睡不好，腹脹、口瘡、便秘便溏交錯等等，很多所謂血糖控制良好仍有這些癥狀。中醫(yī)稱消渴病，外在癥狀，就是三多一少，上中下消，這只是一種簡單的分類，病機情況復雜，往往有一些混合的癥狀互為矛盾，比如口渴應該是熱，可下肢又怕冷，這是寒熱錯雜，還有頭暈可能還便秘，頭暈是虛癥，便秘可能還是實證，這是虛實錯雜?？赡苓€有上面的所有的情況，都得仔細分辨，根據(jù)不同的外在表現(xiàn)確定其在內(nèi)在的內(nèi)臟器官的病變，再來針對性地開方。

      有了診斷手段就有了相對應的癥狀，通過中醫(yī)的生理學模型，明確地形成成中醫(yī)里“證”這個證不是癥狀，也就是疾病的診斷結果，是中醫(yī)歸納形有的疾病內(nèi)在的規(guī)律，比如腎陽虛、心陰虛、濕溫、少陽病等等中醫(yī)里的各類名稱，這種證有的是單一出現(xiàn)的，有的是同時出現(xiàn)的，就需要醫(yī)生進行分析。有了證型，就是中醫(yī)的診斷結果，就來開處方進行治療，這就是中醫(yī)的方劑。而有的是采用外治的方法，就是用一些經(jīng)絡系統(tǒng)，外面的經(jīng)絡連接影響到內(nèi)部的臟腑，就是針灸的方法。

      三、中藥也是整體概念

      中醫(yī)有中藥、方劑的不同概念。方劑就是中醫(yī)的處方，是嚴格的按中醫(yī)理論組成的處方才叫方劑。有了上面的“辨證”才能構成“方劑”來論治，這才是中醫(yī)的理法方藥，才是中醫(yī)的辨證論治。

       中藥是具體的藥物名稱，按照中醫(yī)理論來進行歸類。有藥的性質(zhì)，就是寒熱溫涼四性，就是酸苦甘辛咸五味，傳說中的這個藥性是神農(nóng)嘗百草總結的，估且認為是吧，不管是什么人，肯定是實踐中取得的。

       有了這個藥的性質(zhì)——藥性，就可以配上面的病癥。也是上面的生理系統(tǒng)的一部分，就是陰陽，表里，虛實，寒熱。這就是說，辨證對了上面病證，比如熱的病，就可以用寒性的藥，是那個內(nèi)臟器官功能（中醫(yī)里叫臟腑）的病，就用那種味，比如咸入腎，甘入脾等等。所以中藥一定要講藥性，不談藥性就不是中藥。

        不同的中藥通過配伍就是君、臣、佐、使的配合，就組成了治病的方劑，君藥就是這個方劑是作用最重要的中藥，針對病人最主要表現(xiàn)出來的病癥，臣藥就是加強君藥的力量，佐藥就是次要的病證，當然有些癥狀會是主要癥狀所附帶的，就不需要治這種癥狀，使藥就是幫助藥力到達病位的藥，好象很神奇一樣。這就構成了方劑處方可以治病了。而這種處方不是只有煮成藥湯的湯劑，還有其它的形式比如丸劑，散劑等等，不同的用藥方式同樣還也會有不同的效果，根據(jù)病證的需要來用。

           四、中醫(yī)的整體恒動觀

       從上面的過程可以看到，診斷是從整體的外在表現(xiàn)來判斷，病證也有一種整體的模型，用藥也是一個整體的配合，所以中醫(yī)的特點就是整體觀念，辨證論治。

        再有一個就是變化，人體會發(fā)生變化的，病癥會從好向壞發(fā)展，也是會從壞向好變化，在用藥的過程中也會發(fā)生不同變化，這就是傳變理論，六經(jīng)傳變，三焦傳，表里傳，經(jīng)絡傳，臟腑傳，一樣通過外部的變化來發(fā)現(xiàn)，這就是恒動的原理，所以治病要更方。

        這些就是中醫(yī)治病的原理，好象很簡單，其實就象圍棋似乎只有黑白，只有那三百六十一個點，但是其中的變化有多少。中醫(yī)也一樣，從診斷就有多種不同，然后是病證變化的不同，再來使用的方劑的不同，環(huán)環(huán)相扣，牽一發(fā)而全身，遠比圍棋復雜多了。而它不容易學好，容易出錯的原因就是這里，它是個整體，如果只看到某一點，掛萬漏一，就是可能造成不良的后果，源于整體互相影響。

        五、中醫(yī)的客觀性

        從中醫(yī)診治路線可以看出，中醫(yī)的診斷來源于人體外在的表現(xiàn)，這是客觀存在的，即使是病患的主觀感受也是人體的客觀反映。中醫(yī)的生理學是建立在長期實踐觀察的基礎上建立起的系統(tǒng)模型，雖然是其經(jīng)驗積累的思維過程是主觀，但信息來源于客觀的，是建立在普遍聯(lián)系基礎上的，是客觀人體的反應，是動態(tài)化整體化的。中醫(yī)的方劑是也是在長期實踐中形成的有效的組合。

        中醫(yī)的概念與西醫(yī)概念的不同在于，西醫(yī)是建立解剖學上的有具體的形態(tài)，比如心臟、腎臟、白細胞、血液、組織等等，但這種概念是獨立存在的，雖然有包含功能，但它的功能是依附在這些個體上的，分開來理解應用。

       而中醫(yī)的概念，比如腎、肝、氣、血等等概念，既有具體的形質(zhì)，更多的是人體的整體性的概念，包含腎的整體功能、心的整體功能，叫“臟象”，還有比如氣的，在不同的系統(tǒng)使用情況下，具有不同的功能特性，衛(wèi)氣、與陽氣就有不同的意義，腎氣、腎陽的“腎”與“腎”的五臟的意義有不同，這種不同在于整體應用時，產(chǎn)生的不同使用方式，也是中醫(yī)不好理解的原因。這種客觀性是在于整體系統(tǒng)原則之下的客觀，而不是分解分析后的客觀。因此中醫(yī)的各種概念是建立在系統(tǒng)整體之上的，不能獨立于系統(tǒng)本身。就如同可以將“現(xiàn)代醫(yī)學中的血”分離出人體來研究，但不能把“中醫(yī)的血”分離出人體系統(tǒng)來研究。這就是分析科學與整體科學的不同的客觀性。

       六、中醫(yī)的陰陽五行

       在古代，人們?yōu)榱藢⑦@些技術傳遞下去，需要有一種語言來表達人體，記錄人體的變化、轉(zhuǎn)化的過程，就象結繩記事一樣，簡單地說是一類模型語言，是一種運算符號，可以說就是陰陽五行理論。

        陰陽五行源于中國古代的認識自然的哲學思想，中醫(yī)只是拿過來使用它。將上面的人體生理模型，與外界的因素，與藥物的藥性用五行來表示。

       比如，外因的風寒暑濕燥火，用風木、寒水、暑（相火）、濕土、燥金、火（君火）來表示，這里面有一些細節(jié)上的理論，人體里五臟（陰臟）、心肝脾肺腎對應的是心火、肝木、脾土、肺金、腎水；六腑（陽腑），膀胱水、大腸金、小腸火、膽木、三焦（相火）、胃土，等等，十二經(jīng)絡也一樣，又對應著上面的關系，藥物，寒性熱性為陰陽，酸苦甘辛咸對應的是，酸木，苦火，甘土、辛金、咸水。

        陰陽就是人體的對應的陰臟與陽腑，對應的人體經(jīng)脈前面是陰經(jīng)，后面的陽經(jīng)，對應的是上面是陽下面是陰，對應的是外面為陽，里面為陰。。。等等，歸根結底就是事物的兩個方面，它是同時存在的。可以是寒冷為陰，火熱為陽，可以是干為陽，濕為陰，可以是亢奮為陽，安靜為陽等等很多方面。。。

       陰陽五行同時變化運動。陰陽是相對的事物的兩個方面，也代表著兩種運動變化，可以從寒變熱，陰變陽，熱變寒，陰變陽等等。

      五行也是一種變化，就是五行相生與相克，還有相乘與相侮，而中醫(yī)的五行相生與相克不同于傳統(tǒng)哲學里，而是代表著正常的生理是，是以土為中心，帶動整個人體的運轉(zhuǎn)叫土為中軸，脾胃為土，肝木（木又代表著生長）的功能傳給心火，心火（火的功能是向上的，但不能太向上，必須要向下轉(zhuǎn)，這里就有了陰陽轉(zhuǎn)換）的功能傳給肺金（金的功能是收，肺吸氣后向下傳），傳到最下面為腎水（水里要藏，要熱量），這里面不太好說，因為本身比較抽象。五行也可以是生長木，興旺火，運轉(zhuǎn)土，收獲，貯藏的過程，這種變化正常的叫相生，不正常了就是病態(tài)了，就是某個環(huán)節(jié)有病就叫相克、相乘、相侮等。中醫(yī)大夫就可以從種種跡象中看到這個過程是有問題的，采取相應的治療手段。

       用陰陽五行的理論將這個外部系統(tǒng)與人體系統(tǒng)串起來，就好傳承下去，陰陽五行不是孤立存在，是整體的，不是靜止的，是運動的是相互轉(zhuǎn)化的，是辨證的，先用這種簡單的說法來解釋它吧。

       中醫(yī)方法的技術路線，需遵循整體恒動的原則，明白這此整體性原則，就不會使患者、養(yǎng)生者被一些亂象所迷惑，就不會使學習者、應用者走錯了方向，而嚴格遵守這些原則，就可以保證療效而少犯、不犯錯誤。

       中醫(yī)是什么，就是從幾千年前就傳承下來的，經(jīng)過無數(shù)代人的實踐、總結與發(fā)展的生命科學，世界其它國家也有，都是人類與疾病斗爭的過程中形成自已的特色，是實踐中產(chǎn)生的，而不是憑空而來的。但應該看到只有中醫(yī)才仍然存在并服務于大眾，是中醫(yī)的理論更整體、嚴密、客觀，也是因為我們的傳承的穩(wěn)定，四大古文明只有中國碩果僅存，不但傳承長盛不衰，而且在遭受外族的入侵后依然能保持連續(xù)性。中華文明就是建立在整體性的哲學基礎之上，中醫(yī)的科學整體原則高于現(xiàn)在的分析科學，這種整體性已深入到社會心理層面而成為文化，這種整體性理念的先進性，維持中華文明長久生命力的，是重新實現(xiàn)中國夢的根基。????