夏季，職場(chǎng)女性涂上美美的指甲油，穿上時(shí)髦的涼鞋，一雙腳遠(yuǎn)看美得不得了。可是把腳伸出來仔細(xì)看，大腳趾好像有點(diǎn)"站歪"了，腳骨還凸起了一大塊，怎么回事?這就是拇外翻，俗稱大腳骨。不少女性都有程度不一的拇外翻，除了影響美觀，似乎對(duì)身體健康并無大礙，暫時(shí)不去管它要緊嗎?

圖說:拇外翻示意圖 

原因:和遺傳、穿鞋不當(dāng)都有關(guān)

事實(shí)上，專家指出，如果年輕時(shí)候拇外翻不去管，老年后不僅會(huì)影響膝關(guān)節(jié)，造成疼痛，更有可能連路都無法走，到時(shí)候再干預(yù)就晚了。

同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師程飚說，拇外翻的的發(fā)病人群中，女性明顯高于男性，尤其多見于30歲-50歲之間的女性。很多拇外翻患者都有家族病史，遺傳是最常見的內(nèi)因，約占80%以上。一些全身性疾病對(duì)局部的影響，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等病變，破壞了足部軟組織及骨關(guān)節(jié)的正常平衡結(jié)構(gòu)，也會(huì)導(dǎo)致拇外翻。

外力是拇外翻發(fā)生的外因，足受到大量應(yīng)力的作用，足結(jié)構(gòu)的改變使作用在拇趾的應(yīng)力不平衡，致使拇外翻的發(fā)生。除此之外，穿窄小、高跟的鞋被認(rèn)為是引起拇外翻的重要外部原因之一。

危害:危害膝關(guān)節(jié)甚至不能行走

年輕女性一般都會(huì)認(rèn)為，拇外翻只要不痛、不影響功能，就可以不去管它。程飚提醒，拇外翻對(duì)身體的危害不容小視:早期拇外翻會(huì)造成走路易疲勞、輕微的疼痛。隨著患者的年齡增長，常會(huì)出現(xiàn)足部肌肉和肌腱逐漸老化的現(xiàn)象，本身女性的肌肉和肌腱發(fā)育相對(duì)于男性的發(fā)育較弱，同時(shí)女性由于不經(jīng)常進(jìn)行鍛煉，足部肌肉和肌腱力量就會(huì)相應(yīng)減弱，愛美的女性長時(shí)間的穿高跟鞋，導(dǎo)致牽拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相對(duì)增強(qiáng)，導(dǎo)致原已存在的拇趾外翻畸形加重。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師龔利長期與病人的膝關(guān)節(jié)"打交道"。他指出，拇外翻的病人往往伴隨著足外翻，足外翻會(huì)使脛骨內(nèi)旋甚至股骨外旋，引起下肢載重力線的不良變化、生物力學(xué)特征的改變，最終出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

治療:堅(jiān)持早期矯正效果好

龔利說，拇外翻由于癥狀不易被他人發(fā)現(xiàn)，加上疼痛不明顯，很多人忽視了對(duì)早期拇外翻矯正。如果有輕微的拇外翻，還沒到需要做手術(shù)的程度，日常腳部保健和矯正就變得至關(guān)重要。早期矯正可以買一款舒適的矯正器，堅(jiān)持長期使用，可以讓大腳趾回到正常生理位置。

程飚也說，對(duì)一些畸形較輕、疼痛較輕，不影響生活和工作的拇外翻，患者可以通過穿寬松的鞋、穿通過足底力學(xué)測(cè)量制作的鞋墊、理療和應(yīng)用非甾體類消炎止痛藥等方法進(jìn)行干預(yù)和治療。嚴(yán)重拇外翻的話目前只能通過外科手術(shù)矯形治療。他介紹，手術(shù)治療大致分為軟組織術(shù)式及骨性術(shù)式。"拇外翻看似小病，可手術(shù)矯形方法竟有百余種，這說明拇外翻的矯形有一定的復(fù)雜性。"程飚強(qiáng)調(diào)，手術(shù)目的就是矯正畸形和解決疼痛，不同的病人常有不同的要求，應(yīng)根據(jù)病人不同的病理階段應(yīng)采用不同的矯形方法。他還總結(jié)了治療拇外翻的八大注意事項(xiàng):

1、治療拇外翻要做好一定時(shí)間堅(jiān)持矯正的心理準(zhǔn)備。

2、拇外翻矯正有適應(yīng)期，開始輕微矯正既可，隨著矯正進(jìn)程慢慢加大矯正力度。

3、治療拇外翻每天保持8小時(shí)矯正時(shí)間，在適應(yīng)期感覺不適可減少時(shí)間。

4、拇外翻矯正效果要看骨骼年齡、拇外翻癥狀、矯正時(shí)間及配用正確的輔具。

5、拇外翻矯正明顯期在3-5個(gè)月之間，這也是治療拇外翻要注意的。

6、輔具矯正后容易復(fù)發(fā)，要長期堅(jiān)持間隔矯正習(xí)慣，避免穿腳趾擠壓和后跟過高的鞋。

7、治療拇外翻要養(yǎng)成好的足部保健習(xí)慣，學(xué)習(xí)矯正康復(fù)運(yùn)動(dòng)，把腳趾鍛煉得靈活有力。

8、夜間拇外翻矯形前，先用熱水泡腳，配合運(yùn)動(dòng)足部，治療拇外翻要避免足部僵硬。