聽說胃潰瘍是是一種良性病，但又聽過胃潰瘍會惡變?yōu)槲赴敲次笣兒臀赴┚烤褂惺裁搓P(guān)系，胃潰瘍與胃癌之間的距離有多遠(yuǎn)?

其實(shí)胃潰瘍本身一種良性病，在某些情況下胃酸將胃粘膜給“消化”了，于是乎就出現(xiàn)了胃潰瘍。胃的粘膜修復(fù)能力很強(qiáng)，一般3天就可以更新一層，但如果長期反復(fù)的損傷修復(fù)，可能就會激活細(xì)胞產(chǎn)生突變，進(jìn)從而就有一小部分人會發(fā)生胃癌。

關(guān)于胃潰瘍能否癌變的問題，一直存在著不同意見的爭論。雖然有人認(rèn)為胃癌的發(fā)生與潰瘍無關(guān)，但從臨床或病理學(xué)的研究中可以看到，胃潰瘍與胃癌的發(fā)生存有一定關(guān)系，但無法準(zhǔn)確預(yù)測。國內(nèi)報道胃潰瘍的癌變率為5％左右，尤其是胃潰瘍病史較長、潰瘍較大和中年以上的患者并發(fā)癌變的機(jī)會較大，潰瘍邊緣部的粘膜上皮或腺體受胃液侵蝕而發(fā)生糜爛，在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下轉(zhuǎn)化成癌。

那么既往胃潰瘍病史出現(xiàn)哪些癥狀時要警惕胃潰瘍是否發(fā)展成了胃癌？

1、腹部包塊:胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊，但是如果發(fā)生惡變，潰瘍就會變大、變硬，晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。這種胃癌導(dǎo)致的包塊質(zhì)地較硬，呈結(jié)節(jié)狀，不光滑，壓之疼痛。

2、嘔血或黑便:病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便，大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽性，并且發(fā)生嚴(yán)重貧血，這些現(xiàn)象均表明，胃潰瘍可能正在惡變成胃癌。

3、潰瘍反復(fù)發(fā)作胃藥無效:胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作，但平時服用抗?jié)兯幬锖?，癥狀一般能夠緩解。按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間后，效果變得不明顯，甚至無效，就應(yīng)該懷疑是惡變的先兆。

4、夜間持續(xù)疼痛:胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛，呈燒灼樣或鈍痛，且疼痛的發(fā)作與進(jìn)食有關(guān)，一般在飯后1～2小時內(nèi)出現(xiàn)，以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性，變?yōu)椴欢〞r發(fā)作，或成為持續(xù)性隱痛，或疼痛性質(zhì)比以往發(fā)生了明顯的改變，則應(yīng)警惕為惡變的先兆。

5、消瘦、食欲不振:胃潰瘍病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦，則惡變成胃癌的可能性極大。

還有哪些人是胃癌的高危人群？如何早期發(fā)現(xiàn)？

一，有腫瘤家族史的人。在兩三代的親屬中，有得過消化系統(tǒng)腫瘤或者其他腫瘤，其得胃癌的幾率就會更高。應(yīng)對方法是：比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右，做專業(yè)的腫瘤篩查。

二，有長期吸煙、飲酒，特別愛吃燙食、腌制和燒烤食物、高鹽食物等不良生活習(xí)慣的人。這些習(xí)慣會對胃造成較嚴(yán)重的損傷，應(yīng)及時調(diào)整。胃癌高發(fā)區(qū)可能與飲食生活習(xí)慣及地域環(huán)境因素有關(guān)：以青海、甘肅、寧夏為代表的西北地區(qū)，江蘇、上海、浙江、福建等東南沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率較高。

三，長期患有性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎、腸上皮化生、幽門螺桿菌感染等，它們將使發(fā)生胃癌的危險性明顯增加。

早期的胃癌患者，往往沒有明顯癥狀，或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、噯氣，少數(shù)可能會有黑便或嘔血。而一旦癥狀較明顯，往往說明胃癌已進(jìn)入中晚期，主要表現(xiàn)為：不明原因的逐漸消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫，可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，有嘔血及黑便等。

但冰凍三尺非一日之寒，胃癌的發(fā)生也不是一朝一夕的事情。胃癌的發(fā)生并非是由正常胃黏膜上皮細(xì)胞驟然轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞，而是一個漸進(jìn)的過程，只要足夠重視完全可以主動預(yù)防，對于高危人群尤其適用。