導語：熬夜容易耗陰，生氣易致肝郁，從而導致肝腎陰虛、肝氣郁滯等證會時常出現(xiàn)。而滋陰名方一貫煎，就有其用武之地。

一貫煎

藥物組成：北沙參、麥冬、地黃、當歸、枸杞子、川楝子。

加減：口苦而燥者，加酒連。

功效：滋陰舒肝。養(yǎng)肝血，滋肝陰，泄肝氣。滋陰充液，疏肝調(diào)氣。補肝腎之陰，佐以疏肝。

主治：肝腎陰虛氣郁，胸脅脘腹脹痛，吞酸吐苦，咽干口燥，及疝氣瘕聚，舌紅少苔，脈弦細而數(shù)?，F(xiàn)用于慢性肝炎。脅痛，吞酸，吐酸，疝瘕，一切肝病，肝腎陰虛，氣滯不運，脅肋攻痛，胸腹 脹，脈反細弱，或虛弦，舌無津液，喉嗌干燥者；肝腎陰虛而腿膝斠疼，足軟無力，或環(huán)跳、髀樞、足跟掣痛者。亦治痢后風及鶴膝、附骨、環(huán)跳諸證。慢性肝炎。

用藥禁忌：兼有停痰積飲，舌苔濁垢，無陰虛征象者忌用；此方下舌無津液四字最宜注意，如其舌苔濁垢，即非所宜；凡屬氣、血、火、食、痰、濕諸郁，不兼陰虛者忌用；本方滋膩之藥較多，對于兼有停痰積飲者，不宜使用。

處方來源：《續(xù)名醫(yī)類案》卷十八。

    1. 脅痛（魏之琇醫(yī)案）

    詹渭豐母年六十余，九月間瘧后自汗，余已愈之。至十一月，脅痛大作，醫(yī)以加味黑逍遙散治之，未為誤也。服一劑，至夜分忽暈厥欲脫。蓋柴胡、白術，皆非陰虛火盛之人所宜進也。

    黎明急（邀）余治。脈之，兩關俱伏，兩尺極微，足冷過膝，面如紙灰。云初起左脅痛，服藥后忽移于右，遂發(fā)厥；厥雖止而痛劇，不可轉側，痛處不可按。察其舌，燥硬如干荔，已危矣。姑與生熟地、杞子各五錢，沙參、麥冬各三錢，服下痛略減。前方加倍，再入米仁五錢，蔞仁二錢，其痛乃復歸左脅，能轉動矣。仍服前方數(shù)劑而愈。（《續(xù)名醫(yī)類案·脅痛》卷十八）

    2. 痰嗽巔疼（王孟英醫(yī)案）

    庵令寵，患痰嗽巔疼，口干脅躍，不饑而渴，時或吐酸，舌赤脈弦。以一貫煎增損，投匕即安。（《乘桴醫(yī)影》）

    3. 少腹瘕聚（王孟英醫(yī)案）

    邱氏婦，年四十余，患少腹瘕聚，時欲上沖，昏暈而厥，臥榻數(shù)月，足冷面紅，夜不成寐，諸治不應。余按脈虛細而弦，口干無液。與大劑一貫煎，覆杯即愈。（《歸硯錄》卷四）

    4. 中風后失明（魏之琇醫(yī)案）

    金封翁年近七旬，病暈厥，即類中風也。小愈后眼花，不良于步。或教以一味白蒺藜，水泛為丸，每早晚服四錢，既可袪風，又能明目，且價廉而工省。才服數(shù)日，覺口咽苦燥，再服，遂陡然失明。重以郁怒，暈厥復作，目閉不語，汗出如珠。延診脈已散亂，姑以熟地二兩，枸杞子一兩，煎服。

    一時醫(yī)至，不敢主方，欲就中加附子一錢，謂重劑純陰宜少入陽藥。余曰：此癥外間多用參附湯，有致筋枯皮黑，人未死而半身先死者，以衰微之陰被劫也。今癥屬三陰虧竭，五志之火上炎，故卒然暈厥。且病人以誤服蒺藜之燥，失明而病作，寧可再服附子？醫(yī)乃默然去。二味服下，神氣漸蘇。乃減半，入沙參、麥冬、沙苑蒺藜而愈。今常服之，兩年許能辨瓷器花色矣。（《續(xù)名醫(yī)類案·目》卷十七）

    5. 齒痛（王孟英醫(yī)案）

    謝君再華之室，偶患齒痛，日以加甚，至第五日，知余游武林，拉往視之。已呻吟欲絕，渾身肉顫。按脈不能準，問病不能答，苔色不能察，惟欲以冷物貼痛處。余諦思良久，令以淡鹽湯下滋腎丸三錢，外以坎宮錠涂痛處，吳茱萸末醋調(diào)貼涌泉穴。

    次日復診，已談笑自若，如常作針黹矣。向余致謝曰：昨夜一飲即寐，而病如失，真仙丹也。余曰：昨日大窘，若非素知為肝陽內(nèi)熾之體，幾無措手。今火雖降，脈尚弦數(shù)，宜用滋潛善后。以一貫煎方，囑其熬膏服之，遂不復發(fā)。（《歸硯錄》卷四）

以上內(nèi)容選自《歷代名醫(yī)時方一劑起疴錄》。

本書在汗牛充棟的古今中外歷代時方醫(yī)案文獻中披沙揀金，嚴格篩選出“一劑治愈”，或是“一劑顯效”的驗案，不僅是理論聯(lián)系實際的真實寫照，而且還反映了醫(yī)家的臨床經(jīng)驗及思維活動。因其中又包括了對經(jīng)典時方的闡發(fā)、具體疾病的辨證分析、時方的加減應用、藥物性味功效的探討等諸多方面的內(nèi)容，濃縮、涵蓋了中醫(yī)理論和臨床各方面的知識，這對于時方醫(yī)案的研究、中醫(yī)基礎理論的理解、古今中外歷代醫(yī)家學術思想的掌握以及臨床各學科的深化等各方面都具有重要意義。