張與之母久患痰嗽礙臥，素不投補(bǔ)藥。孟英偶持其脈，曰：非補(bǔ)不可。與大劑熟地黃，一飲而睡。孟英曰：脈細(xì)痰咸，陰虛水泛，非此不為功。從前藥之增病者，想必雜以參、術(shù)之助氣。昔人云：勿執(zhí)一藥以論方。故處方者貴于用藥之恰當(dāng)病情，而取舍得宜也。

（摘自《王孟英醫(yī)案·痰嗽》）

明代王綸《明醫(yī)雜著》云：“痰之本水也，源于腎”，下焦水邪泛濫而成痰，上溢中焦脾胃，“胃不和則臥不安”，故礙臥；咸為腎之味，痰咸佐證痰之源在腎；久病多虛，久病及腎。三點(diǎn)合論，病位在腎，病性屬虛，治當(dāng)補(bǔ)腎以治本，化痰以治標(biāo)。

孟英其他痰嗽醫(yī)案，均以清肺化痰生津?yàn)榇蠓ǎ税赣盟幟黠@有明代溫補(bǔ)學(xué)家薛立齋、張景岳之風(fēng)。景岳云：“腎經(jīng)之痰，水泛為痰者，無(wú)非虛證”，并引立齋之言“若腎氣虧損，津液難降，敗濁為痰者，乃真之病，宜用六味地黃丸為主”（見(jiàn)《景岳全書》卷三十一，薛氏著作不見(jiàn)此句）。

若遇此案，薛氏主以六味地黃丸，景岳用自制金水六君煎，均重用熟地黃，景岳謂“陰虛而水邪泛濫者，舍熟地何以自制？”，痰從下泛上，乃因升有余，降不足，熟地味厚質(zhì)重，故當(dāng)重用。六味丸有澤瀉、茯苓，金水六君煎有陳皮、半夏等行水化痰之品，而孟英單用大劑熟地黃，別出心裁。

前醫(yī)用藥病增，孟英猜測(cè)前醫(yī)必雜以參、術(shù)，而參、術(shù)主升，故補(bǔ)中益氣湯用之。孟英對(duì)《薛氏醫(yī)案》每以補(bǔ)中益氣湯與地黃丸并用為治，從升降角度提出質(zhì)疑，“自相矛盾，紀(jì)律毫無(wú)”“其實(shí)非用藥之法”（見(jiàn)《回春錄》）?？梢?jiàn)，孟英對(duì)于前人，既能看到其長(zhǎng)處，實(shí)行“拿來(lái)主義”；又指出其不足，可謂善學(xué)之輩。