1、停留時間：復位時在每個步驟均應停留足夠長時間，一般應維持至眼震消失或旋轉感消失后再保持1分鐘，以使耳石有足夠的移動時間，保證有更多的耳石能夠順利返回橢圓囊。

2、復位次數：前面提到一次復位后約70%的患者即眩暈消失，多次復位后成功率可達95%以上對仍有眩暈發(fā)作的患者，因此對于仍有眩暈發(fā)作的患者應多次復位治療，爭取在每一步驟均無眩暈發(fā)作。

3、手法復位成功標志：理想的手法復位成功標志應是任一位置患者均無眩暈發(fā)作，但在實際手法復位過程中，尤其是針對后半規(guī)管的顆粒復位發(fā)和Semont復位操作，如果在步驟C出現眩暈和眼震發(fā)作，常提示耳石繼續(xù)向前移動，復位常常成功，患者在隨后的步驟D不會再出現眩暈發(fā)作；如果在步驟C不出現眩暈發(fā)作，常提示耳石未再繼續(xù)前進，復位常常失敗，此時在步驟C可采取以下兩種方法來提高復位成功率：①延長步驟C后的側臥位時間或一手托住患者頭部另一手在患耳乳突處進行震蕩，以使耳石有更長的移動時間和更多的前移動力。在復位的過程中也可采用眼電圖監(jiān)測患者的眼震情況，根據眼震的類型可以幫助判斷是否復位成功：在步驟C、D時出現與步驟B相同的眼震，提示耳石繼續(xù)向前移動，提示復位成功；如果在步驟C、D時出現與步驟B相反的眼震，提示耳石向相反的壺腹方向移動，復位常不成功。

4、乳突震蕩和體位限制：早期復位時，常采用乳突震蕩以使黏附在壺腹嵴頂的耳石脫落，同時在復位后，要求患者在2天內盡量帶頸托、保持直立頭位，避免抬頭、低頭和彎腰等動作，睡眠時取半臥位，以防止耳石再次從橢圓囊返回半規(guī)管。現研究表明這些措施既不能提高復位成功率，也不會增加復發(fā)率，建議不再采取以上措施。

5、復位中耳石癥的變換：復位時如果耳石直徑大，可在直徑相對較小的半規(guī)管內出現堵塞，臨床表現為眩暈呈持續(xù)性。此時可將患者體位轉向對側，在患耳乳突處給予震蕩，或要求患者反復搖頭，以使堵塞的耳石能重返壺腹以緩解堵塞現象。復位中也可出現受累半規(guī)管的變換：后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈可以變換成水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈，而水平半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈也可變換成后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈，出現受累半規(guī)管變換后只需繼續(xù)給予相應的手法復位即可。