耳石癥復(fù)位后為什么頭還暈 張立紅 主任醫(yī)師 | 北京大學(xué)人民醫(yī)院 耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,是由體位變化而誘發(fā)癥狀的前庭半規(guī)管疾病。臨床上表現(xiàn)為頭部運(yùn)動(dòng)在某一特定頭位時(shí)誘發(fā)短暫的眩暈伴眼球震顫。耳石復(fù)位法操作簡(jiǎn)單,只需借助于特征性眼震來判定耳石具體位置,有較好的效果而得到廣泛的重視,根據(jù)耳石所在位置,可以采用不同的復(fù)位方法。部分患者復(fù)位成功后旋轉(zhuǎn)感消失,但是頭昏不穩(wěn)感會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,這是前庭功能尚未完全康復(fù)所致,可繼續(xù)服用敏使朗等藥物,保證睡眠,適當(dāng)走動(dòng),有助于前庭功能盡快康復(fù)。部分患者復(fù)位治療后,在頭位變動(dòng)時(shí),仍有一過性眩暈感,可能還存在不典型的殘留耳石,還需繼續(xù)復(fù)位治療。 耳石癥自我復(fù)位的方法有哪些 田昊 副主任醫(yī)師 | 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 耳石癥復(fù)位需要有經(jīng)驗(yàn)的耳科醫(yī)生來操作,也可以用專業(yè)儀器復(fù)位,患者自身如果不熟悉半規(guī)管結(jié)構(gòu)以及復(fù)位原理,有可能導(dǎo)致眩暈加重。。良性陣發(fā)性位置性眩暈又名“耳石癥”,是以頭位改變所誘發(fā)的、反復(fù)發(fā)作的短暫眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周前庭病變。耳石癥復(fù)位療法是目前治療耳石癥最有效的治療方法,操作簡(jiǎn)便,效果較好。耳石脫到半規(guī)管里,要先給患者診斷清楚,要靠觀察眼震出現(xiàn)的快慢時(shí)相和方向,再結(jié)合誘發(fā)時(shí)的體位和動(dòng)作來判斷,也就是給患者做誘發(fā)實(shí)驗(yàn),診斷出耳石掉到哪個(gè)半規(guī)管里。耳朵一側(cè)有三個(gè)(半規(guī)管),兩側(cè)就是六個(gè)半規(guī)管,讓這個(gè)耳石從半規(guī)管里,重新回到橢圓囊里,只要它倒出來,患者馬上就不暈了,效果立竿見影。但是如 耳石癥怎么自愈 袁先道 副主任醫(yī)師 | 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 耳石癥有自愈可能,不需治療也可自行恢復(fù),但時(shí)間可從數(shù)天到數(shù)年不等。但為避免影響日常生活,通常需要進(jìn)行復(fù)位治療。耳石癥又名良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。主要通過手法復(fù)位進(jìn)行治療,復(fù)位方法包括:Epley手法復(fù)位和Barbecue翻滾手法復(fù)位兩種。具體操作如下:1.Epley手法復(fù)位:患者取坐位,頭向患側(cè)轉(zhuǎn)45°,然后在治療師的幫助下迅速躺下,頸后仰,取臥位,頭走出床沿向下垂30°;頭緩慢向健側(cè)方向轉(zhuǎn)90°,此時(shí)頭與仰臥位方向呈45°;患者頭和身體同時(shí)再向健側(cè)方向轉(zhuǎn)90°,側(cè)臥于治療臺(tái)上,此時(shí)頭與仰臥位方向呈135°;緩慢回到坐位,頭向 |
|