王冰注：“藥，謂金、玉、土、石、草、木、菜、果、蟲、魚、鳥、獸之類，皆可以祛邪養(yǎng)正者也。然辟邪安正，惟毒乃能，以其能然，故通謂之毒藥也?！?/span>

張介賓注：“藥以治病，因毒為能，所為毒者，以氣味之有偏也。蓋氣味之正，谷食之屬是也，所以養(yǎng)人之正氣。氣味之偏者，藥餌之屬也，所以祛人之邪氣，其為故也，正以人之為病，病在陰陽偏勝耳。欲救其偏，則惟氣味之偏者能之，正者不及也……大凡可辟邪安正者，均可為毒藥?！?/span>

攻者，《說文解字》：“擊也?！薄恫┭拧罚骸胺ヒ??！薄额惼罚骸耙辉恢我病！别B(yǎng)者，《說文解字》：“供養(yǎng)也?！?/span>

助者，《說文解字》：“左也?！薄稄V韻》：“益也。”《易·系辭》：“天之所助者，順也?！?/span>

益者，《說文解字》：“饒也，饒者，飽也?！?/span>

充者，《說文解字》：“長也，高也。”《玉篇》：“行也，滿也?！薄对鲰崱罚骸皩嵵?。”

從文字上看，毒藥是用來攻邪的，毒藥有偏性，所謂偏性就是四氣五味的性質(zhì)相對比較突出，這一點也是毒藥與食物的區(qū)別所在。五谷是人類的主食是水谷精微的主要來源，也是氣血精津液主要來源。五果是輔助的食物為佐，人以五谷為主食，這點與其他動物不同，人類親緣關(guān)系最近的靈長類動物是倭猩猩，它們吃的80％是水果，還吃一些綠葉、蔬菜，以及很少的堅果種子，而現(xiàn)代所有靈長類動物都以水果為主食。

根據(jù)資料，人類是在十萬前年才開始食用谷物，谷物主要的營養(yǎng)成分是淀粉和小部分蛋白，人是吃谷物以后開始吃鹽到百味，鹽是百味之祖，人類是一萬年前才開始食用鹽，食用鹽以后才開始食用其他四味：酸、苦、甘、辛。因此，人食用五味是由于以五谷為主食，而以五果為主食的動物就沒有明顯的五味需要了。五畜為肉類食物營養(yǎng)豐富，非常富饒，吃了容易有飽的感覺，是人體蛋白質(zhì)和脂肪的主要來源。五菜的容積比較大，可以充饑，但不能堅持很長時間。

以4種食物為例，根據(jù)其腐熟的難易程度來看，五谷對應(yīng)春季，性溫；五畜對應(yīng)夏季，性熱；五果對應(yīng)秋季，性涼；五菜對應(yīng)冬季，性寒。這是從其一般性來劃分，每一種食物還有五行的不同。

見表3-35-1所示。

表3-35-1　食物的五味屬性

從這些食物的性味屬性來看，可以歸納出以下幾點內(nèi)容：食物的五味與實際感受到的五味不一定一樣，例如，麥苦，大豆咸，羊肉苦等，顯然這些食物的陰陽屬性不是有一點應(yīng)該注意，食物的五味不是用醋、糖、鹽、辣椒等調(diào)味料來而表示，兩者的區(qū)別是，食物的五味用以補精氣，而調(diào)味料的五味屬于五味太過，臨床上應(yīng)屬于藥物的性質(zhì)，其作用主要用于糾偏或者袪邪。不源于食物本身實際的味道，而是源于食物的天地之氣所形成的屬性。

這里只是介紹了食物的五味，沒有提到食物的氣，所謂食物的氣就是寒熱溫涼，是由天之氣所化生，食物的性味是由氣和味組成的，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多次反復(fù)介紹的都是食物味的功用，不談食物的氣的作用，這里主要原因是，經(jīng)云：“精不足補之以味。”五谷入胃其味各自先入其所對應(yīng)的臟腑，五味主要用于補充各自臟腑之精，酸味斂風(fēng)氣生木之精，苦味堅熱氣生火之精，甘味緩地之燥生土之精，辛味散地之濕生金之精，咸味軟堅冰生水之精。

五味中酸苦為陰，辛甘為陽，咸味性平。酸苦收斂天之氣，辛甘發(fā)散地之氣，咸軟堅天地之氣。酸斂風(fēng)生木，苦堅熱生火比較好理解，甘味性緩，緩地之燥，地燥是源于火就燥，火生土，如果火太過則土燥生金，甘味緩燥生濕而生土之精。辛味發(fā)散地之濕使土燥生金。咸味軟堅包括天地之氣，在天為寒，在地為水，寒水相加而成堅冰，咸味軟散堅冰而生水。

由于五味生養(yǎng)五臟之精，五臟之精又可以化氣，因此精為氣之本，而且食物的氣，也就是寒熱溫涼，不是很重要，這點與藥物不同，藥物的氣味都有其偏性，因此可以調(diào)整人體的陰陽平衡。所以在食療中更多的是強(qiáng)調(diào)五味的部分，通過五味養(yǎng)精調(diào)整五臟之氣。

根據(jù)臨床經(jīng)驗，補脾精多以粳米，補腎精多以豆類，補肝精多以烏梅，補肺經(jīng)多以大蔥，補心精應(yīng)以羊肉。也可以將不同種食物重新歸類，谷類五行屬土，豆類屬水，果類屬木，蔬菜類屬金，肉類屬火。

中醫(yī)臨床有藥物療法和食物療法的不同，尤其是現(xiàn)代人很重視吃什么食物有利于健康。如果病人有某種疾病時能否通過食療改善體質(zhì)，同時對祛除病邪有幫助？另外，我們知道有一些中藥既是藥物又是食物，比如薏苡仁、芡實、大棗等。下面如何理解食物與藥物的異同等問題進(jìn)行討論：

1．食物與藥物的共同點：兩者都是由天地之氣所生成的，都具有四氣與五味。

2．食物與藥物的不同點：第一，食物的四氣五味相配，例如，羊肉五行屬火，所以味苦氣熱，豬肉五行屬水，所以味咸氣寒等；藥物的四氣五味可以不相配，附子氣熱而味為辛，麻黃氣溫而為苦等，這也是為什么藥物有偏性。第二，食物吃的是形味，藥物取的是氣味。服中藥時多數(shù)是喝湯藥，或者吃丸藥，總之是取其氣味，而非吃其形味，不能拿藥當(dāng)飯吃。而吃飯時要吃飽，只有有形味的食物才能果腹，只喝湯是不能吃飽的。第三，藥物基本上都是來治病的，主要是調(diào)氣，是靠著藥物的氣味的偏性來糾正陰陽的不平衡。而食物主要是用來補精的，因此食物強(qiáng)調(diào)五味與形，所謂食物的形就是種類，例如，谷物、肉類、蔬菜、水果等。

總之，食物與藥物有交叉，例如，某些既是藥物又是食物，但總的來說兩者作用的目的不同，藥物是用其氣與味的偏性來調(diào)整人體陰陽失衡的偏性，食物是以其五味及不同種類補充人體精氣，以達(dá)到營養(yǎng)機(jī)體，五臟藏精的功效。所以一般來說，人體之精是不能依靠藥物來補充的，藥物的作用是調(diào)整機(jī)體陰陽平衡，給機(jī)體藏精創(chuàng)造一個良好的環(huán)境和條件，使食物能順利腐熟化氣，生精并且藏于五臟。盡管有些既是藥物又是食物，實際上還是有區(qū)別的，例如大棗，當(dāng)作食物的時候是吃掉整個果肉，而且不是只吃三錢、五錢，可能吃很多；而當(dāng)作藥物的時候，或者煮成湯藥，或者制成丸散膏丹，都是取其氣味，因此用量很小，或者只喝湯藥，不吃果肉的。這就是補精與糾偏的區(qū)別。

本文摘自《闖關(guān)記我的《黃帝內(nèi)經(jīng)》覺悟之旅》

尊重版權(quán)，轉(zhuǎn)載請注明出處。

作者：朱燕中

編輯：釋慧祥