現(xiàn)在一些單位組織的體檢中,婦科體檢時(shí)有的會(huì)包括宮頸TCT檢查,有的女性在婦科就診時(shí),醫(yī)生會(huì)建議做宮頸TCT檢查。然而,部分女性對(duì)這項(xiàng)檢查不了解,更不知道什么時(shí)候需要做這項(xiàng)檢查了。 TCT檢查是什么? TCT檢查是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱,采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,它是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。 TCT檢查的重要性 當(dāng)前,宮頸癌依然是女性健康的重要?dú)⑹?。其發(fā)病率在女性惡性腫瘤中居第二位,僅次于乳腺癌。據(jù)2000年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,世界范圍內(nèi)每年約有50萬(wàn)宮頸癌新發(fā)病例,中國(guó)約有13萬(wàn)多的新發(fā)病例,約占世界新發(fā)病例的四分之一。每年約有2-3萬(wàn)人死于宮頸癌,并呈上升趨勢(shì)及年輕化。一旦出現(xiàn)白帶異常、腰骶部疼痛或下腹墜脹等癥狀,一定要引起重視,因?yàn)檫@些表現(xiàn)可能就意味著你的宮頸健康亮起了“紅燈”。但是具體的狀況還需先進(jìn)、規(guī)范的檢測(cè)來(lái)確定是否存在問(wèn)題,因此定期TCT宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查體檢就尤為重要。 宮頸癌的發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,若能在病變?cè)缙谶M(jìn)行篩查,就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。宮頸癌篩查的重點(diǎn),是在無(wú)自覺(jué)癥狀時(shí)期,發(fā)現(xiàn)癌前病變,在非癌時(shí)期及早進(jìn)行臨床診治,從而預(yù)防、阻止癌變的發(fā)生。一句話“宮頸癌篩查的重要意義在于——可預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療” TCT檢查優(yōu)勢(shì) 與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。TCT宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率為100%,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲(chóng)、病毒、衣原體等。所以TCT檢查技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌的篩查的最先進(jìn)的技術(shù)。 TCT報(bào)告的結(jié)果有幾種? TCT報(bào)告的結(jié)果主要分為以下7種。 1.未見(jiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞(NILM):表示宮頸細(xì)胞正常,無(wú)需特殊處理。 2.不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了病變,若合并高危型HPV感染,則需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診,如無(wú)高危型HPV感染,可3~6月后復(fù)查T(mén)CT。 3.非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASC-H):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了癌前病變或癌,但細(xì)胞的異常不夠確切診斷,需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診。 4.低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了低級(jí)別的癌前病變,需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢進(jìn)一步確診。 5.高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了可疑高級(jí)別癌前病變,需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診。 6.非典型腺細(xì)胞(AGC):表示宮頸管細(xì)胞發(fā)生了一些病變,需要進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸管組織病理檢查確診。 7.鱗狀細(xì)胞癌:表示宮頸細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了癌變,若能明確組織類型,會(huì)報(bào)告為角化型鱗癌、非角化型鱗癌等。 一般說(shuō)來(lái),宮頸病變的診斷分為三步: ①TCT ②陰道鏡 ③病理學(xué)診斷 TCT檢查只是宮頸病變檢查的第一步,盡管細(xì)胞組織是否屬于病變只有病理學(xué)診斷才真正具有權(quán)威性,但TCT檢查的第一道關(guān)卡仍然顯示出了明顯的優(yōu)勢(shì)。如果TCT顯示有問(wèn)題,那么女性就應(yīng)該進(jìn)一步做陰道鏡或病理診斷才能準(zhǔn)確判斷病情;如果TCT的檢查結(jié)果顯示第一種情況,未見(jiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞(NILM),這些檢查則可以不用再做了,女性也可以為身體健康松一口氣,不過(guò)仍要注意定期復(fù)查。所以說(shuō),TCT檢查能夠起到了事半功倍的效果。 哪些人需要查 TCT? 原則上,凡年滿 18 周歲有過(guò)性生活的女性都應(yīng)該檢查T(mén)CT,尤其是有以下幾種情況的女性: 初次性生活年齡過(guò)早(<16>16> 性生活史超過(guò)一年的女性; 有流產(chǎn)史的女性; 已生育的女性; 偶有不正常癥狀出現(xiàn),一直未就醫(yī)的女性; 有2個(gè)以上性伴侶的女性; 出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢、下腹墜痛、腰酸乏力、月經(jīng)不調(diào)等癥狀的女性; 懷疑有 HPV 感染的女性。 有以下宮頸癌早期信號(hào)的女性則必須檢查 TCT: 白帶增多:初期可無(wú)異常氣味; 白帶異常:可以混有血性,伴有惡腥味等; 陰道不規(guī)則出血:多見(jiàn)于性交出血、下腹用力有出血、絕經(jīng)后出血等。 TCT檢查有哪些注意事項(xiàng)? 1、.在做TCT檢查前24小時(shí)避免性生活 2、在做TCT檢查前檢查前24-48小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道或使用陰道栓劑,也不要做陰道內(nèi)診 3、如有炎癥先治療,然后再做TCT檢查,以免影響診斷結(jié)果; 4、TCT檢查最好安排在非月經(jīng)期進(jìn)行。 TCT檢查均采集宮頸表面的脫落細(xì)胞,留取標(biāo)本時(shí)患者是沒(méi)有任何疼痛感覺(jué)的,不必過(guò)于緊張和焦慮。 |
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