多巴胺叔叔 2017-10-09 17:55 上次跟大家講到鈣對我們很重要,如果缺鈣,很可能會造成骨質(zhì)疏松等癥狀,所以今天就來跟大家講講骨質(zhì)疏松到底是個咋回事兒~ 提到骨質(zhì)疏松,普通人并不陌生??墒悄阒绬?,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致不少中老年女性(年齡大于45歲)經(jīng)常發(fā)生骨折,由此而產(chǎn)生的住院天數(shù),甚至多于糖尿病、心肌梗塞、乳房癌! 最近的研究表明,我國 40 歲以上人群骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率為 24.62%,意思是有大約 1.4 億骨質(zhì)疏松的患者,數(shù)量相當(dāng)驚人了。 1什么是骨質(zhì)疏松 世界衛(wèi)生組織 (WHO)對骨質(zhì)疏松的定義是:骨量降低,骨微結(jié)構(gòu)破壞,全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病,骨脆性增加、骨強(qiáng)度下降,骨折風(fēng)險性增大。 骨骼有自己的代謝系統(tǒng):每天有部分骨組織被溶解破壞,又會生成新的骨組織,新舊交替,兩者平衡,骨骼才健康。 正常的性激素水平,蛋白質(zhì)、鈣和維生素 D 的攝入以及適度運(yùn)動等,有助于保持這個平衡。一旦平衡就被打破——舊的去得多,新的來太少,骨質(zhì)疏松癥就悄然上身了。 骨質(zhì)疏松后的骨結(jié)構(gòu)被破壞,骨的脆性增加,可能咯吱一下就骨折了??纯聪旅娴膱D,直觀感受一下。從左到右,骨密度逐漸減少,骨結(jié)構(gòu)被破壞。 其實(shí)骨質(zhì)疏松大部分時候是沒有癥狀的!脊柱錐體的骨質(zhì)疏松性骨折也只有三分之一會去看醫(yī)生,因?yàn)槿种]有察覺自己有問題。 骨質(zhì)疏松時的骨質(zhì)流失是先從松質(zhì)骨開始的 如上圖所示, 切開長條型的骨頭會看見這個情況, 左邊是正常的皮質(zhì)骨切面, 右邊是骨質(zhì)疏松皮質(zhì)骨切面。 是不是骨質(zhì)疏松才會骨折? 因?yàn)楣琴|(zhì)疏松,導(dǎo)致骨頭脆弱,更容易引起骨折。 脊柱隨著年齡而改變 2引起骨質(zhì)疏松的原因 引起骨質(zhì)疏松的原因有很多。目前醫(yī)學(xué)界已知的原因有:缺乏維生素D;經(jīng)常使用類固醇、抗痙攣藥物;患有內(nèi)分泌病,例如甲狀腺素或副甲狀腺素過多;患有多發(fā)性脊髓瘤。 下列這些原因也會增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險:女性(是的,比男性更容易患骨質(zhì)疏松);老年;過往有過骨脆性骨折;體重小于45千克;有骨質(zhì)疏松、骨脆性骨折家族史;更年期提前(早于45歲); 低鈣;無運(yùn)動;抽煙;過量喝酒;少見陽光;長期不動,例如長期臥床。 3如何預(yù)防骨質(zhì)疏松 既然骨質(zhì)疏松的危害這么大,人們該怎么來預(yù)防和治療呢? 說起來倒也不復(fù)雜,就是「吃、動、治、查」四個字。 1. 吃 保證鈣攝入。成年人的推薦鈣攝入量是每天 800 毫克,50 歲以上要增加到每天 1000 毫克。因?yàn)槲覈用裆攀持械拟}攝入量平均在 400 毫克左右,所以對于大部分人來說,補(bǔ) 400~600 毫克鈣是合適的。 不止是吃鈣片,在飲食上,要適當(dāng)吃些魚類、禽畜肉和蛋類,每天喝上 300 毫升牛奶也是很推薦的。 保證維生素 D 攝入。一般成年人每天 200 IU,60 歲以上老年人推薦 400~800 IU。 適當(dāng)吃一些動物的肝、蛋黃、海魚、蘑菇等,添加了維生素 D 的牛奶、豆?jié){等也不錯。 別忘了從日光中獲得維生素 D——每天至少戶外活動半小時。 保證蛋白質(zhì)攝入。奶制品、魚類和肉是主要的蛋白質(zhì)來源,同時常吃大豆及豆制品也是好選擇。 當(dāng)然,也不要忘了低鹽飲食和戒煙戒酒。 2. 動 推薦中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動較好,即運(yùn)動時心跳呼吸加快、但不急促、無明顯疲勞感為度,避免劇烈運(yùn)動。 建議一周至少運(yùn)動 5 次,每次在半小時以上。可選的項(xiàng)目很多,快走、慢跑、騎車、廣場舞、太極拳等都是可以的。 3. 治 積極治療引起骨質(zhì)疏松的疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、胃腸疾病、風(fēng)濕疾病等,避免自行服用容易引起骨質(zhì)疏松的藥物。 4. 查 做好骨質(zhì)疏松癥的篩查,以便盡早治療。如果出現(xiàn)不明原因的周身骨骼疼痛、身高縮短或駝背,建議盡快到醫(yī)院檢查骨密度是否患有骨質(zhì)疏松癥。骨密度檢查是確診有無骨質(zhì)疏松癥的好辦法。 此外,日常生活中,下面這些措施對于預(yù)防骨質(zhì)疏松引起的骨折也非常有幫助:預(yù)防摔倒、留意家居安全、保持地面干爽、不要亂放雜物、把常用的東西放到容易取的地方。 骨質(zhì)疏松并不是一件小事,所以平常生活中一定好好注意~~ |
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