作為高血壓患者,你可能知道140/90mmHg是量血壓的合格線,也清楚在生活中要少吃鹽才有利于血壓管理。但是,你知道胖瘦不同也會(huì)影響血壓計(jì)的選擇嗎?下面讓專家為你介紹幾個(gè)高血壓的冷知識(shí)吧! 醫(yī)學(xué)指導(dǎo):北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲 1、胖瘦不同,血壓計(jì)選擇一樣嗎? 高血壓患者日常監(jiān)控血壓主要基于客觀可靠的血壓值,只有規(guī)范測(cè)量血壓才可以得出客觀的血壓數(shù)值,如果在有偏差的血壓值前提下管理血壓,往往會(huì)適得其反。 孫主任建議,高血壓患者在選擇血壓計(jì)時(shí)應(yīng)根據(jù)自己的體型,如體型偏胖的患者,使用血壓計(jì)的袖帶過短,測(cè)出的血壓通常比真實(shí)值偏高。 因此,上臂較粗、肱二頭肌發(fā)達(dá)的人,要用更長(zhǎng)的袖帶來壓迫肱動(dòng)脈,避免測(cè)出的血壓值不準(zhǔn)確。 另外,對(duì)血壓未達(dá)標(biāo)者來說,孫主任建議每天早晚各量一次血壓,測(cè)量時(shí)患者要保持安靜,不要活動(dòng)。 每次測(cè)三遍血壓,每遍相隔一分鐘,取后兩遍血壓平均值。 這是因?yàn)榈谝槐闇y(cè)的血壓一般都偏高。 至于血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患者,還是要每周測(cè)量一次,并遵照醫(yī)囑用藥,以減少心血管意外。 2、血壓計(jì)上為什么會(huì)有脈搏數(shù)? 一般來說,脈搏和心率是一致的,如果心率加快,則有可能是交感神經(jīng)興奮。 交感神經(jīng)興奮與高血壓互為因果,心率過快,出現(xiàn)高血壓的幾率就高,相反的,血壓高也會(huì)損害心臟功能,從而讓心率加快。 孫主任介紹,當(dāng)高血壓患者的心率超過80次/分就應(yīng)當(dāng)引起警惕。 然而,很多高血壓患者都忽視監(jiān)測(cè)心率,事實(shí)上,高血壓患者心跳加快意味著冠心病和死亡風(fēng)險(xiǎn)的升高。 這也是為什么血壓計(jì)上,除了測(cè)量血壓值外,還顯示心率的數(shù)值。 因?yàn)閷?duì)高血壓患者來說,心率管理與血壓管理都很重要。 3、哪些高血壓患者需要格外關(guān)注自己的心率? 目前,我國(guó)30%以上高血壓患者心率超80次/分,這類患者以中青年居多。 意思就是說,中青年高血壓常伴交感過度興奮,主要癥狀是心率加快,這些患者的特點(diǎn)是在緊張焦慮的情況下,心率加快會(huì)更明顯。 除此之外,肥胖和生活方式不良的人群其心率也快于其他人。 因此,孫主任再次提醒:“普通高血壓患者,當(dāng)心率超過80次/分時(shí)就要進(jìn)行干預(yù)。高血壓患者的心率達(dá)標(biāo),能大大降低猝死、心肌梗死、腦卒中等惡性事件出現(xiàn)幾率,同時(shí)提高患者的生存質(zhì)量。” 4、有哪些方法可以有效干預(yù)心率過快? 關(guān)于高血壓患者的心率管理,孫主任表示,患者可通過生活方式和藥物兩種方式同時(shí)干預(yù)。 首先是飲食合理,要養(yǎng)成少鹽、限酒、少吃油炸食品等健康習(xí)慣。然后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以是日常做家務(wù),也可以是各類運(yùn)動(dòng)。 另外,面對(duì)生活和工作應(yīng)保持平和的心態(tài),減少情感上的刺激。 在藥物選擇上,高血壓患者不要在降壓藥之外選擇其他降心率的藥物。 |
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