慢性泄瀉——慢性泄瀉方(張海峰方)

【組成】　炒白芍10～24g，焦白術10～15g，白茯苓10～20g，廣陳皮6～10g，防風6～12g，廣木香6～10g(后下)，西砂仁6～10g(后下)，六月霜20～30g。

【功效主治】　抑肝扶脾，標本兼顧。用于肝木克脾所致的慢性泄瀉，癥見腹中疼痛，腸鳴泄瀉，大便后有白黏液膿便，舌苔薄，脈細弦。慢性腸炎、結腸炎、腸功能紊亂見上述癥狀可用之。

【方解】　慢性泄瀉往往既可見脾虛之象，又可見濕熱食滯蘊結腸間之征，多為虛實錯雜。肝木克脾，其臨床特點是瀉前或瀉時必有腹痛。本方用白芍抑肝緩痛；防風疏風升清；白術、茯苓培土滲濕；木香、砂仁、陳皮調中助運；六月霜苦寒，清腸胃，止痢開膈，消食運脾，方中以此清化濕濁。合而觀之，本方由痛瀉要方加味而來。是抑肝扶脾、標本兼顧之良方。

【加減】　氣虛者加黨參、黃芪，納差加白豆蔻，大便后夾有黏液膿血便加鐵莧、地錦草、黃連。

【驗案】　劉某，男，35歲?；颊咝篂a5年，經檢查診斷為慢性腸炎。腹中疼痛，泄瀉腸鳴，痛則欲便，便則病減，大便后夾有白色黏液膿便，伴四肢倦怠，消瘦無力，嗜睡，急躁易怒，舌質淡紅、苔薄白膩，脈細弦。證屬肝木克脾，濕濁內蘊，治以抑木扶土，清化濕濁。選用上方重用六月霜30g，連服1個月余，腹痛除，腹瀉止，白色黏液膿便消失。精神好轉。后改用參苓白術散善其后，隨訪5年未見復發(fā)。

【按語】　治療期間忌食生冷油膩之品。

【方源】　《豫章醫(yī)萃——名老中醫(yī)臨床經驗精選》