頸椎病又稱頸椎綜合癥,是指頸椎及其周圍軟組織,如椎間盤、后縱韌帶、黃韌帶等發(fā)生病理改變,導(dǎo)致頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)受到壓迫或刺激而引起的綜合征。屬中醫(yī)“痹癥”范疇,多由于外感風(fēng)、寒、邪濕,導(dǎo)致督脈受損,氣血滯澀、經(jīng)絡(luò)閉阻,或氣血不足所致。 (溫馨提示:播放時(shí)點(diǎn)擊右下角圖標(biāo),可全屏觀看) 1.氣滯血瘀 早上起床便感覺(jué)頸項(xiàng)部疼痛、活動(dòng)不利,活動(dòng)頸部時(shí)患側(cè)即肌肉較為緊張的一側(cè)疼痛加重,因而不敢轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,頭部向病側(cè)歪斜。患處的疼痛多為刺痛,且痛處固定,不易移動(dòng),按揉該處癥狀可緩解。多數(shù)患者還可在局部找到明顯的壓痛點(diǎn),舌色紫暗,可有瘀斑瘀點(diǎn),脈像為弦脈或緊脈。 2.風(fēng)寒侵襲 頸項(xiàng)部強(qiáng)痛,有拘緊甚至麻木的感覺(jué),局部表現(xiàn)為冷痛。有時(shí)可出現(xiàn)惡風(fēng)、微微發(fā)熱、頭部疼痛等外感表證的癥狀。舌色較正常偏淡,舌苔白,脈像多為浮脈或緊脈。 3.外傷或小兒頸椎小關(guān)節(jié)滑囊嵌頓、半脫位常有明顯的外傷史。 當(dāng)受傷發(fā)生滑膜嵌頓時(shí),患者立刻就會(huì)感受到難以忍受的劇烈疼痛,并伴隨緊張的表情,甚至輕微的移動(dòng)也能引起疼痛,所以患者不僅自己不敢移動(dòng),還常懼怕其他人的活動(dòng)。 4.經(jīng)絡(luò)辨證 (l)督脈、太陽(yáng)經(jīng)型:督脈、太陽(yáng)經(jīng)的循行路線分布在項(xiàng)背部,所以該類型的落枕多出現(xiàn)項(xiàng)背部的僵硬疼痛,低頭時(shí)癥狀可以加重,項(xiàng)背部一般可以找到明顯的壓痛。 (2)少陽(yáng)經(jīng)型:少陽(yáng)經(jīng)分布于頸肩部,故頸肩部的疼痛多為少陽(yáng)經(jīng)受邪,該類型的落枕表現(xiàn)為頭部向患側(cè)歪斜,頸肩部壓痛明顯 1. 方法:溫針灸 2. 用具:① 艾柱;② 毫針(0.25×50);③艾柱;④打火機(jī)(或其他點(diǎn)火工具)⑤ 帶尖木棒(或其他尖銳柱體) 3. 操作:在毫針針刺后,在針尾加置艾柱,點(diǎn)燃后使其熱力通過(guò)針身傳至體內(nèi)。一次灸三壯;一療程十五次:前五次可每天灸,后十次可間隔2~3天灸。 4. 取穴:(基礎(chǔ)取穴)風(fēng)池、天柱、頸百勞、大椎、身柱、肩中俞 穴位操作演示圖: 李某,男,48歲 頸項(xiàng)部酸痛3年,常感頭暈、全身乏力,曾暈倒數(shù)次。在神庭穴、大椎穴附近探及穴位溫灸,10分鐘后神庭穴即感透熱,感熱流向顱內(nèi)滲透,大椎穴出現(xiàn)擴(kuò)透?jìng)鳜F(xiàn)象,感熱流沿后腦正中向上傳至頭頂,頭顱溫?zé)崾孢m,灸感持續(xù)時(shí)間約30分鐘左右漸回縮至神庭穴,感神庭穴皮膚灼熱,遂停灸。繼灸大椎穴,10分鐘后熱流沿傳道路線漸回縮至大椎,仍有透熱現(xiàn)象,2分鐘后感皮膚灼熱遂停灸,完成一次溫灸治療。治療結(jié)束后患者感頸項(xiàng)部酸痛大減。第二天治療時(shí),在其頸3夾脊壓痛點(diǎn)處找到熱敏穴,施灸時(shí)感艾灸之溫?zé)嵝煨焱咐铮⒆杂X(jué)頸部有緊壓感,持續(xù)40余分鐘后熱敏灸感消退,遂停灸。治療結(jié)束后頸項(xiàng)部輕松,活動(dòng)自如,頸項(xiàng)部已無(wú)酸痛和壓痛。繼續(xù)按上法溫灸治療10次,3個(gè)月后未復(fù)發(fā)。 |
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