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養(yǎng)肝、養(yǎng)肝！決心好好照顧身體的各位看官都來問我保肝神物，我就奇怪了，你們?yōu)槭裁床荒軋猿终滥兀吭谶@里要鄭重聲明：大家還是別癡心妄想啦，對肝不好哈。事實是：保肝無神藥，身體總會老。 雖然如此，我們還是要在最大程度上保存實力，充分相信科技的發(fā)展將逆轉(zhuǎn)乾坤：前不久， 頂級期刊CELL刊登了美國Salk研究所的研究：人類歷史上第一次實現(xiàn)了衰老的逆轉(zhuǎn)（以前都是延緩?。上窃谛∈笊砩?。研究者認(rèn)為，理論上該方法可以讓你在一次抗衰老因子處理后年輕十歲或二十歲！當(dāng)然，從小鼠技術(shù)發(fā)展到人還有漫長的道路。如果行不通，我們還可以等待人工智能的大發(fā)展，到時把我們download到又美又帥的機(jī)器人里，哈哈… 撰文 | 青瓷 這一篇我們來談?wù)劚８嗡帯?/span> 保肝藥絕對是個有喜感的名字，藥可是肝的大敵！用藥來保肝，思路很清奇！先看數(shù)據(jù)：全球已知1100多種上市藥物具有潛在肝毒性，各類化學(xué)藥、生物藥、中草藥、天然藥、保健藥，乃至藥物的輔料都可能引起肝損傷。藥物性肝炎占非病毒肝炎的20%強(qiáng)，在老年人群中高達(dá)40-50%。所以首先我們要明確，沒事少吃藥才真保肝！
可是肝臟對健康、美貌如此重要，除了清心寡欲、吃齋念佛，就沒轍了嗎？別，我可沒這么說，來找找有沒有靠譜的養(yǎng)肝保健品或膳食補充劑吧，這類東西國內(nèi)似乎不多（中藥更多，不是專業(yè)，不涉及），但歐美、日韓的藥店里滿眼的Liver Detox, Liver Tonic, Liver Support，肝精、解酒藥…究竟哪些對肝真的有好處呢？
只要留意一下有效成份，養(yǎng)肝的無非就這么幾類：
1. 營養(yǎng)支持：整合了維生素B、維生素C、輔酶A，鋅、硒等微量元素，有些直接就是動物肝臟的提取物（除了維生素等，還有氨基酸和多肽）。原理上這些營養(yǎng)素為肝臟這個大型化工廠提供材料和能源，促進(jìn)物質(zhì)和能量代謝，保持各種酶的活性。
2. 解毒幫助：各種抗氧化劑，如谷胱甘肽。對抗自由基對組織的破壞，提供巰基或葡萄糖醛酸（解毒反應(yīng)的原料），增強(qiáng)肝臟的解毒功能；
3. 組織修復(fù)：各種必需磷脂；最早在蛋黃中發(fā)現(xiàn)，有個大家相對熟悉的名字-卵磷脂，幫助修復(fù)受損的肝功能。
4. 天然草藥：如奶薊（水飛薊）、姜黃、五味子、柴胡等，好多的Liver Detox，Liver Cleanse含這類成份。
哪種有用，哪個好？負(fù)責(zé)得說：對不起，不知道。
營養(yǎng)學(xué)水太深，一不小心就淹死。網(wǎng)絡(luò)海量相關(guān)文章，保守估計80%是偽科學(xué)。原因如下：營養(yǎng)學(xué)沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)和客觀的方法來衡量一種成份對人的健康是否有益，一般采用大規(guī)模人群的長期試驗或調(diào)查，但個體生活環(huán)境復(fù)雜，無法排除眾多影響因素，沒有對照，不可重復(fù)，也許大數(shù)據(jù)時代能解決這個問題？就算解決了，得出的也是“平均人”的結(jié)論，對你還是不一定有用。這也就難怪啦，“權(quán)威”專家們每隔幾年就會發(fā)表相互矛盾的指南：美國心臟協(xié)會堅持認(rèn)為吃鹽超過一個比較低的定量就有害，國立衛(wèi)生研究院則表示沒有證據(jù)顯示鹽對身體有壞處，多吃少吃區(qū)別不大；美國營養(yǎng)協(xié)會前些年宣稱雞蛋要少吃，以降低體內(nèi)膽固醇水平，現(xiàn)在又說雞蛋不影響膽固醇水平，取消限制。我們一直覺得健身對身體非常有益，但BBC紀(jì)錄片《鍛煉的真相》卻說：某些人的基因決定健身對他無用。類似的還有很多：魚油有用！魚油沒用；糖是毒藥！吃糖無害；葡萄籽抗氧化、抗衰老！沒有高質(zhì)量的研究表明葡萄籽抗衰老；多種維生素為健康加油！多維很容易造成維生素過量，對身體有害……好吧，營養(yǎng)學(xué)基本等同于玄學(xué)?（僅代表個人觀點哈，學(xué)營養(yǎng)的童鞋多包涵）。 看來看去，養(yǎng)肝成份中有一個曾經(jīng)是臨床處方藥啊，剛好踩在我的興奮點上：必需磷脂！有雙盲、安慰劑對照的臨床試驗結(jié)果！安全性和有效性相對確切，就來科普它吧：
必需磷脂是什么？其實它們和脂肪、膽固醇一樣是三大營養(yǎng)素之一，脂類中的一員，在人體內(nèi)的作用簡單明確，但異常重要：構(gòu)成細(xì)胞膜！不就是細(xì)胞的“圍墻”嗎，有什么重要的？細(xì)胞膜可不是我們想當(dāng)然的“圍墻”，它更多是細(xì)胞的一個動態(tài)功能結(jié)構(gòu)：細(xì)胞代謝需要的和產(chǎn)生的全部物質(zhì)要依賴細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運！細(xì)胞多種功能的實現(xiàn)要依賴細(xì)胞膜上的蛋白受體介導(dǎo)！而磷脂正是這個膜結(jié)構(gòu)的骨架（示意圖中藍(lán)色頭、紅色尾巴的小蝌蚪就是磷脂分子）。講到這兒，您應(yīng)該意識到：磷脂是身體的常規(guī)成分啦，身體必需，每天體內(nèi)磷脂被大量代謝，又從脂肪和ATP持續(xù)大量合成，健康人、均衡飲食應(yīng)該不需要額外補充。  人體細(xì)胞膜示意圖 看看磷脂對肝臟的作用：肝細(xì)胞相對敏感，除了正常代謝，各種肝病，甚至過度疲勞、劇烈運動、熬夜，生氣都會引起肝細(xì)胞的膜磷脂丟失，如身體合成跟不上，飲食補充又不足，就有肝功能受損的風(fēng)險。此外，磷脂促進(jìn)脂肪代謝，缺乏易造成脂肪在肝臟堆積；磷脂還能抑制纖維化過程中星狀細(xì)胞的活化（各種肝炎向肝硬化轉(zhuǎn)化的可怕過程）。在臨床上用來輔助脂肪肝、藥物損傷肝、病毒性肝炎等肝病的治療，修復(fù)受損肝功能，幫助轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常水平，是療效確切的保肝藥。當(dāng)然，由于磷脂是身體常規(guī)成分，且在蛋黃、花生、大豆、動物內(nèi)臟等也普遍存在，所有更像膳食補充劑而不是藥。
需要指出的是，磷脂不是一個單一的化合物，而是一大類物質(zhì)，其基本結(jié)構(gòu)是兩條脂鏈，一個甘油磷酸基團(tuán)加一個親水的頭基。親水基團(tuán)不同，磷脂就有各種不同的怪名字：磷脂酰膽堿、磷脂酰絲氨酸、磷脂酰乙醇胺等。叫這些鬼名字，像化學(xué)添加劑似的，誰敢吃?。∑鋵嵤鞘澄锍煞掷?，國內(nèi)似乎不多，但美國這類保健品多得很。 注：Google上隨意搜的磷脂類保健品，非廣告！非推薦！就是看看長什么樣子哈。 怎樣確定自己是否需要補充必需磷脂呢？前面已經(jīng)說過，健康人、均衡飲食不需要額外補充！但大量飲酒、長期吃藥、經(jīng)常熬夜、壓力巨大、或長期暴露于有毒、有害環(huán)境的人，且已經(jīng)出現(xiàn)一些肝臟表現(xiàn)不佳的癥狀（詳見惡鷹篇），可以嘗試。據(jù)美國FDA專家委員會報告，每日服用磷脂22-38g，經(jīng)過2-4月，基本無不良影響，個別會出現(xiàn)腹瀉和輕微過敏癥狀。
其實磷脂還有個“副作用”：腦子變清晰、變靈活！原因很簡單，腦對磷脂的需求更大，膜磷脂、髓鞘磷脂對腦功能都有影響；磷脂中的磷脂酰膽堿代謝產(chǎn)生膽堿，是合成腦內(nèi)重要的神經(jīng)遞質(zhì)-乙酰膽堿的原料，乙酰膽堿號稱“聰明遞質(zhì)”，參與腦的認(rèn)知功能。磷脂用于抑郁癥的治療上世紀(jì)九十年代國外就有研究報道；近年來還有文獻(xiàn)報道磷脂用于阿爾茲海默癥的治療，可改善老年人的記憶、情緒和認(rèn)知。當(dāng)然，這些都是探索性研究，非嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗。
最后，請謹(jǐn)記：膳食補充劑永遠(yuǎn)是健康生活方式和合理飲食的補充，不可本末倒置，更不是心安理得放縱的理由！（本來不想這么嚴(yán)肅的，但某人居然問我吃保肝藥會不會酒量大漲，暈倒） |
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