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保肝藥的分類與應(yīng)用

 尕蛋親 2021-09-26
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保肝藥是指能夠改善受損肝細胞代謝、促進肝細胞再生、增強肝臟解毒功能的一類藥物,服用這類藥物達到一定療程后,可能實現(xiàn)改善肝臟病理和改善肝臟功能的目的。

一般來說,存在肝功能損傷就可以應(yīng)用保肝藥物,但首先需要明確知道肝功能異常的原因,針對病因制訂治療方案。比如,病毒性肝炎需抗病毒治療,酒精性肝損害需戒酒,藥物性肝損害需要及時停止可疑藥物……與此同時,可以根據(jù)病情合理選擇保肝藥進行治療。

NO.1

● 維生素及促進代謝類藥物 ●

這類保肝藥物作用較弱,其具體的保肝機理,是通過促進人體內(nèi)物質(zhì)代謝和能量代謝,來保持人體代謝所需的各種酶的活性。代表藥物主要有各種氨基酸制劑及維生素C、復(fù)合維生素B、維生素E、輔酶A(COA)、三磷酸腺苷(ATP)、肌苷等。

用藥分析:維生素C具有可逆的還原性,在體內(nèi)參與氧化還原反應(yīng),可減輕肝細胞脂肪變性、促進肝細胞再生及肝糖原合成;復(fù)合維生素B是糖代謝、組織呼吸、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝所需輔酶的重要組成成分;維生素E有促進肝細胞再生作用;輔酶A(COA)為體內(nèi)乙?;磻?yīng)的輔酶,對糖、脂肪、蛋白代謝有重要作用;三磷酸腺苷(ATP)是含有高能磷酸鍵的物質(zhì),是體內(nèi)器官活動的信使或遞質(zhì),能供給機體生理生化反應(yīng)所需要的能量;肌苷進入細胞后轉(zhuǎn)化為肌苷酸,進而轉(zhuǎn)化為三磷酸腺苷參與細胞代謝。

NO.2

● 肝細胞膜保護劑  ●

這類藥物對于肝臟的保護作用較強,其保肝機理通常是特異性地與肝細胞膜結(jié)合,從而起到穩(wěn)定、保護、修復(fù)肝臟細胞膜,促進肝細胞再生、增強細胞膜的防御能力。代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。

多烯磷脂酰膽堿膠囊,也就是我們常說的易善復(fù),可用于藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)、酒精等引起的肝臟損傷,以及脂肪肝和肝炎引起的食欲不振、右上腹部壓迫感等癥狀。多烯磷脂酰膽堿注射液使用范圍更廣,可以用于各種類型的肝臟疾病,如肝炎、肝硬化、肝壞死、肝性昏迷、脂肪肝等,亦可用于膽汁阻塞、中毒治療,膽結(jié)石復(fù)發(fā)預(yù)防及手術(shù)尤其是肝膽手術(shù)前后等。

用藥分析:多烯磷脂酰膽堿的常用作用有兩種,一是穩(wěn)定肝細胞膜、修復(fù)肝細胞,可用于急慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭治療。二是改善肝臟的脂質(zhì)代謝,針對脂肪肝治療時,建議口服藥物不少于三個月。

NO.3

● 解毒保肝藥物  ●

此類藥物能為患者的肝臟提供巰基或葡萄糖醛酸,從而增強解毒功能。代表藥物有葡醛內(nèi)酯(肝泰樂)、還原性谷胱甘肽、硫普羅寧等。

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