專家提醒：心血管疾病冬病夏治當(dāng)循序漸進(jìn)、中西結(jié)合

所有心臟病如風(fēng)心病、高心病、冠心病等發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)心力衰竭癥狀，從中醫(yī)角度而言這屬于脾腎陽虛、心陽不振。十堰市中醫(yī)醫(yī)院心腦病專家李儒文認(rèn)為，對(duì)此種疾病進(jìn)行冬病夏治，在夏季陽氣旺盛時(shí)，溫腎陽、補(bǔ)脾陽、振心陽、益心氣、治療心力衰竭正當(dāng)時(shí)。實(shí)際上，夏季是心血管疾病等一些慢性疾病的緩解期，夏季進(jìn)行治療、調(diào)理可減少疾病的發(fā)生。

案例介紹：67歲的王老太家住鄖陽區(qū)，患風(fēng)心病20余年，一直口服藥物控制病情，5年前病情加重，心慌氣短、動(dòng)則喘息，甚至出現(xiàn)了咯血、面浮肢腫、畏寒肢冷的癥狀，在多家醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿治療后，心衰控制效果并不明顯。因3年前王老太出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咯血、全身浮腫、肝臟腫大等癥狀，家人把她送到市中醫(yī)醫(yī)院心腦病科住院，該科主任李儒文初步診斷為風(fēng)心病，重度心衰，制訂了中西醫(yī)結(jié)合的治療方案，給予強(qiáng)心擴(kuò)管，利尿藥物配合中藥內(nèi)服外敷進(jìn)行治療，最終王老太的病情得以穩(wěn)定。此后，每年夏季她都要到市中醫(yī)醫(yī)院心腦病科進(jìn)行外敷、內(nèi)服中藥調(diào)理，現(xiàn)在病情一直很穩(wěn)定，還能為兒孫買菜做飯。

專家支招：眾所周知，慢性支氣管炎、風(fēng)濕病等在夏日治療效果較好。那么，針對(duì)嚴(yán)重的心臟病，是否也可以選擇冬病夏治的療法？

　　夏季人體陽氣充沛，氣血流通旺盛，對(duì)于一些陽氣虛衰在寒冷季節(jié)發(fā)病或病情加重的患者而言，此時(shí)服用藥物最容易吸收，進(jìn)行穴位敷貼、針灸、埋線等中醫(yī)治療可調(diào)理臟腑功能，儲(chǔ)備人體陽氣，加強(qiáng)心臟收縮力，改善心臟供血，擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)血壓，提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

　　李儒文表示：“具體到心血管疾病而言，患者屬于脾腎陽虛的體質(zhì)，需要振奮陽氣，因而可采用冬病夏治的方法。像冠心病、心絞痛患者，常常會(huì)出現(xiàn)疲乏、怕冷、寒冷空氣誘發(fā)心絞痛等癥狀，這些人群都能通過三伏貼治療來緩解病情，減少發(fā)病。對(duì)于合并慢性支氣管炎的心血管疾病患者，還可以起到異病同治、一舉兩得的效果?！薄靶牧λソ呤怯晒谛牟　L(fēng)心病等心血管疾病演變而來，如果治療不到位將會(huì)危及生命。不少患者對(duì)心力衰竭感到非常恐懼，殊不知這個(gè)癥狀是可以得到控制的，按照中醫(yī)辨證施治的原理，根據(jù)不同體質(zhì)和機(jī)理制訂個(gè)性化診治方案，能夠控制病情。”李儒文表示。

　　據(jù)了解，冬春季節(jié)心力衰竭易加重，進(jìn)行冬病夏治可減少急性加重，且治療效果顯著。心衰共分為四級(jí)，心功能一級(jí)時(shí)僅有心臟病體征，活動(dòng)不受限制，控制危險(xiǎn)因素即可。而心功能二級(jí)時(shí)體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無癥狀，此時(shí)可進(jìn)行基礎(chǔ)治療，用中藥內(nèi)服、敷貼。隨著病情加重，出現(xiàn)心功能三級(jí)時(shí)體力活動(dòng)明顯受限。此時(shí)進(jìn)行綜合治療，必要時(shí)給予強(qiáng)心利尿劑，減輕心臟負(fù)荷。但中醫(yī)療法同樣不能忽視，可加大治療力度，取得更好的效果。心功能四級(jí)時(shí)不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，休息時(shí)仍有心力衰竭癥狀和體征，治療中包括中西醫(yī)結(jié)合療法，最終達(dá)到控制疾病和調(diào)節(jié)體質(zhì)的目的。

近年來，市中醫(yī)醫(yī)院心腦病科針對(duì)冠心病、高心病、肺心病等各型心臟病，畏寒、肢冷、動(dòng)則心悸氣喘、雙下肢水腫等病癥提出冬病夏治療法，為不少患者解決“心”問題。

專家簡介：

李儒文，市中醫(yī)醫(yī)院心腦病科主任，內(nèi)科專家，主任醫(yī)師，湖北中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授，十堰市老年病學(xué)會(huì)常委、十堰市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事、湖北中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病分會(huì)常委，擅長治療心腦血管、高血壓等老年病及各種疑難雜病，發(fā)表論文20余篇。