細(xì)菌培養(yǎng)是目前公認(rèn)的 Hp 檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn),但對(duì)培養(yǎng)條件與技術(shù)的要求限制了該方法在臨床的廣泛應(yīng)用。組織切片檢查特異性高,而敏感性稍低。RUT 試驗(yàn)和 UBT 試驗(yàn)是目前臨床最常用的 Hp 感染檢測(cè)方法。RUT 試驗(yàn)可在短時(shí)間內(nèi)得到結(jié)果,快速經(jīng)濟(jì);UBT 試驗(yàn)是一項(xiàng)無創(chuàng)傷性檢測(cè)方法,簡(jiǎn)便易行、準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好。 2. 胃黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)淋巴瘤 3. 幽門螺旋桿菌陽(yáng)性慢性胃炎伴消化不良 4. 慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛 5. 早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除 6. 長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑(PPI) 7. 有胃癌家族史 8. 計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林) 抗菌藥物組成方案有 4 種: 1. 阿莫西林 克拉霉素 2. 阿莫西林 左氧氟沙星 3. 阿莫西林 呋喃唑酮 4. 四環(huán)素 甲硝唑或呋喃唑酮 1. 克拉霉素 左氧氟沙星 2. 克拉霉素 呋喃唑酮 3. 四環(huán)素 甲硝唑或呋喃唑酮 4. 克拉霉素 甲硝唑 標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑 (PPI) 克拉霉素 阿莫西林,PPI 克拉霉素 甲硝唑 序貫療法:前 5 天 PPI 阿莫西林,后 5 天 PPI 克拉霉素 甲硝唑 伴同療法:將序貫療法中的 3 種抗生素和 PPI 合起來一起服用(不分先后)即伴同療法 |
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