黃煌經(jīng)方講解（全集一）轉(zhuǎn)載棨 (2014-01-21 14:09:58)轉(zhuǎn)載▼

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 中醫(yī)十大類方方證歌訣之一桂枝類方

（1）桂枝體質(zhì)：形瘦膚白紋理細(xì)，肌肉較硬肌表濕，腹部扁平腹肌緊，唇淡紅暗目有神，舌體柔色暗淡，舌面潤(rùn)苔薄白，各種汗證接踵來(lái)。敏感寒冷及疼痛，易感傷風(fēng)心悸動(dòng)，易肌攣，易便秘，睡眠淺，或多夢(mèng)，桂枝類方投多中。

（2）桂枝證：發(fā)熱感，身熱感，甚或自汗易出汗，惡風(fēng)關(guān)節(jié)痛，敏感冷和寒，腹部上沖搏動(dòng)悸，易驚烘熱失眠。

（3）桂枝湯方證：發(fā)熱自汗惡風(fēng)，肌攣拘急悸上沖，脈浮虛緩大無(wú)力，苔薄白，舌質(zhì)暗淡紅。棨

（4）桂枝加附子湯方證：皮膚濕冷汗，脈弱浮大見(jiàn)，關(guān)節(jié)痛四肢攣。體痛手足冷，寒疝腹中痛，舌淡脈沉遲。

（5）小建中湯方證：虛弱型，慢腹痛，煩熱起，心悸動(dòng)，腹肌緊張腹扁平，苔少，舌質(zhì)嫩。

（6）桂枝加大黃湯方證：桂枝證，兼便秘，持續(xù)腹痛拒按，看其舌苔厚干。

（7）桂枝加龍骨牡蠣湯方證：胸腹動(dòng)悸易驚，自汗盜汗失眠夢(mèng)，脈浮大而無(wú)力，苔少舌質(zhì)嫩紅。

（8）當(dāng)歸四逆湯方證：手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脈細(xì)形，頭腹腰腿腳痛，舌淡苔白可用。

（9）溫經(jīng)湯方證：月經(jīng)不調(diào)血暗塊，手足心熱又惡風(fēng)，自汗午后發(fā)熱感，或有惡心頭痛，腹壁無(wú)力急脹痛，唇燥舌質(zhì)暗淡型。

（10）炙甘草湯方證：三五不調(diào)脈無(wú)力，倦怠消瘦面憔悴，舌苔薄，或無(wú)苔，頭昏失眠多夢(mèng)隨，虛煩便秘動(dòng)悸。

（11）苓桂術(shù)甘湯方證：心下動(dòng)悸或眩暈，氣上沖胸振水音，腹部軟弱胸脅滿，小便不利或浮腫。

（12）內(nèi)有瘀血特征：痛處固定不移，出血易凝紫黑，舌紫面晦暗屬瘀。

（13）桂枝茯苓丸方證：下腹包塊按壓痛，頭痛昏暈煩悸痛，舌暗或有紫點(diǎn)，面紅或紫紅。

（14） 枳實(shí)薤白桂枝湯方證：胸背悶痛心下痞，便秘便干燥難解，舌面干膩舌苔厚，舌質(zhì)暗而有瘀點(diǎn)。

（15）桂枝芍藥知母湯方證：劇烈關(guān)節(jié)腫痛，有汗發(fā)熱惡風(fēng)，面色暗黃或浮腫，腳浮腫。

中醫(yī)十大類方方證歌訣之二-----麻黃類方

（1）麻黃證：頭痛寒熱骨身痛，無(wú)汗咳喘鼻塞，浮腫，溲約。

（2）麻黃體質(zhì)：肌肉發(fā)達(dá)或偏松，體形略胖膚黃黑，血壓不高唇暗紅，體壯無(wú)汗膚燥粗，舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，感覺(jué)遲鈍頭沉重，汗出不暢易汗閉。肌肉酸重身無(wú)力，不可一味認(rèn)作虛，心下重壓感腹脹，或有浮腫之傾向.棨

(3)麻黃湯方證:惡寒發(fā)熱頭身痛,無(wú)汗而喘宜選用,皮膚燥,不出汗,脈浮緊,舌暗淡.

(4)麻黃附子細(xì)辛湯方證:無(wú)汗惡寒較明顯,神萎倦怠感,熱不熱,不一定,面晦乏澤手足冷,脈沉遲細(xì)弱,舌淡苔白潤(rùn). 陽(yáng)虛怕冷老嗜睡,變態(tài)鼻炎和陽(yáng)痿,脈沉苔白面色晦,麻附辛湯不后悔.

 (5)小青龍湯方證:咳喘鼻塞打噴嚏,痰涕量多如水稀,背部冷感身惡寒,平素?zé)o汗咳喘汗,.熱或不熱苔白滑,嘔渴利噎少腹?jié)M.

 (6)麻杏石甘湯方證:發(fā)熱汗出時(shí)多少,口渴體溫降或高,,咳喘氣急而胸悶,苔薄膩干脈數(shù)滑.

 (7)越婢加術(shù)湯方證:    發(fā)熱惡風(fēng)汗出渴,肌肉酸重浮腫多,關(guān)節(jié)腫痛溲不利,越婢加術(shù)方證合.

 (8)陽(yáng)和湯方證: 局部無(wú)熱色蒼紫,漫腫無(wú)頭如絮石,麻木酸楚不覺(jué)痛,畏寒喜暖神萎靡.小便清長(zhǎng)口不渴,皮膚蒼白枯憔悴,腰脊空痛氣短喘,陽(yáng)痿貧血冷枯瘦,舌淡嫩脈沉遲細(xì)..

中醫(yī)十大類方方證歌訣之三------柴胡類方

(1)柴胡證:柴胡證是關(guān)健,胸脅苦滿往熱寒.

(2)柴胡體質(zhì):體形偏瘦面暗黃,青黃青白乏澤光,皮膚干燥肉堅(jiān)緊,舌老暗紫苔正常,舌不淡胖脈弦細(xì),情緒好時(shí)飲食香.胸脅氣塞滿悶感,或有觸痛頸肩酸,:月經(jīng)不調(diào)少腹痛,經(jīng)前乳脹痛經(jīng)聯(lián),經(jīng)血有塊經(jīng)色暗,四肢常冷煩拘攣.

(3)小柴胡湯方證:上腹痞痛胸脅滿,發(fā)熱持續(xù)往熱寒,納差口苦心煩嘔,苔黃白膩脈多弦.

(4)柴胡桂枝湯方證:柴胡體質(zhì)見(jiàn)自汗,鼻塞腹痛關(guān)節(jié)酸,肌肉攣.桂枝體質(zhì)胸脅滿,納差喜嘔伴心煩,苔薄白或薄黃膩,舌質(zhì)暗紅或暗淡.

(5)柴胡桂枝干姜湯方證:往寒熱胸脅滿,或惡風(fēng)自盜汗,食欲差口渴現(xiàn),溲不利便溏軟,心煩胸腹動(dòng)悸,多夢(mèng)耳鳴失眠,苔白厚舌面干,或咳嗽胸骨痛,柴胡桂姜服之痊.

(6)柴胡加龍骨牡蠣湯方證:精神癥狀明顯,幻覺(jué)易驚失眠,舌紅苔黃厚膩,臍腹動(dòng)悸感,能夠治譫語(yǔ),亦可愈癲癇.

(7)四逆散方證:柴胡證敏感疼,易緊張手常冷,腹脹腹疼痛,胸脅征陽(yáng)性,舌質(zhì)堅(jiān)老暗,舌有紫點(diǎn)而脈弦.棨

(8)血府逐瘀湯方證:痛疼部位多固定,出血紫黑易凝,煩躁發(fā)狂神不安,舌質(zhì)紫暗面晦暗.柴胡體質(zhì)伴瘀血,此方投之諸疴痊.

(9)逍遙散方證:逍遙散，胸脅滿痛腹脹兼,經(jīng)前乳房脹,痛經(jīng)頭痛連,經(jīng)期不調(diào)往熱寒,舌淡紅,苔薄白,食欲差,浮腫見(jiàn).

(10)大柴胡湯方證:大柴胡湯有四看,體壯肩寬頸短,一般多見(jiàn)中老年,上腹脹痛按尤甚,輕則不適抵抗感,重則壓痛肌緊張,,嘔吐惡心噯氣伴,舌質(zhì)堅(jiān)老苔黃厚,抑郁緊張不得眠,便秘尿黃或下利,舌燥脈滑見(jiàn)黃疸.

中醫(yī)十大類方方證歌訣之四--------大黃類方

（1）大黃證：腹?jié)M腹痛拒按，便秘腹抵抗感，身熱有汗易興奮，煩躁精神不安。舌質(zhì)紅而堅(jiān)老，舌苔焦黃干燥。

（2）大黃體質(zhì)：肌肉堅(jiān)緊體壯實(shí)，臉紅油光面膩滯,唇厚暗紅苔厚干,血脂痰唾液粘稠.血壓偏高頭昏暈,喜涼畏熱胸中悶,食欲旺盛口干苦,腹有壓痛抵抗感.

(3)大承氣方證:堅(jiān)滿拒按腹脹疼,煩躁譫語(yǔ)神失清,便秘粘液膿血便,唇舌焦干潮熱汗，脈實(shí)有力君須記.

(4)桃核承氣湯方證:少腹急痛按之甚,出血紫黑易凝塊,如狂不安大黃證,舌燥舌唇面暗紅。

（5）大黃庶蟲丸方證:少腹脹滿硬塊疼,面色晦暗形消瘦,脈象細(xì)澀舌暗紫,肌膚干燥如甲鱗.

(6)茵陳蒿湯方證:黃疸色鮮尿黃短,胸悶煩躁身熱汗.

(7)防風(fēng)通圣散方證: 發(fā)熱無(wú)汗頭昏痛,瘡瘍腫毒目赤腫,癢疹舌厚干而膩,腹脹便秘胸腹悶.

(8)大黃附子湯方證:腹痛劇烈大便秘,面晦無(wú)華神萎磨,汗出惡寒手足冷,舌干質(zhì)老苔白膩,脅下偏疼脈弦緊,大黃附子溫下宜.

中醫(yī)十大類方方證歌訣之五---------黃芪類方

（1）黃芪證及黃芪體質(zhì)：體重溲約肢麻痹，自汗盜汗惡風(fēng)襲，潰瘍久不斂膿水稀。面色黃白紅隱隱，黃暗乏澤肉松弛，目少精彩面無(wú)華，腹軟舌淡胖苔潤(rùn)。遇風(fēng)冷感易過(guò)敏,鼻塞易感咳嗽喘,大便稀或干后溏,食欲不振腹易脹,易浮腫,多足腫,手足麻木用之靈.

(2)玉屏風(fēng)散方證: 易感噴嚏頭身痛,畏風(fēng)自汗浮腫,便溏溲短玉屏風(fēng).

(3)防己黃芪湯方證: 浮腫下肢甚,汗多尿少惡風(fēng),肌肉痛膝腫,關(guān)節(jié)痛.

(4)黃芪桂枝五物湯方證:四肢無(wú)力動(dòng)不靈,肌萎麻木酸痛楚,自汗浮腫淡惡風(fēng).

(5)黃芪建中湯方證:慢性腹痛喜溫按,形寒惡風(fēng)自盜汗,身重面萎或浮腫,脈象虛大舌暗淡.

(6)補(bǔ)中益氣湯方證:宿肥今瘦面萎黃,舌淡質(zhì)嫩體瘦長(zhǎng),身倦發(fā)熱惡寒風(fēng),各種下垂瀉秘肛,頭痛昏暈脅微滿,自汗浮腫溲約良.

(7)補(bǔ)陽(yáng)還五湯方證:身痛不遂肢麻木,自汗惡風(fēng)下肢腫，舌質(zhì)淡胖暗紫色,脈象沉緩細(xì)澀尋

中醫(yī)十大類方方證歌訣之六---------石膏類方

(1)石膏證:煩渴喜飲惡熱汗,舌面干燥無(wú)津見(jiàn),脈象洪大浮滑兼.

(2)白虎湯方證:高熱煩躁神不清,強(qiáng)烈渴感石膏證.

(3)白虎加人參湯方證:白虎湯證兼神萎,狀態(tài)較差脈無(wú)力,屢經(jīng)發(fā)汗口渴甚,適用熱盛氣津虧，或無(wú)大熱與大汗,慢性病渴飲為主推.

(4)白虎加桂枝湯方證:無(wú)寒但熱或熱渴,惡風(fēng)煩疼在骨節(jié),舌質(zhì)暗紅汗不徹.

(5竹葉石膏湯方證:熱汗渴嗽嘔,神萎憔悴瘦,舌紅少苔舌面干,脈虛數(shù).

(6)消風(fēng)散方證:疹塊瘙癢滲液久,煩躁熱盛口渴有,浮腫傾向溲不利,方用消風(fēng)效優(yōu)佳.棨

中醫(yī)十大類方方證歌訣之七--------黃連類方

(1)黃連證: 黃連證多躁煩,神不清身熱感,或心悸或失眠;胃脘痛,心下痞,兼嘔惡或下痢,舌質(zhì)紅或暗紅,舌面干質(zhì)堅(jiān)老,苔黃膩或?yàn)楸?

(2)陽(yáng)熱體質(zhì): 體強(qiáng)健壯面潮紅,或見(jiàn)紅黑油光容,眼睛充血目多眵,口唇舌質(zhì)紅暗紅,舌苔薄黃或黃膩,舌質(zhì)堅(jiān)蒼腹肌緊,焦慮好動(dòng)易煩躁,喜涼惡

熱喜冷飲,膚腫瘡癤腹痞悶,口干口苦失眠夢(mèng).

(3)黃連解毒湯方證: 焦慮抑郁煩不安,面紅出血唇紅暗,黃連舌是必見(jiàn)證,心下按之痞痛感.

(4)黃連湯方證: 煩悸身熱汗惡風(fēng),胃脘痞嘔瀉腹痛,舌苔厚膩質(zhì)暗紅.

(5)小陷胸湯方證: 上腹胸脅痛拒按,舌紅苔黃膩必見(jiàn),或?yàn)楸忝鼗驉盒?咳嗽氣急痰黃粘,右寸脈滑好經(jīng)驗(yàn),感謝經(jīng)方大家園!

(6)瀉心湯方證: 出血傾向吐衄血,脈實(shí)有力數(shù)而滑,便秘脘痞黃連舌,面部潮紅煩躁加.

(7)黃連阿膠湯方證: 心中煩,不得眠,面蒼神萎口咽干,手足熱,口舌爛,心下痞,腹痛連,小便短,耳鳴頭昏現(xiàn),舌紅苔膩黃剝裂,脈細(xì)數(shù),出血傾

向血證兼.

(8)香連丸方證: 里急后重腹痛脹,痢下粘臭膿血疾,舌質(zhì)暗紅苔黃膩,方用香連丸最宜.

中醫(yī)十大類方方證歌聲訣之八---------干姜類方

（1）干姜證：痰唾尿便無(wú)臭稀，畏寒喜熱精神萎，口不干渴舌質(zhì)淡，舌膩白滑或灰黑。

（2）理中湯方證：胸滿腹脹嘔吐利，食欲不振心下痞，口不干渴多涎唾，畏寒喜溫精神萎，舌淡苔白厚或膩，更見(jiàn)大便是溏稀。

（3）桂枝人參湯方證：理中湯證又惡風(fēng)，發(fā)熱自汗關(guān)節(jié)疼，脈象浮大心下痞，舌淡偏暗或嫩紅。

（4）大建中湯方證：干姜舌為必見(jiàn)證，腹脹劇痛陣發(fā)性，手足逆冷汗清唾，嘔吐腹鳴見(jiàn)腸型。

（5）甘姜苓術(shù)湯方證：體形肥胖久居冷，干姜舌為必見(jiàn)證，全身倦怠好浮腫，腰下冷感酸重疼。

左金丸方證: 舌紅苔黃嘔酸苦,嘈雜脘腹脅脹疼.

中醫(yī)十大類方方證歌訣之九------附子類方

（1）附子臨床應(yīng)用范圍：病中多汗四肢冷，惡寒脈沉心音微，脈象沉弱腹?jié)M痛，吐利伴見(jiàn)手足冷，舌苔白滑血壓降，關(guān)節(jié)劇痛兼腫脹。年老體弱慢性疾，腰膝酸軟更無(wú)力，足背浮腫兼畏寒，四肢逆冷肌肉攣，心腎功能不全疴，夜尿頻多脈沉弱。

（2）陰寒體質(zhì)：形體偏胖肌肉松，精神萎靡有倦容，膚燥乏澤面黃晦，或見(jiàn)浮腫目無(wú)神，唇舌干枯暗胖淡，肢冷畏寒倦喜暖，好靜惡動(dòng)便稀溏，口不干渴溲清長(zhǎng)。

（3）附子證：倦臥欲寐精神萎,膝下清冷畏寒厥,脈象極細(xì)若有無(wú),或按至骨脈沉伏,脈細(xì)如絲細(xì)弱脈,或忽浮大脈力無(wú).

(4)四逆湯方證:細(xì)軟沉伏脈微弱,或浮大中空無(wú)力得,畏寒肢厥下身冷嘲熱諷,精神萎靡欲寐臥，舌體胖嫩舌質(zhì)暗,苔膩白滑或杰干.

(5)四逆加人參湯方證:神萎肢厥而惡寒,食欲不振便溏兼,心下痞硬或腹脹,脈微弱沉遲舌苔干.

(6)真武湯方證:真武湯證神亦萎,下身清冷倦欲寐,更見(jiàn)畏寒四肢冷,脈微弱沉伏細(xì)弱推.棨

(7)陽(yáng)虛水飲證:陽(yáng)虛水飲立不穩(wěn),心悸氣短肉瞤暈,體困嗜睡四肢重,腰痛關(guān)節(jié)動(dòng)不靈,溲少便溏腹痛脹,或見(jiàn)嘔惡面肢腫,或見(jiàn)喘咳清稀痰,面黃舌胖苔滑潤(rùn).

(8)附子瀉心湯方證:里急后重便不通,脘痞上腹部脹疼,甚或昏厥心煩亂,舌苔黃膩額冷汗,或有肢冷血壓降,脈沉微弱兼惡寒.

中醫(yī)十大類方方證歌訣之十--------半夏類方

（1）半夏證：面黃或灰暗，嘔吐惡心感，舌苔滑或膩，精神過(guò)敏兼。

（2）小半夏湯方證：惡心嘔吐口不渴，口多清涎嗽痰多，心下振水胸膈滿，苔白滑膩較厚疴。

（3）溫膽湯方證：嘔惡口苦口粘，易驚多夢(mèng)失眠，心慌舌苔滑膩，可見(jiàn)精神不安。

（4）大半夏湯方證：朝食暮吐胃反證，嘔吐涎沫惟枯容，心下痞硬大便干，苔薄厚膩舌淡紅。

（5）半夏厚樸湯方證：精神刺激咽異感，胸悶氣塞咳嗽喘，胸悶痰多或腹脹，惡心嘔吐食欲減?？雌渖嗵Π缀衲?，詢其口內(nèi)膩而粘。

（6）半夏白術(shù)天麻湯方證：眩暈頭痛重壓感，浮腫易汗肉松軟，大便偏溏腹鳴脹，舌大淡紅苔膩兼。

（7）半夏瀉心湯方證：惡心嘔吐腹瀉鳴，上腹?jié)M悶脹疼輕，舌苔薄膩或黃膩，煩躁內(nèi)熱失眠夢(mèng)。