目前中國(guó)心血管疾病的死亡率以每年30%的速度在增長(zhǎng),而高血壓在這里面起了重要作用。高血壓目前定義為多種危險(xiǎn)因素相互作用的心血管綜合癥,可以發(fā)展為冠心病、中風(fēng)、心力衰竭、腎功能不全等,而造成病人的致殘和死亡。我國(guó)現(xiàn)有2億高血壓病人,但其知曉率、治療率、控制率非常低。高血壓患者們還存在誤區(qū)。 1.血壓高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系: 有些高血壓患者誤以為隨著年齡的增長(zhǎng),血壓隨之增高是一種正常現(xiàn)象,認(rèn)為“稍微高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系”,造成有些高血壓患者得不到正確診斷和及時(shí)有效的治療。 2.憑感覺(jué)用藥: 只要沒(méi)有不舒服的感覺(jué),高血壓就無(wú)需治療?錯(cuò)誤。血壓高低與癥狀輕重不一定有關(guān)系。高血壓是用血壓計(jì)測(cè)量出來(lái)的,高血壓患者應(yīng)定期測(cè)量血壓,不能“跟著感覺(jué)走”來(lái)估計(jì)血壓,更不能感覺(jué)血壓不高就不服藥。 3.不愿意過(guò)早服藥: 很多高血壓患者不愿服藥,擔(dān)心要一輩子服降壓藥,降壓藥會(huì)像抗生素一樣產(chǎn)生“抗藥性”,這是錯(cuò)誤的。降壓藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥。血壓控制得越早,才能越早的保護(hù)血管。 4.血壓正常了就停藥: 服藥后血壓降至正常,就認(rèn)為高血壓已治愈而自行停藥。這是非常有害的做法。正確的做法是,在長(zhǎng)期的血壓控制達(dá)標(biāo)后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以逐漸減少藥物劑量和種類(lèi),在減藥過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)血壓的變化。多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥才能控制血壓。 5.單純依靠藥物,忽視生活方式改善: 部分高血壓患者認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地服藥就行了。其實(shí)藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎(chǔ)之上,兩者缺一不可。 6.只服藥,不看效果: 有些人以為只要服藥就萬(wàn)事大吉了,不關(guān)注血壓值,不定期測(cè)量血壓,這樣不能保證血壓長(zhǎng)期平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。另外,降壓原則強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥,其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持定期測(cè)量血壓并記錄,以便掌握用藥與血壓變化的關(guān)系。 7.自行購(gòu)藥服用: 有些高血壓患者不按醫(yī)囑服藥,而按照病友或藥店的推薦用藥,一味追求新藥、特效藥;有些人看別人服用什么降壓藥有效,就照搬過(guò)來(lái)為己所用,自行購(gòu)藥服用,這些做法都是盲目性的,有害的。 8.血壓降得越快越好: 有些人一旦發(fā)現(xiàn)自己血壓高了,就認(rèn)為降壓應(yīng)該越快越好越好。其實(shí)不然。除非高血壓急劇升高導(dǎo)致了危險(xiǎn)須快速降壓,一般來(lái)講,降壓治療時(shí)必須要掌握緩慢、平穩(wěn)的原則,用藥后4~12周達(dá)到目標(biāo)值。血壓下降過(guò)快,易發(fā)生腦卒中等嚴(yán)重心腦血管疾病。 9.過(guò)分關(guān)注血壓數(shù)值而精神緊張: 部分患者對(duì)自己的血壓值過(guò)分關(guān)注,測(cè)血壓過(guò)頻,頻繁調(diào)整降壓藥,反而影響降壓效果。24小時(shí)血壓水平是波動(dòng)的,有峰有谷,不同時(shí)間段測(cè)量血壓,其數(shù)值有所不同。而且血壓也受氣候、心理、身體因素的影響。對(duì)此,不能認(rèn)為是血壓不穩(wěn)而頻繁加減藥量。 10.自己在家中測(cè)量的血壓不準(zhǔn)確: 有些人認(rèn)為自己在家中測(cè)量的血壓不準(zhǔn)確。這種認(rèn)識(shí)是片面的。在醫(yī)院診室測(cè)量的血壓只能表示一個(gè)偶測(cè)的血壓值,難以全面地反映血壓的狀況。自己在家中測(cè)量狀態(tài)放松,不受醫(yī)務(wù)人員引起的緊張心理的影響,更能反映平常狀態(tài)的血壓值,在不同的時(shí)間和狀態(tài)下多次測(cè)量血壓,能夠更全面地了解到自己的血壓。在看門(mén)診時(shí)帶著自己的血壓記錄,更能為醫(yī)生提供有價(jià)值的參考。 11.“靈丹妙藥”可根治高血壓: 不少?gòu)V告宣稱(chēng),某種藥物、高科技產(chǎn)品、保健食品或保健儀器能根治高血壓,不必再吃降壓藥,這些都是偽科學(xué)宣傳,干擾高血壓的規(guī)范治療,非常有害。記?。喝魏涡Q(chēng)能根治高血壓的廣告都是虛假的。 12.過(guò)分信任“純天然藥”降壓: 部分人認(rèn)為西藥副作用大,純天然藥副作用少。某些人就鼓吹某些天然藥品的療效,宣傳高血壓患者通過(guò)服用某些天然藥降壓,可擺脫西藥副作用的困擾。其實(shí),大多數(shù)純天然藥降壓效果尚未肯定,不要盲目?jī)H僅使用純天然藥降壓。 13.已進(jìn)行藥物治療,但不控制飲食: 不運(yùn)動(dòng)或少運(yùn)動(dòng),不能控制體重及吸煙。這樣的話(huà)既不能很好的控制血壓,而且會(huì)增加高血壓的危險(xiǎn)度,增加代謝綜合癥、冠心病、糖尿病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓也是一種生活方式病,要關(guān)住嘴、邁開(kāi)腿。 14.“血壓低于140/90mmHg就可以”: 受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,以為血壓降至140/90mmHg就足夠了。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū),據(jù)國(guó)外研究的最新資料顯示,55歲時(shí)正常血壓者在以后生命過(guò)程中90%發(fā)生高血壓。血壓和心血管疾病事件之間的關(guān)系是連續(xù)性的,獨(dú)立于其他危險(xiǎn)因素。沒(méi)有其它任何不適表現(xiàn),盡量控制在135/85mmHg以下,對(duì)合并糖尿病、腎臟疾病時(shí),血壓水平應(yīng)低于130/80mmHg以下,這樣有助于降低心腦血管事件的危險(xiǎn),延緩腎功能的惡化。 |
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