據(jù)2017年8月中國心臟大會報(bào)告:我國約有2.5億高血壓患者。 然而目前患者和公眾對高血壓有很多認(rèn)識誤區(qū),干擾了高血壓的規(guī)范診治。 作為長期在基層工作的一名全科醫(yī)生,接觸最多的就是高血壓、糖尿病等這些慢病患者。 一次臨下班時,轄區(qū)內(nèi)一位服務(wù)站醫(yī)生來我們中心就診,當(dāng)時測血壓數(shù)值高,追問既往數(shù)次血壓都高,遂建議她服藥治療,她奇葩地回復(fù)一句,“我不吃藥行不行,我怕一旦吃藥以后就不能停藥”。天哪,當(dāng)時我心里一片凌亂,這話居然出自一個略有醫(yī)學(xué)知識的人之口,更何況她還負(fù)責(zé)一個片區(qū)人的健康管理。 所以我認(rèn)為科普一下高血壓誤區(qū)迫在眉睫。以下統(tǒng)統(tǒng)都是誤區(qū),希望踏進(jìn)去的人速速走出來,沒踏進(jìn)去的人永遠(yuǎn)保持理智。 NO.1 防控高血壓是個人問題 這絕不僅僅是個人問題,家人要積極學(xué)習(xí)高血壓防治知識,建設(shè)良好生活環(huán)境至關(guān)重要。 NO.2 高血壓診斷概念不清 目前我國高血壓定義為:未使用降壓藥情況下,血壓持續(xù)或3次以上非同日SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg。 NO.3 憑感覺用藥 門診經(jīng)常遇到這樣一類患者血壓高達(dá)200/100mmHg 甚至更高,卻以沒有任何癥狀為由拒絕服藥。高血壓是通過血壓計(jì)測量的數(shù)值,決不能憑著自己的感覺走。 NO.4 不愿意過早服藥 就像文章開頭遇到的那位患者,擔(dān)心要一輩子服用降壓藥而遲遲不開始治療。降壓藥不像抗生素,不會產(chǎn)生耐藥性。血壓控制得越早,能越早保護(hù)血管。 NO.5 血壓正常了就停藥 高血壓不能治愈,只能控制。極個別人在醫(yī)師指導(dǎo)下可逐漸減量并停藥,但是請注意是極個別,所以為了自己健康,切勿自行調(diào)藥甚至停藥。 NO.6 單純依靠藥物,忽視生活方式改善 控制高血壓不能認(rèn)為服藥就萬事大吉了,健康生活方式同樣不可或缺。 NO.7 只服藥,不看效果 NO.8 自行購藥服用 經(jīng)常碰到大媽們拿著一個藥盒來說大夫你給我開2盒這個藥,問其才明白聽鄰居或親戚說這藥不錯。千萬謹(jǐn)記,每個人都是不一樣的個體,適合他的不一定適合你。 NO.9 輸液治療高血壓 有的人因?yàn)轭^暈前來就診,剛進(jìn)診室就說大夫我肯定是血壓高了,你給我輸液就行。我想說,暫且認(rèn)為你這次感覺對了,的確是血壓高了,但是我想告訴你的是除了高血壓急癥如高血壓危象、高血壓腦病需要點(diǎn)滴藥物外,一般高血壓并不需要輸液治療。那些所謂的沖洗血管的藥物療效也不確定。 NO.10 血壓降得越快、越低越好 一般來講,降壓講究緩慢、平穩(wěn),用藥4~12周達(dá)到目標(biāo)值即可。 NO.11 過分關(guān)注血壓數(shù)值而精神緊張 自己在家中測量的血壓不準(zhǔn)確。家庭自我血壓管理是高血壓管理中重要的一部分,只要你家血壓計(jì)沒壞,家庭血壓因?yàn)闋顟B(tài)放松,不受醫(yī)務(wù)人員引起的緊張心里影響,更能反映平常狀態(tài)的血壓值。 NO.12 “靈丹妙藥”可根治高血壓 不少保健品、保健儀器或所謂的高科技產(chǎn)品都宣稱可以根治高血壓,免去長期服藥的苦惱。這些統(tǒng)統(tǒng)都是偽科學(xué)宣稱,不可信,堅(jiān)決不可信。 NO.13 過分信任“純天然藥”降壓。某些商家抓住病人害怕西藥副作用的心理,鼓吹某某藥品純天然制作,無毒副作用。其實(shí),大多數(shù)純天然降壓藥降壓效果尚未肯定,切勿盲目僅僅使用純天然藥降壓。(文章來源于盟友:自媒體“醫(yī)路向前巍子”)
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