肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸道疾病,一旦患上了肺炎,孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。肺炎只要得到及時(shí)科學(xué)的治療,并沒(méi)有想象中可怕。家長(zhǎng)們不需要過(guò)分焦慮,要多聽專業(yè)醫(yī)生意見(jiàn),臨床中并不是所有肺炎都要去拍胸片診斷出來(lái),但家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)咳嗽高燒,就要引起重視,去醫(yī)院拍片確診。 王立波:小兒肺炎的發(fā)病原因分為內(nèi)因和外因兩部分。人體呼吸道與外界相通,外界病原感染的幾率本身較高。成人呼吸道感染多集中在上呼吸道,兒童由于呼吸道功能、免疫功能還處于發(fā)育期,抵抗力較弱。上呼吸道感染很容易蔓延到下呼吸道,使得感冒后容易發(fā)展成支氣管炎,再嚴(yán)重的話就發(fā)展成肺炎。這是兒童肺炎發(fā)病最主要的原因,是內(nèi)因。 來(lái)自外界的感染或傳染原也是一大因素。很多小孩在進(jìn)幼兒園之前很少得肺炎,進(jìn)幼兒園后,由于感染或傳染源多,患病幾率會(huì)增加。當(dāng)然,有的孩子因?yàn)楸旧硎沁^(guò)敏體質(zhì),加上環(huán)境因素的共同作用就更容易得肺炎。 王立波:首先是抗生素,孩子有高燒癥狀,血象比較高,或者炎性指標(biāo)顯示可能有細(xì)菌感染,這個(gè)時(shí)候可以用抗生素。如果炎癥不嚴(yán)重,一般選擇口服即可。對(duì)于臨床癥狀和檢查顯示病毒感染,那么就不需要使用抗生素。 治療重癥肺炎時(shí)還要用糖皮質(zhì)激素減輕炎性損傷。糖皮質(zhì)激素用了后可能有不良反應(yīng),但為了在抗生素起效之前盡快控制病情,減少肺炎對(duì)肺部的損害,會(huì)選擇抗生素和激素類藥物聯(lián)用。 另外就是保持呼吸道暢通的藥物,這里面包括支氣管擴(kuò)張藥物,比如美普清(丙卡特羅)。還有祛痰藥,稀釋呼吸道里的痰,使之不會(huì)太粘稠,孩子便容易咳出來(lái)。 王立波:在肺炎急性期,要注意多讓孩子休息,飲食要清淡容易消化,甜食、含糖飲料、牛奶會(huì)增加痰液黏稠度,盡量不要吃。另外,要保證良好的空氣質(zhì)量,不要讓孩子待在剛剛裝修過(guò)的房間或灰塵較多的環(huán)境,盡量減少過(guò)敏原。 王立波:主要是平時(shí)要增強(qiáng)孩子的免疫力。首先,不要過(guò)度照顧太注重保暖,要鍛煉孩子身體適應(yīng)寒冷和氣溫變化的能力。第二,要注意孩子的飲食結(jié)構(gòu),及時(shí)處理孩子的偏食問(wèn)題。第三,平時(shí)要有合理用藥意識(shí),尤其避免抗生素濫用。抗生素對(duì)機(jī)體微生態(tài)的影響很大,大量使用會(huì)使孩子免疫力下降。所以,小孩一生病就吊鹽水會(huì)更容易生病,家長(zhǎng)一定要改變這種錯(cuò)誤的觀念,聽從醫(yī)生的治療方案。 ■ 中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編 (上海醫(yī)藥特別支持) 來(lái)源:上海藥訊 |
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