腰突三大誤區(qū),腰椎間盤突出怎么治療效果好腰椎間盤突出癥是臨床上常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發(fā)病。由于腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)不盡相同,治療方法繁多,易反復(fù)發(fā)作,臨床上不少患者在治療腰椎間盤突出時經(jīng)常陷入誤區(qū)。 誤區(qū)一:認為腰腿痛不算病,忽視治療 人一生中有過很多次腰腿痛的經(jīng)歷,引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后,疼痛也隨之消失;有一些不治自愈,以至于有患者便因此認為腰腿痛不算病。事實上,腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛不僅是病,而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛,而且還會引起下肢麻木、無力,甚至癱瘓和大小便障礙,嚴重影響生活質(zhì)量。 誤區(qū)二:覺得腰腿痛治不好,不堅持治療 腰椎間盤突出癥的特點是易復(fù)發(fā),尤其是神經(jīng)功能障礙者,修復(fù)過程較長。因此,有的患者,甚至有的專業(yè)醫(yī)生也認為腰椎間盤突出癥治不好。其實腰椎間盤突出癥治療的總體效果非常好,約90%有效。所謂治不好,原因有二:一是選擇方法不當,二是沒有堅持治療。 誤區(qū)三:推拿按摩能“治愈”腰腿痛 患腰椎間盤突出癥的病人,都會有一定時期的疼痛史。由于開始階段病癥較輕,許多人都習(xí)慣借助推拿按摩來舒緩疼痛。其實,推拿和按摩只能起到緩解作用,不能除根治本。而且由于許多推拿和按摩的人對腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認識,往往會加重病情,甚至造成事故。 那么如何來治療腰椎間盤突出癥呢? 1、物理牽引療法 主要是對腰椎間盤突出的患者,應(yīng)用兩個方法相反的力量,同時作用于有病部位,通過減弱或消除對病情不利的病理應(yīng)力,以達到緩解疼痛的目的。 2、推拿、按摩、針灸、理療 主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用于經(jīng)絡(luò)穴位,從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果,是應(yīng)用廣泛而比較有效的治療方法。 3、打封閉針 封閉針內(nèi)主要有麻醉藥物和激素類藥物,打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉,使血液循環(huán)、神經(jīng)交換局部凍結(jié),換取一段時期內(nèi)止痛的效果。 4、手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)證 : 1.病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者; 2.首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者; 3.合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn); 4.出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降; 5.合并椎管狹窄者。 手術(shù)方法: 經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術(shù)。 近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內(nèi)鏡下椎間盤摘除、經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創(chuàng)外科技術(shù)使手術(shù)損傷減小,取得了良好的效果 |
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