腰椎間盤突出為何反復(fù)發(fā)作？

腰椎間盤突出為何反復(fù)發(fā)作？

人在平躺時，腰椎承受的單位壓力約20公斤，在坐立時單位壓力會達(dá)到270公斤。彎曲，提重物時會更多。人類從四肢爬行到直立行走，腰椎起了決定性作用，但同時人體腰椎也承受著巨大的壓力。

腰椎間盤是人體承受這種巨大壓力的緩沖帶、減壓帶，它是人類行走、跳躍、活動關(guān)鍵所在。它如同汽車輪胎，但是腰椎隨著年齡的增長的蛻變和每天直立時所形成的長期壓力，造成腰椎間盤纖維環(huán)的損失或破裂（即外胎破裂）導(dǎo)致內(nèi)部髓核組織被擠壓出來（內(nèi)胎），繼而出現(xiàn)腿疼，腰痛。這就是臨床上所說的--腰椎間盤突出癥。研究發(fā)現(xiàn)：髓核退變始于20歲左右，纖維環(huán)的退變，年齡也不過30歲。

要想讓腰椎間盤突出不發(fā)作，關(guān)鍵是要讓突出的髓核回納乃至回縮，修復(fù)受損和被壓的神經(jīng)血管，解除神經(jīng)壓迫，徹底修復(fù)腰椎的正常功能。

患者日常注意問題有哪些？

1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 。

2、保持良好的生活習(xí)慣 注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物， 不要長時間在空調(diào)下,這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護(hù) 。 　　
    3、不要做彎腰又用力的動作（如拖地板…） 注意勞動姿勢， 避免長久彎腰和過度負(fù)重，以免加速椎間盤的病變 。 　　
    4、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大否則不但達(dá)不到預(yù)期目的，還會造成椎間盤突出。
     5、急性發(fā)作期盡量臥床休息疼痛期緩解后也要注意適當(dāng)休息,不要過于勞累.，以免加重疼痛 。
    6、平時的飲食上多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經(jīng)常吃，也有利于鈣的補充，,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu) 。

7、腰椎間盤突出癥患者不要做長時間的按摩，容易引發(fā)黃韌帶肥厚，導(dǎo)致腰椎管狹窄，不利于康復(fù)?；加性摬〉哪型静灰?/span>“逞強”干重活。
　　8、注意室內(nèi)外溫差不要太大，溫度忽高忽低容易引起腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)。夏天用空調(diào)時不要“貪涼”，室內(nèi)外溫差在5℃左右比較合適。
　　9、腰椎間盤突出癥患者抱小孩時最好靠近自己的身體，離得太遠(yuǎn)會增加腰部負(fù)擔(dān)。

腰椎間盤突出者的飲食如何調(diào)養(yǎng)？

　腰椎間盤突出的患者平時可多食一些含有增強骨骼強度、肌肉力量 ,提高恢復(fù)功能的營養(yǎng)成分。用一句話說就是能保持營養(yǎng)平衡的食物，特別要含有鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C、維生素E，這些營養(yǎng)素是不可缺少的。
　　 腰椎間盤突出患者由于生病而減少了一定的活動量，所以飲食的攝入量應(yīng)適當(dāng)減少，特別是在急性期臥床的病人，除活動減少外，消化功能也明顯降低，胃腸蠕動慢,多吃蔬菜、水果及豆類食品，肉及脂肪較高的食物盡量少吃，因易引起大便干燥，排便用力。
    1、避免體重過胖:醫(yī)學(xué)家用放射性同位素研究人的身體結(jié)構(gòu)表明，身體的凈重（除去脂肪的重量）是隨老齡化而減少，而在現(xiàn)實生活中的老年人是胖多瘦少。由于過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一，所以，應(yīng)限制飲食，保持體重，避免過胖。 　
    2、控制總熱量：如果對飲食的質(zhì)和量不能科學(xué)的搭配，那么肥胖是不可避免的結(jié)果。
    3、戒煙：越來越多的資料表明，吸煙還是慢性腰痛的發(fā)病原因之一，而且影響治療效果。

腰椎間盤突出癥鍛煉方法有哪些？

在腰椎間盤突出癥疾病的緩解期和術(shù)后，可進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉來增強腰背肌肉的力量，從而達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用?！?/span>

1、退步走  每天退步走40～60分鐘。走的時候盡可能往后倒，以走完后微感疲勞，但不加重癥狀為度。

2、燕飛式  俯臥在床上，將上肢放置背后，然后用力將頭胸部和雙腿挺起離開床面，使身體呈反弓型，堅持至稍感疲勞為止。依此法每次鍛煉20～50次，每天早晚各一次，逐漸加量。

3、五點支撐  仰臥床上，用雙肘、雙足及頭支撐身體，用力向上挺腹，堅持片刻，然后放下，重復(fù)數(shù)遍，以堅持至稍感疲勞為止。每天早晚各一次。

4、仰臥蹬車  仰臥床上，雙腿向上似蹬自行車狀。每天早晚各一次，每次10～15分鐘。

5、屈滾法  仰臥床上，屈膝屈髖，雙手抱膝。鍛煉時腰骶部向上屈滾使脊柱過屈。反復(fù)操作5～6次，可使后縱韌帶得到牽拉松解，提高韌帶張力，增強椎間盤后位的制約與穩(wěn)定，同時使椎間隙得到調(diào)整，關(guān)節(jié)得以松解，恢復(fù)腰部前屈活動功能。

6、仰臥起坐  每天早晚各一次，每次做10～20個。

7、引體向上  身體素質(zhì)好的人可以在單扛上做引體向上，身體素質(zhì)差點的人也可以雙手握著單扛兩腳懸空吊一會兒，手累了休息一會兒再做，一天反復(fù)多次。

8、游泳  在眾多的體育運動項目中，游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者。但應(yīng)注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低，并在游泳前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動，游泳的時間不宜過長，運動中要有一定的時間間歇，以避免腰部過度疲勞。

9、腰椎間盤突出癥自我鍛煉方法一、拱動腰部。兩腿并攏站定，使勁將腰部、臀部往前拱動、擠壓，直到極限，然后收回。如此反復(fù)１５次。

10、腰椎間盤突出癥自我鍛煉方法二、捶擊腰部。取站式，兩腿稍分開，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤突出之處。做５０次，力度以能忍受為宜。

以上康復(fù)鍛煉方法，每天可選擇幾種交替進(jìn)行。鍛煉以自我感覺稍疲勞為標(biāo)準(zhǔn)，不可過度鍛煉。

腰椎間盤突出癥與吸煙喝酒的關(guān)系是什么？

在現(xiàn)代社會中，吸煙、喝酒是許多人生活中很普遍的事情了。但要從醫(yī)療角度來說吸煙、喝酒對自己的健康問題；專家還是建議少吸煙、喝酒，盡量多地減少腰椎間盤的發(fā)病，減少疾病帶來的不必要痛苦。

醫(yī)學(xué)專家指出，當(dāng)腰椎間盤突出在發(fā)病時，一般說來不是腰疼痛就是腿疼痛或是兩者都有，這主要在于椎間盤突出后一是壓迫；二是增加椎管內(nèi)壓力；三是水腫明顯。都說喝酒有活血之功效，但是用量過大，恰巧又碰到發(fā)病時期，那么這時酒的代謝產(chǎn)物就是乳酸，就會影響水腫的代謝，不利于水中消除；如果用量又過小，就起不到活血作用。所以說，在腰椎間盤突出癥發(fā)病期間，為了身體健康，還是盡量不要過多飲酒。

另外，吸煙時是不會直接影響腰椎間盤突出，但是會引起咳嗽，并且直接導(dǎo)致腹壓的增大，從而導(dǎo)致腰椎管內(nèi)壓力的增大，進(jìn)一步促進(jìn)或加大椎間盤的突出，出現(xiàn)壓迫神經(jīng)等一系列的癥狀。有些人本來可能就有腰椎間盤突出癥，但經(jīng)過吸煙引起咳嗽，便誘發(fā)病變了。所以說煙癮又大，又愛咳嗽的人還是盡量不要吸煙為好。

同時還要注意了，打噴嚏同樣跟咳嗽一樣，都會誘發(fā)腰椎間盤突出的。要是有腰不好的人，在打噴嚏時盡量采取保護(hù)措施；也就是說，要仰頭打噴嚏，還要同時雙膝屈曲或雙手迅速抱腹，讓迅速增加腹壓的力能傳向下肢或雙手，這樣減少對腰椎管內(nèi)壓力，從而就減少或減輕腰椎間盤突出產(chǎn)生了。

腰椎間盤突出癥治療有哪些誤區(qū)？

專家指出，在目前的醫(yī)療條件和水平下，腰椎間盤突出癥的治療和診斷上都已經(jīng)達(dá)到較高的水平，有效的治療方法也很多；但是人們對腰椎間盤突出癥的診斷與治療中出現(xiàn)了許多的誤區(qū)，導(dǎo)致了人們認(rèn)為腰椎間盤突出癥是不治之癥等一些等錯誤的看法。

誤區(qū)一 腰腿痛不算病：

專家調(diào)查過，大約有95％以上的人一生中有患過腰腿痛疾病的。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也就隨之不復(fù)存在；也有一些不治自愈的。所以，一些患者就認(rèn)為腰腿痛不算什么病。事實上，腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛不僅是疾病，還要引起人們高度重視。因為這種疾病不僅可以引起腰腿痛，還會引起下肢麻木、無力，甚至癱瘓等障礙，嚴(yán)重影響生活的健康問題。

誤區(qū)二 腰腿痛治不好：

腰椎間盤突出癥的特點是易復(fù)發(fā)。因此，有的患者、甚至有的專業(yè)醫(yī)生也認(rèn)為腰椎間盤突出癥治不好。其實腰椎間盤突出癥治療的總體效果非常好，約在90％有效。所謂治不好原因有二：一是選擇方法不當(dāng)，二是沒有堅持治療。有的患者一聽說哪里有新療法就去哪里治，那里只要不手術(shù)就去那里，但在哪里都不能堅持，最終是跑的地方不少，效果卻不怎么理想。

誤區(qū)三 盲目手術(shù)或拒絕手術(shù)：

大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者都可以通過非手術(shù)療法來治愈，其中仍有一些患者是需要手術(shù)來治療的。所以，在對待手術(shù)這一問題上，就產(chǎn)生了兩種截然不同的意見；一種是盲目手術(shù)，另一種是拒絕手術(shù)。前者認(rèn)為腰椎間盤突出癥只有手術(shù)才能治愈，其實腰椎間盤突出癥手術(shù)的適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格，但是手術(shù)并不是治療腰椎間盤突出癥的首選；后者則把手術(shù)所帶來的神經(jīng)損傷等負(fù)面影響給進(jìn)一步擴大化了，認(rèn)為堅決不能做手術(shù)，采用保守治療。應(yīng)該說，既不能輕易手術(shù)也不能一味堅持采用保守治療，要用辨證的來對待手術(shù)和保守之間的問題。

腰椎間盤突出癥手術(shù)禁忌癥有哪些？

老年腰椎間盤突（膨）出癥并有嚴(yán)重肥大性脊柱炎、心腦血管疾病和嚴(yán)重糖尿病者?！　?/span>

（1）腰椎間盤突出癥首次發(fā)作未經(jīng)保守治療者。

（2）腰椎間盤突（膨）出而影響工作和生活者。

（3）腰椎間盤突（膨）出而無明顯神經(jīng)受損癥狀者。

（4）腰椎間盤突（膨）出并有廣泛腰肌纖維炎和風(fēng)濕病者。

（5）老年腰椎間盤突（膨）出癥并有嚴(yán)重肥大性脊柱炎、心腦血管疾病和嚴(yán)重糖尿病者。

如何預(yù)防腰椎間盤突出？

腰椎間盤突出癥又稱為髓核突出或腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥，是目前在臨床上比較常見的一種腰腿痛疾病了。腰椎病種類繁多，原因復(fù)雜；有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎間盤本身褪變加外傷無疑在發(fā)病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤褪變，避免外傷是預(yù)防腰椎病的關(guān)鍵。預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校、家庭、工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始，持之以恒，做到有病早防，防治結(jié)合。具體預(yù)防措施如下：

一、定期地進(jìn)行健康檢查：

定期進(jìn)行健康檢查，尤其是青少年應(yīng)注意檢查有無先天性或特發(fā)性畸形，如特發(fā)性脊柱側(cè)彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發(fā)生腰椎退變而過早出現(xiàn)腰背痛。對于已從事劇烈腰部活動的人，應(yīng)注意有無發(fā)生椎弓根骨折等，如有這種結(jié)構(gòu)上的缺陷，應(yīng)該加強背部保護(hù)，防止反復(fù)損傷。

二、改善姿勢，勞逸結(jié)合：

糾正青少年不良的讀寫姿勢；目前青少年由于學(xué)習(xí)負(fù)荷較重，普遍存在不良的讀書寫字姿勢，如果長時間得不到改正，將影響脊柱的正常發(fā)育，可能成為成年后腰背痛的原因。注意自我調(diào)節(jié)，避免長期做反復(fù)固定動作，勞動部門應(yīng)規(guī)定最大負(fù)荷量，避免脊柱過載，以免促使和加速退變。

三、加強脊柱的鍛煉：

生命在于運動，健康在于運動。祖國醫(yī)學(xué)早就認(rèn)識到體育鍛煉在預(yù)防上的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，運動可以增強心、肺及神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使體魄健壯，精力充沛，延年益壽。運動同樣對骨骼肌肉系統(tǒng)也有良好的作用，如肌肉附著處的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增強。運動改善了骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血液循環(huán)，增加了代謝過程，使骨骼的有機成分增加，無機成分減少，使骨的強度、韌性增加，延緩骨質(zhì)的退行性變。強有力的背部肌肉，可防止腰背部軟組織損傷，腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓，有助于減輕腰椎負(fù)荷。

四、家庭生活注意：

家務(wù)工作應(yīng)量力而行，避免長時間彎腰和彎腰搬運重物；熨燙衣服時，臺面高度要適宜，避免過于彎腰。飲食是生命和健康的重要保證，脾為后天之本，主運化，主肌肉、四肢。飲食不節(jié)，脾胃受損，往往會影響人體氣血的生成，從而導(dǎo)致氣血虛弱、筋骨失養(yǎng)和肌肉萎縮，并可促成疾病的發(fā)生。起居亦是人體健康的保證，應(yīng)起居有時、房事有節(jié)，以免損耗腎氣、耗精損液，導(dǎo)致腎精虧虛、腦髓失養(yǎng)，而致腰痛病的發(fā)生。