以下內容為中央電視臺科教頻道cctv10健康之路20160705期節(jié)目視頻及要點內容，本期養(yǎng)生主題《別讓慢病傷了腎(下)》。養(yǎng)生講述專家：北京大學第一醫(yī)院腎內科主任醫(yī)師——周福德。主持人：冀玉華。

高血壓與腎臟病的關系

高血壓跟腎臟病是一對孿生兄弟，高血壓可以引起腎臟病，腎臟病也可以引起高血壓。尿毒癥的病人90%有高血壓，高血壓病人約有10%-15%會出現(xiàn)腎臟損害。發(fā)現(xiàn)高血壓就應關注腎功能，看一看高血壓有沒有引起腎臟損害，還是由于腎炎引起的高血壓。

高血壓如何傷到腎

專家動畫演示-高血壓如何傷到腎：腎臟中的血管壁有大小合適的孔洞，可以濾過血液中的廢物，保留營養(yǎng)成分。高血壓會使血管內血液壓力增高，血管壁的孔洞增大，導致蛋白質和紅血球漏到尿液里形成蛋白尿，長期這樣，腎臟過濾血液的功能就會被完全破壞。另一方面，血壓升高以后，腎臟血管受不了過高的壓力，就會發(fā)生痙攣，這樣時間長了，血管壁就會硬化而失去彈性，硬化以后管腔就會就得狹窄，流經(jīng)腎臟的血液就會減少，最后整個腎臟會出現(xiàn)硬化、萎縮，最終失去活力，就腎衰竭不遠了。

（顆粒性固縮腎）

高血壓腎損害的早期征兆

專家介紹：夜尿增多是高血壓腎損害的早期征兆。當血壓過高時腎小球回收尿液的能力就會變差，因此高血壓的人會比正常人小便次數(shù)多，如果夜尿增多就是非常明顯的腎損害的早期征兆。高血壓腎病征兆非常隱匿，需定期查腎功能。尿常規(guī)和血肌酐可以發(fā)現(xiàn)高血壓腎損傷，控制好血壓是預防腎損傷的關鍵。

夜尿量增多的標準

1、夜尿量超過全天尿量的1/3。

2、正常飲食的情況下，夜尿量不超過700毫升（一瓶半的礦泉水瓶）。

（高血壓腎動脈硬化）

高血壓患者血壓需要控制在什么程度

專家介紹：高血壓患者如果有沒靶器官損害，血壓要求控制在140/90mmHg以下，不同人血壓的控制標準不同。

高血壓患者如何控制鹽的攝入量

高血壓患者每天吃鹽不應超過6克。一天攝入食鹽6克，尿鈉是100mmol/d，如果尿鈉在100mmol/d以下就達標了；如果一天攝入食鹽12克，尿鈉就是200mmol/d。

痛風也可以引起腎臟損害

尿酸高為何會傷腎？過量的尿酸會形成結晶，結晶成大塊了就形成結石了，尿酸結晶會對腎臟小管間質有損害作用，持續(xù)的高尿酸會通過炎癥作用導致腎臟病。

（腎結石）

如何早期發(fā)現(xiàn)痛風引起的腎損傷

專家介紹：做B超能早期發(fā)現(xiàn)痛風引起的腎損傷，目前的B超3毫米以下的東西都可以看見。每年一次B超即可。

痛風患者應如何防止腎損傷

專家介紹：痛風患者應多喝水防止腎損傷。多喝水可以加速尿酸排泄，防止尿酸沉積。運動過度反而不利于尿酸排泄。腎臟病人心衰、水腫、尿量少的時候需要限水。口服蘇打片可降尿酸預防腎損傷。