痰濁與高血壓病的關(guān)系

高血壓病屬于中醫(yī)眩暈、心悸等范圍，其形成原因多較復(fù)雜，歷代醫(yī)家有不同論述。朱丹溪提出“無(wú)痰不作?！钡挠^點(diǎn)，至今仍是中醫(yī)辨證治療高血壓病的理論根據(jù)之一。

由于以下涉及到中醫(yī)的所說(shuō)的痰與西醫(yī)的痰有一點(diǎn)的區(qū)別，大家不要先入為主，當(dāng)然對(duì)于一些對(duì)中醫(yī)不了解的朋友也可以自己了解一下這此中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)。

【痰濁的概念】

痰濁由脾虛所生。多因勞倦過(guò)度或飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾虛不能運(yùn)水濕，升清降濁失常，而致水濕內(nèi)停，聚濕生痰，痰濕中阻，清陽(yáng)不升，濁陰不降，發(fā)為眩暈。故本病實(shí)為本虛標(biāo)實(shí)之證，其本為脾胃虛弱，其標(biāo)為痰濕中阻。

中 醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痰濁形成之后，臟腑得不到正常的濡養(yǎng)，生理功能衰退加快，氣血陰陽(yáng)失調(diào)，新陳代謝失常，代謝廢物堆積體內(nèi)，毒害機(jī)體，使虛者更虛，實(shí)者更實(shí)，導(dǎo) 致全身功能明顯減退，防御能力低下。隨著機(jī)體內(nèi)痰濁的不斷增多，發(fā)展到一定程度就會(huì)引起各種疾病。如痰濕困腦則會(huì)發(fā)生腦卒中、眩暈、癡呆，痰阻心脈則會(huì)發(fā) 生胸悶、氣短、心悸，風(fēng)痰上擾則會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠。臨床上如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、原發(fā)性高血壓、腦卒中（中風(fēng)）等均與其有關(guān)。

【痰濁與高血壓】

1、痰濁型高血壓基本癥狀

頭暈?zāi)垦?、頭脹頭重而痛、胸悶嘔惡、喉中痰鳴、舌苔白膩、脈弦滑。

2、痰濁型高血壓的原理

近 年來(lái)對(duì)高血壓病證本質(zhì)的研究發(fā)現(xiàn)，痰濁內(nèi)阻型高血壓有其一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，如有學(xué)者對(duì)高血壓辨證分型和血流動(dòng)力學(xué)的關(guān)系作了探討，發(fā)現(xiàn)痰濁壅盛型高血壓血液 粘度較其他各型高，為實(shí)證，提示患者體形臃腫，血管狹窄，彈性降低，多因過(guò)食肥甘等厚味，生熱生疾，痰熱上擾而致血壓升高。

痰濁還可導(dǎo)致血 流緩慢、血管硬化、血液流量減少，是血管病變的主要原因之一。此外，痰濁作用于血管，還通過(guò)影響內(nèi)皮細(xì)胞而影響血壓。內(nèi)皮細(xì)胞通過(guò)分泌的血管收縮因子和舒 張因子共同作用于血管平滑肌細(xì)胞而使血管張力處于平衡狀態(tài)。當(dāng)某一類型因子的生成量發(fā)生變化時(shí)，將導(dǎo)致血管張力的失衡，其中以舒張因子減少引起的失衡較 多。祛痰方藥具有保護(hù)一氧化氮合成酶活性的作用，同時(shí)進(jìn)一步證實(shí)祛痰方藥對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能有保護(hù)作用，從而使血壓保持穩(wěn)定。

3、痰濁型高血壓的調(diào)查

有 學(xué)者對(duì)1038例高血壓病患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在高血壓病諸證候構(gòu)成比中，痰濁中阻為第二，并發(fā)現(xiàn)疾濁中阻證合并心力衰竭和腎衰竭者較多，說(shuō)明在 高血壓病的發(fā)展過(guò)程中，痰濁中阻證的形成可能與高血壓并發(fā)心力衰竭以及腎衰竭有一定關(guān)系。在常見(jiàn)證與體質(zhì)類型關(guān)系的調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，痰濁中阻證中痰濕體質(zhì)明 顯多于其他體質(zhì)，說(shuō)明痰濁中阻證的出現(xiàn)與痰濕體質(zhì)有關(guān)。由此認(rèn)為，痰濁中阻證是高血壓與體質(zhì)、并發(fā)癥密切相關(guān)的常見(jiàn)或相宜證候。