骨關(guān)節(jié)病又稱退行性骨關(guān)節(jié)炎，簡稱OA，從關(guān)節(jié)軟骨起病，影響整個關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，包括軟骨下骨、韌帶、滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)外肌肉，最終因關(guān)節(jié)軟骨部分或全部喪失而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失的一種疾病。

骨關(guān)節(jié)病的特點：

①發(fā)病率高：我國40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患病率為46．3％，而70歲以上人骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率竟為100％，我國估計有1億骨關(guān)節(jié)病患者。

②致殘率高：世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計骨關(guān)節(jié)炎的致殘率高達53％，被醫(yī)學(xué)界稱為“不死的癌癥”。

骨關(guān)節(jié)病的危害：

①難以承受之痛 ;

②喪失活動能力，可導(dǎo)致癱瘓;

③導(dǎo)致免疫力下降，帶來更多并發(fā)癥;

④長期服用藥物治療，對肝腎的損害;

⑤嚴重的經(jīng)濟和思想負擔(dān).

骨關(guān)節(jié)病的現(xiàn)狀：

1 不重視：骨關(guān)節(jié)病給人們健康造成很大危害，給國家經(jīng)濟帶來不良影響，給個人家庭生活造成災(zāi)難，但在世界范圍內(nèi)卻沒有引起足夠重視。

2 醫(yī)學(xué)認識不全面：內(nèi)科系統(tǒng)中以骨關(guān)節(jié)病為重點的專業(yè)----風(fēng)濕病學(xué)，在我國起步于1981年，到現(xiàn)在也不過30多年歷史，我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論將骨關(guān)節(jié)病叫做“風(fēng)濕”、痹癥、“淤癥”等，統(tǒng)稱為“風(fēng)濕”，但科學(xué)發(fā)展到今天，人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎有100多種，他們有各自的癥狀和生理病理原因，籠統(tǒng)的稱為“風(fēng)濕”并不全面也不科學(xué)。

   3 患者兩大認識誤區(qū)：而患者自身對骨關(guān)節(jié)病存在“小病而已，無需治療”、“無藥可醫(yī)”的兩個片面錯誤認識，也將阻礙骨關(guān)節(jié)病的防治。所以，針對這一現(xiàn)狀，加強骨關(guān)節(jié)病的宣傳，提高我國骨關(guān)節(jié)炎研究經(jīng)費和人才資源投入，對我國骨關(guān)節(jié)病的防治，形式嚴峻。

骨關(guān)節(jié)炎典型癥狀：關(guān)節(jié)疼痛；關(guān)節(jié)活動受限；關(guān)節(jié)變形；軟骨下骨壞死。骨關(guān)節(jié)病的易發(fā)部位：手：指間關(guān)節(jié)最常受累，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關(guān)節(jié)活動。 膝：膝關(guān)節(jié)痛是本病患者就醫(yī)常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時為甚，呈單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)，是出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大，多因骨性肥大造成，也可關(guān)節(jié)腔積液。足：第一趾關(guān)節(jié)是病變出現(xiàn)的常見部位。穿緊足鞋和反復(fù)外傷是其病因。癥狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。脊柱：椎體、椎間盤、骨突關(guān)節(jié)的退行性病變引起頸、腰段椎體的病變。局部出現(xiàn)疼痛、僵硬。 髖：表現(xiàn)為大粗隆、臀外側(cè)、腹股溝等部位疼痛，可放射至膝。髖的內(nèi)旋和伸直活動受限。我國人群中發(fā)生髖的骨性關(guān)節(jié)炎者較白種人為少。

目前流行病學(xué)研究已明確骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的幾個危險因素。研究提示，骨關(guān)節(jié)病與外傷、炎癥、衰老、代謝和免疫等多種因素有關(guān)。值得強調(diào)的是炎癥僅為其中的重要原因。（公眾微信號：liufuqiang999）針對日益增長的骨關(guān)節(jié)病發(fā)病率，我們應(yīng)認識到骨關(guān)節(jié)病是可以治療的。

骨關(guān)節(jié)病的致病因素：

①年齡、性別和種族

②關(guān)節(jié)創(chuàng)傷  

③特殊職業(yè)者關(guān)節(jié)持續(xù)的應(yīng)力

④肥胖

⑤遺傳因素

⑥雌激素缺乏

⑦骨營養(yǎng)缺乏

⑧免疫因素

⑨炎癥性關(guān)節(jié)疾病  

⑩軟骨細胞代謝活性改變

骨關(guān)節(jié)病發(fā)病機制研究：

1、軟骨與骨關(guān)節(jié)?。?/span>

（1）軟骨構(gòu)成

1 關(guān)節(jié)軟骨主要構(gòu)成有：軟骨細胞、軟骨基質(zhì)，包括氨糖聚合物蛋白多糖和膠原纖維以及鈣基質(zhì)羥基磷灰石等。

2 各層分彼此的關(guān)系：軟骨細胞占總組織體積的的10%以下，負責(zé)維持基質(zhì)中各個成分的合成與分解的平衡。氨糖聚合物決定軟骨彈性，膠原蛋白決定軟骨強度，蛋白多糖和膠原蛋白占軟骨干重80℅以上，是軟骨的主要成分。

⑵關(guān)節(jié)軟骨的老化、退化是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病的根本原因

1、軟骨細胞退化導(dǎo)致軟骨基質(zhì)合成不足：軟骨的形成與代謝離不開軟骨細胞，軟骨細胞不斷地合成蛋白多糖和膠原纖維等基質(zhì)，來維持軟骨基質(zhì)的正常形態(tài)

2、老年自身愈合機制很難修復(fù)軟骨損傷：與其它組織不同，軟骨沒有血管，軟骨細胞所需的營養(yǎng)供應(yīng)必須從關(guān)節(jié)液中獲得。老年人軟骨不能獲得足夠骨營養(yǎng)，軟骨合成不足，不能修復(fù)損傷。

2、滑囊與骨關(guān)節(jié)病  

滑囊內(nèi)層是一層疏松結(jié)締組織膜，叫滑膜，滑膜內(nèi)有豐富的血管網(wǎng)，能產(chǎn)生滑液。關(guān)節(jié)滑液的分泌和吸收平衡機制被打破的兩種結(jié)果：滑液過多和不足。

   當(dāng)滑囊由于骨刺或者軟骨碎片或結(jié)晶體刺激，產(chǎn)生炎癥時就會引起關(guān)節(jié)腔積液.     關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個'動態(tài)平衡'，當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時，由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收，便會出現(xiàn)炎性'關(guān)節(jié)積液'，關(guān)節(jié)便會腫脹疼痛?；ね嘶蜓装Y時，滑膜分泌功能受影響，關(guān)節(jié)滑液不足，關(guān)節(jié)軟骨就會得不潤滑到保護。滑膜炎往往是軟骨退行性變化帶來的結(jié)果，所以，滑囊炎癥的根本原因，還是軟骨的問題。

3、滑液與骨關(guān)節(jié)病  

   滑液： 由關(guān)節(jié)滑囊和腱鞘的滑液膜分泌的,含有類似粘蛋白物質(zhì)的透明粘質(zhì)潤滑液,有潤滑的作用。

   透明質(zhì)酸：為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分,為軟骨基質(zhì)的成分之一；

   透明質(zhì)酸有以下作用：覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護關(guān)節(jié)軟骨,一定程度上防止或延緩進一步退變;保護關(guān)節(jié)滑膜,清除致病物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用.  

   正常情況下，關(guān)節(jié)之間摩擦力很小不會造成磨損，除非過度使用或損傷。造成骨關(guān)節(jié)病的主要原因是合成軟骨成分膠原蛋白和氨糖的含量不足，導(dǎo)致軟骨細胞代謝性異常，引起軟骨退行性變化。

     骨關(guān)節(jié)病的根本原因還是因為軟骨的退變，（公眾微信號：liufuqiang999）以及軟骨邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生形成骨刺，使軟骨由于長期磨檫而受損，并由此引起滑膜滑囊炎癥，使滑液分泌不足或過量，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙。

“氨糖療法”：即對骨關(guān)節(jié)病患者外源性的補充氨糖，來終止軟骨退行性病變，并修復(fù)受損軟骨、滑膜，對因冶療骨關(guān)節(jié)疾病的一種全新方法。

   “氨糖”康復(fù)關(guān)節(jié)的三個具體步驟： 

(1) 阻斷炎癥發(fā)展。

(2) 修復(fù)受損滑膜和軟骨。  

(3) 完成骨保護康復(fù)過程。

什么是“氨糖”  

   氨糖的全稱是D—氨基葡萄糖，是單糖。氨糖有兩種：一種是硫酸氨基葡萄糖，一種是鹽酸氨基葡萄糖。

二、氨糖吸收和作用機理

■從“氨糖”吸收過程看氨糖的安全性：

■氨糖是如何作用于骨關(guān)節(jié)病的：  

1、抑制軟骨破壞酶活性，阻止自由基生成，促進軟骨再生修復(fù)：  

2、加速軟骨合成速度：

3、控制滑膜吸收和分泌滑液機制的平衡：

4、氨糖促進軟骨細胞合成透明質(zhì)酸，該物質(zhì)具有明顯的抗炎作用，氨糖通過提高滑液中透明質(zhì)酸含量間接提高關(guān)節(jié)和機體免疫能力。

補充氨糖 修復(fù)軟骨是關(guān)鍵！

　　1、骨關(guān)節(jié)與氨糖的關(guān)系

　　骨與骨之間的連續(xù)稱為骨關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)是由骨和關(guān)節(jié)腔組成的，就好比人身體里的軸承，支持和協(xié)調(diào)人的各種動作和活動。氨糖是骨關(guān)節(jié)軟骨的主要結(jié)構(gòu)成分，骨關(guān)節(jié)的好壞與氨糖的流失與缺失息息相關(guān)，人體只要及時、足量、科學(xué)的補充氨糖，就可有效地預(yù)防和修復(fù)受損關(guān)節(jié)

　　2、30歲開人體氨糖含量開始逐漸減少，易引發(fā)一系列骨關(guān)節(jié)問題！

　　人體80%的重量都是由2個膝關(guān)節(jié)在承擔(dān)，隨著歲月的流逝，磨損會越來越嚴重。軟骨磨損是引發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病的根本原因。因此，30歲以下的年輕人是極少有骨關(guān)節(jié)問題出現(xiàn)而中老年人幾乎沒有人在骨關(guān)節(jié)上沒有問題。

　　服用前10天

　　減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、肢體麻木功能障礙等癥狀，關(guān)節(jié)活動逐漸靈活，抬腿、曲臂、曲指不再困難，人體免疫機能逐漸恢復(fù)

　　服用1個月

　　輕度者人體免疫機能逐漸恢復(fù)、基本康復(fù)。關(guān)節(jié)功能性障礙全面改善，骨膜防御屏障得以修復(fù)，肢體關(guān)節(jié)將活動自如

　　服用2個月

　　中度者癥狀逐漸消失，關(guān)節(jié)滑液充足，氣血充盈，軟骨韌性增強，已鈣化的軟骨組織逐漸恢復(fù)正常，骨關(guān)節(jié)活動自如

　　服用3個月

　　重度者關(guān)節(jié)僵硬、畸形等并發(fā)癥狀消失，獨特的配方使軟骨得到修復(fù)。

　　可以戰(zhàn)勝骨關(guān)節(jié)問題的健康品 四合一新配方

　　四合一 最領(lǐng)先的配方

　　1、骨膠原—關(guān)節(jié)保護劑：“骨膠原”所組成的纖維網(wǎng)起到類似“粘合”的固定作用，是軟骨的重要組成部分，能強壯骨骼；可以使鈣質(zhì)在骨質(zhì)中充分的保存和利用，維持骨結(jié)構(gòu)的完整及骨生物力學(xué)特征，防止流失。

　　2、D-氨基葡萄糖鹽酸鹽—關(guān)節(jié)修復(fù)劑：氨基葡萄糖能促進成骨細胞的增殖，抑制過高的骨轉(zhuǎn)換，提高骨再建能力，防止骨質(zhì)增生。同時，氨基葡萄糖能促進人體粘多糖的合成，提高關(guān)節(jié)滑液的粘性，激活軟骨細胞，改善關(guān)節(jié)軟骨的代謝，從而恢復(fù)軟骨中的重要物質(zhì)---蛋白多糖的正常生物合成，增強關(guān)節(jié)潤滑功能，修復(fù)、（公眾微信號：liufuqiang999）保護關(guān)節(jié)軟骨，消炎鎮(zhèn)痛，是關(guān)節(jié)器官的核心物質(zhì)。

　　3、碳酸鈣—關(guān)節(jié)營養(yǎng)素：碳酸鈣是人體骨骼重 要的營養(yǎng)素。碳酸鈣是世界上含量豐富、應(yīng)用最

　　廣、使用歷史最長、鈣含量最高的鈣劑，容易被腸道吸收，碳酸鈣作為法定鈣源已成為補鈣的首選。

　　4、酪蛋白磷酸肽—關(guān)節(jié)監(jiān)控劑：它具有促進人體吸收鈣鐵鋅的生理活性，在小腸內(nèi)能與鈣結(jié)

　　合而形成鈣鹽，促進人體對鈣的有效吸收。

　　氨糖骨膠原片的功效：

　　1、加速軟骨細胞的修復(fù)和再生，提供關(guān)節(jié)建造或修補所需要的主要原料；

　　2、刺激軟骨彈性組織的再生和修復(fù)，讓軟骨更有彈力和伸縮力，在關(guān)節(jié)活動時能更輕易地伸展；

　　3、關(guān)節(jié)液不僅可以保護關(guān)節(jié)免受壓力和摩擦，同時也含有滋補軟骨所需的營養(yǎng)素，有效預(yù)防關(guān)節(jié)枯萎、老化；

　　4、抑制破壞軟骨的酵素產(chǎn)生，有效預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，同時能夠減低疼痛并且強化身體機能的天然愈合過程，從而在關(guān)節(jié)炎、韌帶炎、肌腱炎等發(fā)作時，減輕其癥狀。

問：為什么45歲以后的中年人都應(yīng)該補充氨糖？

人體合成氨糖的能力與年齡是負相關(guān)的關(guān)系。氨糖合成能力最強在18-25歲，45歲時僅為25歲的18%，到60歲時就僅為25歲的3%。中老年人體內(nèi)氨糖缺乏，軟骨營養(yǎng)補充不足，就發(fā)生了退行性變，造成骨關(guān)節(jié)炎。

1、什么是骨性關(guān)節(jié)炎？

　　骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)病，也稱退行性關(guān)節(jié)病，又稱骨性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等。這種關(guān)節(jié)疾病是由于衰老、損傷、肥胖等多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨局部軟化、磨損及結(jié)構(gòu)性破壞，可伴有骨質(zhì)增生、最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形甚至功能喪失。約有41%的骨性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，19%發(fā)生在髖關(guān)節(jié)。典型的表現(xiàn)有：患肢下蹲、上下樓梯障礙，嚴重時會產(chǎn)生內(nèi)翻及屈曲畸形，最后出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失。

2、骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人的常見病嗎？

　　世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計骨性關(guān)節(jié)炎的患病率為：50歲以上人群患病率為50%；55歲以上人群患病率為80%；60歲以上的老年人幾乎都患有不同程度的骨性關(guān)節(jié)炎。

3、骨性關(guān)節(jié)炎能預(yù)防嗎？

　　骨性關(guān)節(jié)炎是因為關(guān)節(jié)長期使用磨損而造成的慢性關(guān)節(jié)疾病，使用一些有效的預(yù)防措施可以使發(fā)病延后、遲緩或停頓，甚至完全不產(chǎn)生癥狀。

　　方法包括：

　?。?span>1）保持正常體重，避免肥胖

　?。?span>2）進行與年齡適合的運動

　?。?span>3）避免骨和關(guān)節(jié)損傷，一旦發(fā)生損傷應(yīng)得到正確的治療。

　?。?span>4）預(yù)防性地補充氨基葡萄糖、粘多糖、膠原蛋白，使軟骨細胞得到充分的營養(yǎng)補給，是預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的有效措施，也是治療骨關(guān)節(jié)炎的有效手段。

　　1980年意大利一家醫(yī)院采用了嚴格的對照組雙盲投藥方法，篩選了80名骨性關(guān)節(jié)炎患者分成口服氨糖組和口服安慰劑組。30天后，氨糖組在三個方面的改善程度是對照組的兩倍。透過高倍電子顯微鏡，研究者發(fā)現(xiàn)：服用氨糖組患者的軟骨接近正常健康的軟骨。20世紀(jì)90年代，葡萄牙組織了一次氨糖治療骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究：1200名骨性關(guān)節(jié)炎的老人中，男性516人，女性692人?？诜碧?/span>55天，（公眾微信號：liufuqiang999）每日1500毫克，三次口服。統(tǒng)計效果良好率為59%，有效率36%，5%無效，其中膝關(guān)節(jié)的止痛效果比髖關(guān)節(jié)快。

4、人體合成氨糖的能力與年齡有關(guān)嗎？

　　現(xiàn)代研究認為，膠原蛋白、氨糖和粘多糖是軟骨的主要構(gòu)成原料，又稱關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)物質(zhì)。人體合成氨糖的能力與年齡是負相關(guān)的關(guān)系。氨糖合成能力最強在18-25歲，45歲時僅為25歲的18%，到60歲時就僅為25歲的3%。中老年人體內(nèi)氨糖缺乏，軟骨營養(yǎng)補充不足，就發(fā)生了退行性變，造成骨關(guān)節(jié)炎。

　5、繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎使用含有氨糖的關(guān)節(jié)營養(yǎng)素有益嗎？

　　不管哪種關(guān)節(jié)病只要造成了軟骨損傷，使用軟骨營養(yǎng)修復(fù)軟骨損害和軟骨保護都是有益的，特別是與它的原發(fā)性疾病藥物一起使用，對促進軟骨修復(fù)、減少軟骨功能的喪失更是有效的補充手段，但氨糖類關(guān)節(jié)營養(yǎng)素補充對治療原發(fā)性疾病沒有作用。

　6、糖尿病人能服用含有氨糖的關(guān)節(jié)營養(yǎng)素嗎？

　　氨糖不是葡萄糖，它不影響血糖的數(shù)值，糖尿病人完全可以放心服用。另外，糖尿病是消耗性疾病，骨鈣流失是正常人群的2倍以上，容易造成骨質(zhì)疏松。所以，糖尿病人比同齡人需要更多的骨骼營養(yǎng)。