【寶寶睡眠大調(diào)查】順利結(jié)束，寶寶的睡眠一直是媽媽們最關(guān)心的問題之一，寶寶吃得飽飽，睡得香香應(yīng)該是每個媽媽的心愿。本次睡眠調(diào)查一共收到88份問卷，感謝眾多關(guān)心孩子睡眠問題的家長的熱情參與。湖南媽媽網(wǎng)也邀請到了省人民醫(yī)院兒童呼吸科主任鐘禮立幫媽媽們分析關(guān)于寶寶睡眠的疑問，以及給出相應(yīng)的指導和建議，非常感謝鐘主任做客湖南媽媽網(wǎng)為媽媽們答疑解惑！

鐘禮立

醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，湖南師范大學醫(yī)學院教授，碩士生導師

湖南省人民醫(yī)院兒科醫(yī)學中心副主任，兒童呼吸科主任，中華醫(yī)學會兒科分會呼吸學組委員，湖南省兒科學專業(yè)委員會委員兼兒童呼吸學組組長，湖南省變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會副主任委員，湖南省全科湖南省全科醫(yī)學專業(yè)委員會委員，湖南省兒童纖維支氣管鏡協(xié)作組組長，《中國當代兒科雜志》青年編委，《中國防癆雜志》審稿編委。

　主攻方向為兒科呼吸系統(tǒng)疾病，尤其擅長兒童哮喘及肺間質(zhì)病變等呼吸系統(tǒng)疑難病診治。發(fā)表論文數(shù)十篇，主持國家級、省廳級課題立項７項，獲湖南科技進步獎三等獎。

小編：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，寶寶晚上睡覺時長８——１０個小時的居多，請問寶寶晚上需要睡幾個小時？如何判斷孩子是否睡眠充足？

鐘主任：每一個寶寶在不同的年齡階段和不同的環(huán)境中所需要的睡眠時間都是不同的。有些寶寶會一次睡很久，有些寶寶則喜歡不時地打一個瞌睡；有些寶寶睡眠十分規(guī)律，有些寶寶的睡眠則沒有任何規(guī)律可循。

小編：調(diào)查顯示將近一半的家長需要半個小時到１個小時才能讓寶寶睡著，還有很大一部部分需要１個小時以上，請問當寶寶不愿意睡覺的時候有什么方法對付嗎？

鐘主任：養(yǎng)成良好的睡眠習慣是保證寶寶睡眠的關(guān)鍵。我們可以白天時適當減少寶寶的睡眠時間，稍微增加一些活動量，讓她覺得有點累為止。其次，按時睡覺：在寶寶入睡前讓寶寶安靜下來，不看刺激性的電視節(jié)目，不講緊張可怕的故事，也不玩新玩具。晚上入睡前要洗臉、洗腳、洗屁股。睡前讓孩子排空小便。脫下的衣服應(yīng)整齊地放在相應(yīng)的地方，要按時上床、起床。逐步形成按時主動上床、起床的習慣。

?。ǘ┳匀蝗胨簩殞毶洗埠?，晚上要關(guān)上燈；白天可拉上窗簾，使室內(nèi)光線稍暗些。寶寶入睡后，成人不必攝手攝腳。習慣在過于安靜的環(huán)境中睡眠的寶寶容易驚醒。只要不突然發(fā)出大的聲響，如“砰”的關(guān)門聲或金屬器皿掉在地上的聲音即可。要培養(yǎng)寶寶上床后不說話、不拍不搖、不摟不抱、自動躺下、很快入睡、醒來后不哭鬧的好習慣。并讓寶寶養(yǎng)成不蒙頭、不含奶頭、不咬被角、不吮手指，不把玩具放在床上或抱玩具入睡以及不把衣褲放在床上的好習慣。對不能自動入睡的孩子要給以語言愛撫，但決不遷就，要讓寶寶依靠自己的力量調(diào)節(jié)自己入睡前的狀態(tài)。不要用粗暴強制、嚇唬的辦法讓孩子入睡。有的寶寶怕黑夜，可在床頭安一個臺燈，教會寶寶開關(guān)，使他能控制黑夜，有利于寶寶安然入睡。

　（三）睡姿舒適：１歲以后的寶寶已形成了自己的入睡姿勢，要尊重寶寶的睡姿，只要寶寶睡得舒適，無論仰臥、俯臥、側(cè)臥都是可以的。如果寶寶晚上剛喝完奶就要接著睡，宜采取右側(cè)臥位，有利于食物的消化吸收。若寶寶睡的時間較長，可以幫他變換姿勢。

小編：調(diào)查顯示２２點以后睡覺的比較多，請問寶寶幾點睡覺好？晚睡有什么危害？睡眠對寶寶的成長發(fā)育有什么影響？

鐘主任：一般我們建議寶寶２１點前睡覺。晚睡對小朋友的身體生長發(fā)育和智力發(fā)育都有不良的影響。良好的睡眠不僅讓寶寶長高長壯，而且可以讓寶寶更加聰明。

小編：調(diào)查顯示睡：不安穩(wěn)總是醒、入睡困難、很晚才睡是孩子遇到最多的睡眠問題，請問老師針對這些睡眠問題有什么好的建議嗎？另外請老師對圖表中寶寶的這些睡眠問題進行分析一下并給出相應(yīng)的指導。

鐘主任：“不安穩(wěn)總是醒、入睡困難、很晚才睡”這些睡眠問題主要跟兩方面因素有關(guān)，一是環(huán)境溫度，噪音等外部環(huán)境的影響這些睡眠問題主要跟兩方面因素有關(guān)，另一個重要因素就是與睡眠相關(guān)的疾病，譬如扁桃體或腺樣體肥大引起的睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥。父母應(yīng)該根據(jù)不同的原因采取不同的措施。排除寶寶身體的疾病等問題后，睡姿，睡后做噩夢，出汗等其他具體建議可以參考第二個問題的養(yǎng)成睡眠習慣的答案。

小編：調(diào)查顯示一半以上的寶寶都有每天睡午覺的習慣。請問應(yīng)該讓孩子形成午睡習慣嗎？

鐘主任：應(yīng)該讓孩子形成午睡習慣。這不僅有利于小朋友下午精力充沛的學習和活動等，也是國內(nèi)小學的常規(guī)習慣。

小編：調(diào)查顯示絕大多數(shù)的寶寶是與大人同床睡覺的，請問寶寶是自己一個人睡好還是跟爸爸媽媽一起睡好？多大分床比較好？怎么樣才能讓寶寶獨立入睡呢？

鐘主任：在經(jīng)濟條件許可的情況下，最好是從嬰兒期開始，就為寶寶準備好一間嬰兒房，確切說就是在寶寶６個月之前就要培養(yǎng)他獨睡，這樣能防止養(yǎng)成陪睡的習慣。即便父母和寶寶要同處一間臥室，也必須讓寶寶睡在自己的小床里，與父母分開睡。等孩子再長大一些的時候，分房睡就是理所當然的了。

不過也有人認為，孩子從出生到５歲左右，最好和父母睡在一起，不一定在一張床上，但必須是距離足夠近，以便于孩子在感受到寒冷、饑餓、黑暗、有便意等時，馬上能得到父母的照顧和安慰。否則，孩子會感覺到不安全。孩子從５歲左右和父母分開睡比較合適，這個時候鍛煉其獨立的精神并不算晚。

其實，每個家庭的情況千差萬別，實際上很難有一刀切的時間點，讓每個家庭的孩子都能完全遵循并過渡到分床睡。總體的原則是，選擇你們家庭各個成員，包括孩子，媽媽，爸爸，都能接受的，睡得比較安穩(wěn)安全的方式。同時要注意盡早培養(yǎng)孩子獨睡，特別當孩子自理能力比較強的時候，比如晚上睡得很安穩(wěn)不亂踢被子、自己會上廁所時，那么完全可以跟父母分開睡了。

讓孩子單獨睡覺要分步驟進行

先給孩子準備一張舒服又讓他喜歡的床，吸引孩子。先把小床放在大床旁邊，睡一段后，就分開一點，并講一些能增強孩子勇氣的故事，鼓勵孩子慢慢學會自己生活，為孩子分床睡做好準備。

如果孩子已經(jīng)形成了與父母同睡的習慣，要分開時，孩子可能會有些不愿意、不習慣，家長千萬不要急于求成，這樣只會適得其反，使孩子對獨自睡覺產(chǎn)生恐懼。開始時家長可在旁邊多陪伴一會兒，待孩子睡熟后再走，以后逐漸養(yǎng)成他獨自睡覺的習慣。

孩子剛剛與爸爸媽媽分開房間睡時，可能會出現(xiàn)反復現(xiàn)象，比如費了很大工夫才把孩子安頓好了，可他又跑出來了，不愿再回自己的房間了。這時，許多父母心一軟，就接納孩子了，結(jié)果前功盡棄。所以建議父母千萬不要心軟，哪怕再辛苦再難纏，也要堅持把孩子送回去，陪伴他、鼓勵他重新入睡，習慣就好了。

小編：請問老師用什么樣的哄睡方法比較好？對于哄睡，請問有什么好的建議嗎？

鐘主任：讓寶寶入睡的時候最好把寶寶放在床上，拍著或者撫觸讓他入睡比較好，不要讓寶寶養(yǎng)成抱著睡覺的壞習慣。抱著睡慣了就容易出現(xiàn)上面問題中的抱著就睡著，放下就醒來的問題。如果已經(jīng)養(yǎng)成了哄睡的習慣話，最好的辦法就是讓寶貝在白天釋放自身能量，即讓寶貝消耗體力，如帶出去再外面玩耍，釋放能量，充分的鍛煉了累了，自然就睡了。

小編：請問晚上要不要叫醒把尿，還有就是對于幾個月大的小寶寶如果誰整夜覺要不要叫醒喂奶？

鐘主任：不建議晚上叫醒把尿或者叫醒喂奶，因為打斷兒童的自然睡眠過程，睡眠片段化不利于兒童生長發(fā)育。

小編：請問睡眠環(huán)境對寶寶睡眠有影響嗎？我們應(yīng)該給孩子創(chuàng)造一個什么樣的睡覺的壞境呢？

鐘主任：睡眠環(huán)境對寶寶的睡眠深度和時間當然有影響。當然需要空氣流通，安靜，溫暖舒適，避光的環(huán)境。

小編：很多孩子都喜歡趴著睡，請問趴著睡對孩子有什么影響嗎？還有邊吃奶邊睡這樣的習慣要不要改正？請老師點評分析一下這幾種睡覺的習慣，這些哪些習慣可以不用管，哪些習慣需要改正？

鐘主任：趴著睡可能是正常，但如果伴有張口呼吸，打鼾則可能是病理現(xiàn)象。邊吃奶邊睡是不利的，主要影響口腔衛(wèi)生，容易形成齲齒。抱著固定的東西睡，影響不大，但是邊吃邊睡，和大家一起睡不利于兒童養(yǎng)成良好的睡眠習慣。需要有人撫觸或安撫才能入睡在睡之前問題不大，但是小朋友睡著后建議大人還是離開小朋友的床鋪或者房間。

　媽網(wǎng)ID：yujuyan：我家寶寶２歲多，以前一直睡得不安穩(wěn)，總是會睡著睡著大哭或者大叫。有時候一個晚上要搞好多回。現(xiàn)在每天上半夜睡小床，中間會起來尿尿，就算不要尿尿，也會叫我，然后要和我一起睡大床。直到現(xiàn)在有時候還是會睡著睡著突然大哭大叫。很擔心哪！

　鐘主任：傍晚不要過度興奮，不要講恐怖故事，隨年齡增長，逐步過渡為自己睡小床，睡小床適應(yīng)的過程逐步延長，獨睡，縮短陪睡的時間。

　媽網(wǎng)ID：淘淘媽媽：我家八歲半了，大多時候都睡的還可以，但是最近晚上有點半夜磨牙并且睡不踏實，打了蟲也在補鈣，情況好了些，但還是有點磨牙

　鐘主任：磨牙一般認為與下列因素有關(guān)：

一、腸道內(nèi)有寄生蟲，特別是蛔蟲，它靠吸收人體內(nèi)的營養(yǎng)而生存。它在人的肚子里活動起來，除了使人肚子痛、惡心、嘔吐，嚴重者患腸梗阻外，有時還會使人夜間磨牙。

二、白天過于疲勞或精神過于激動，特別是孩子玩得太累，入睡后大腦皮層沒有得到完全的休息，部分神經(jīng)仍處于興奮狀態(tài)，也會入睡后磨牙

三、胃消化不良，胃的消化功能因某些原因如胃病等，不能有效地消化食物，以致睡覺后磨牙。

四、牙齒的咬合關(guān)系錯亂等。根據(jù)不同情況分別處理。