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中醫(yī)治療小兒抽動-穢語綜合征

 威靈仙9998 2015-01-17

中醫(yī)治療小兒抽動-穢語綜合征

威靈仙/于鄭州

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        小兒抽動-穢語綜合征是一種原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙疾病。以全身運動肌肉,無定處不自主抽動,并伴發(fā)不自主發(fā)聲為特征。多見于學齡期兒童。發(fā)作時聳肩、挺胸、鼓肚、伸頸、仰頭、眨眼、皺鼻、撅嘴、揚手、蹬足,發(fā)作頻繁,并有陣發(fā)性干嘔,喉內(nèi)發(fā)出聲響(聲響與抽動 并見)。語言障礙。癥狀多種多樣而多變。睡眠時癥狀消失。
       現(xiàn)代醫(yī)學認為,小兒抽動-穢語綜合征病因尚未闡明,有人認為與基底神經(jīng)功能障礙,多巴胺的更新加速有關(guān)。也有人認為和遺傳、精神因素關(guān)系密切。中醫(yī)認為,本病病因病機為脾虛痰聚,肝脈失調(diào)。脾為生痰之源,脾常不足,脾虛失運,水濕潴留,聚液為痰?;蚱⑽柑撊?,氣血化生不足,虛風內(nèi)動?;蚋螝庥艚Y(jié),肝失條達,氣機不暢。治宜化痰息風,疏肝理氣,健脾養(yǎng)心。
       辨證分型治療:
    (一)痰火內(nèi)擾型:擠鼻,眨眼,努嘴,聳肩,或有肢體抖動,多有異常喉聲,口苦,眩暈,夜驚夢囈,惡心嘔吐,舌胖,苔黃膩。治宜化痰息風。
        方藥:陳皮6克,法夏6克,枳實6克,膽南星6克,生龍骨20克,生牡蠣20克,茯苓20克,白芍20克,甘草6克,地龍10克。水煎服,每日1劑,連服30~50劑。
     (二)肝風內(nèi)動型:頭部、軀干或肢體不自主抽動,性情急躁,心煩易怒,舌紅苔黃脈弦。治宜平肝息風。
        方藥:鉤藤20克(后下),天麻6克,白芍15克,石決明15克,郁金6克,梔子6克,川牛膝10克,地龍10克,夜交藤15克。水煎服。每日1劑,連服30~50劑。
       (三)心脾不足型:不自主的多發(fā)抽動和發(fā)聲,時輕時重,反復發(fā)作,夜臥不寧,健忘。舌淡,苔薄,脈細數(shù)。治宜健脾養(yǎng)心。
        方藥:太子參15克,白術(shù)10克,茯苓10克,五味子6克,當歸10克,白芍10克,茯神10克,酸棗仁6克,甘草6克,地龍10克,遠志6克,制首烏10克。水煎服。每日1劑,連服30~50劑。
        驗方治療
        方一:全蝎6克,白附子3克,僵蠶3克,蜈蚣1條,地龍10克,防風3克,白芍20克,當歸10克,黨參10克,陳皮3克,膽南星3克,茯苓10克,甘草3克。水煎服,每日1劑,連服30~50劑。
        方二:旋復花6克,代赭石20克,生龍骨20克,生牡蠣20克,川芎6克,白芍20克,郁金6克,香附6克,柴胡6克,枳殼6克。水煎服,每日1劑,連服30~50劑。
        方三:茯苓20克,瓜蔞10克,甘草6克,法半夏6克,丹參15克,當歸10克,白芍21克,柴胡6克,紅花6克,枳殼6克。水煎服,每日1劑,連服30~50劑。

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