之前小邦給大家整理和推薦過《小兒推拿治療扁桃體炎、哮喘、支氣管炎，高清手法圖》（回復(fù)數(shù)字229查看），張寶旬老中醫(yī)的《張寶旬中醫(yī)：一目了然的中醫(yī)妙招（最新版）》（回復(fù)數(shù)字223查看），這次由邦友小蘭蘭推薦湘西派小兒推拿，原文作者嘉嘉媽媽（此篇僅代表嘉嘉媽媽的觀點），學(xué)好推拿也是爸媽必備本領(lǐng)之一哦↓↓↓↓

首先自我介紹一下，嘉嘉媽畢業(yè)于某著名的醫(yī)科大學(xué)，拿了醫(yī)學(xué)的學(xué)士學(xué)位。自從有了小嘉嘉，嘉媽就離開了工作十多年的醫(yī)療行業(yè)，成為了一個表面風(fēng)光但內(nèi)心又十分糾結(jié)和痛苦的全職媽媽。

嘉媽是湘西派小兒推拿。

全國小兒推拿三大流派之一的湘西派小兒推拿的發(fā)源地就是在嘉媽的老家，小兒推拿在我們當(dāng)?shù)胤浅Ｊ⑿?，基本上人人都會一些簡單的推拿。過去湘西地區(qū)醫(yī)療條件落后，缺醫(yī)少藥，小朋友生病基本都是不吃藥不打針，全靠推拿來解決病患。因此有非常深厚的群眾基礎(chǔ)，經(jīng)過歷代前輩的悉心總結(jié)，終于有了現(xiàn)在行之有效的小兒推拿法。

感冒

感冒，可發(fā)生于任何年齡和任何季節(jié)。

當(dāng)季節(jié)變換和氣候異常時，感冒患者急增。感冒沒有特效的疫苗，因此，有可能你的感冒剛剛好，又再次感冒。感冒是人體感受外邪而致的以鼻塞，流涕，噴嚏，咳嗽，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，或全身酸楚為特征的外感病癥。普通感冒并不可怕。但由于小兒體屬稚陰稚陽，感冒之后極易引發(fā)高熱，驚厥，休克，甚至危及生命。因此防治感冒有重要意義。

病因病機(jī)：

引起小兒感冒的病因有外感和正氣虛兩大因素。

外感以風(fēng)邪為主，兼見寒，熱，暑，濕，燥等，亦有時行疫毒直接感染。比如流感，甲型H1N1等。正氣虛是感冒的內(nèi)因。感冒定位為肺，隨病情變化，可累及肝脾。外邪經(jīng)口鼻或皮毛侵犯肺衛(wèi)，衛(wèi)陽破解，故惡寒發(fā)熱，頭痛身痛。咽喉為肺之門戶，外邪上受，可見鼻塞流涕，咽喉紅腫；肺失清肅，則見噴嚏咳嗽。風(fēng)為百病之長，風(fēng)邪常夾寒形成風(fēng)寒證，風(fēng)與熱合形成風(fēng)熱證，風(fēng)邪還可兼夾濕邪為風(fēng)濕證等。

感冒治療方法

感冒屬外感，故祛風(fēng)散邪，發(fā)表解肌為其基本治法。但發(fā)散不宜太過，太過易損傷陽氣，易耗傷津液。臨床以發(fā)散風(fēng)邪為主，還應(yīng)考慮風(fēng)與他邪相結(jié)合而形成風(fēng)寒，風(fēng)熱。暑濕，燥邪等情況，分別輔以溫經(jīng)散寒，清熱，除濕，潤燥等治法。應(yīng)考慮夾痰，夾食滯，夾驚等小兒感冒特點，常以化痰，消積和定驚手法隨時固護(hù)患兒正氣，祛病不傷正。

小兒推拿的基本方法：

1 開天門24次

2 推坎宮64次

3 揉或運(yùn)太陽1-3分鐘

4 揉耳后高骨50次

5 黃蜂出洞 3-5遍

6 清肺經(jīng)3分鐘

7 掐揉二扇門1-3分鐘

8 拿風(fēng)池1分鐘

9 拿肩井1-2分鐘

前三手法即能開通經(jīng)絡(luò)，激活氣血，調(diào)和陰陽，又能祛除在上在外之邪氣，使頭目清明。揉耳后高骨可鎮(zhèn)靜安神，平息心肝，防止煩躁，驚風(fēng)與抽搐。清肺經(jīng)清肺衛(wèi)之邪氣，使肺衛(wèi)致密則邪無以入。風(fēng)為百病之長，拿風(fēng)池可祛風(fēng)解表。

拿肩井為升散代表，風(fēng)寒，風(fēng)熱用之均佳。掐揉二扇門發(fā)汗解表，使邪從汗解。黃蜂出洞重在刺激心包經(jīng)，汗為心之液，有利于取汗以解表。清肺經(jīng)還能宣肺，通鼻竅，止咳嗽。全方宣散之力強(qiáng)，發(fā)汗解肌，不論風(fēng)寒，風(fēng)熱，風(fēng)濕，還是燥邪感冒用之均佳。

黃蜂出洞法：一手握住患兒手腕，另一手拇指依次3揉一掐心經(jīng)，內(nèi)勞宮各9遍，搗或點揉小天心30-40秒，分推手陰陽1分鐘，每推3-5次，就勢點按陽池與陰池一次，操作3-5遍。

穴位及手法：

1、開天門

【部位】二眉之間至前發(fā)際成一直線。

【方法】兩拇指由下至上交替直推。

【頻率】24次

【主治】發(fā)熱、頭痛、感冒、精神萎靡、驚煩不安等。

【臨床應(yīng)用】開天門能疏風(fēng)解表，開竅醒腦，鎮(zhèn)靜安神。常用于外感發(fā)熱、頭痛等癥，多與推坎宮、揉太陽等合用；若驚煩不安、燥動不寧，多與清肝經(jīng)、按揉百會等合用。

2、推坎宮(眉弓)

【部位】自眉頭起沿眉梢成一橫線。

【方法】兩拇指自眉心向眉梢分推。

【頻率】 64次。

【主治】 外感發(fā)熱、驚風(fēng)、頭痛、目赤痛。

【臨床應(yīng)用】 推坎宮能疏風(fēng)解表，醒腦明目，止頭痛。常用于外感發(fā)熱、頭痛，多于推攢竹、揉太陽等合用；若用于治療目赤痛，多與清肝經(jīng)，掐揉小天心，清河水等合用。亦可推后點刺出血或用掐按法，以增強(qiáng)療效。

3、運(yùn)太陽

【部位】眉梢與目外之間，向后約1寸凹陷處。

【方法】兩拇指橈側(cè)自前向后直推。

【頻率】 1-3分鐘。

【主治】 揉運(yùn)太陽具有疏風(fēng)解表，清熱，明目，止頭痛的作用。

【臨床應(yīng)用】 主要用于外感發(fā)熱。外感表實頭痛用瀉法，外感表虛，內(nèi)傷頭痛用補(bǔ)法。

4、揉耳后高骨

【部位】 耳后入發(fā)際高骨下凹陷中。

【方法】 兩拇指或中指端揉。

【頻率】 30到50次。

【主治】 頭痛、驚風(fēng)、煩躁不安。

【臨床應(yīng)用】 推耳后高骨能疏風(fēng)解表。治感冒頭痛。多與推天門、坎宮等合用。能安神除煩，可治療神昏煩躁等癥。

6、清肺經(jīng)

【部位】 無名指指末節(jié)螺紋面。

【方法】 指根向指尖方向推。

【頻率】 3分鐘。

【主治】 宣肺清熱。

【臨床應(yīng)用】感冒發(fā)熱，咳嗽氣喘，痰鳴等實證。

7、掐揉二扇門

【部位】掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。

【方法】拇指甲掐，稱掐二扇門；拇指偏峰按揉，稱揉二扇門。

【頻率】掐揉1-3分鐘。

【主治】驚風(fēng)抽搐，身熱無汗。 、

【臨床應(yīng)用】掐揉二扇門能發(fā)汗解表，退熱平喘，是發(fā)汗的有效方法。揉時要稍用力，速度宜快，多用于風(fēng)寒外感。本法與揉腎頂、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)配合應(yīng)用，適宜于平素體虛外感者。

注意事項：

1、治感冒用汗法。

汗為心之液，血汗同源，故汗可發(fā)而不宜太多，這是治療和調(diào)護(hù)必須遵循的原則。為此，除了掌握推拿刺激強(qiáng)度外，還宜適當(dāng)飲水，以滋汗源。

2、常見保健法。

左手抱小兒于胸前，右手小魚際置于小兒后枕部，橫向來回?fù)崮φ聿?，令局部發(fā)熱，對防治感冒有效。

小兒反復(fù)感冒

小兒每年感冒在8次以上，或者半年之內(nèi)多于6次，稱為小兒反復(fù)感冒。與西醫(yī)的反復(fù)上呼吸道感染相似。

病因病機(jī)：反復(fù)感冒的主要原因是患兒正氣不足，衛(wèi)表不固。

正氣不足因肺，脾，腎三臟氣虛。肺虛腠理不密，脾虛氣血不足，腎虛發(fā)育障礙，均可導(dǎo)致小兒適應(yīng)性差，防御能力差，生活質(zhì)量差，從而在氣候，環(huán)境變化時容易感冒。

反復(fù)感冒冶法

調(diào)整陰陽，增強(qiáng)小兒適應(yīng)能力和防御能力為防治小兒反復(fù)感冒的基本原則。扶助正氣，輔以祛邪為防治小兒反復(fù)感冒的重要環(huán)節(jié)。平時保健以扶正為主，感冒時以祛邪為主。

基本方：

1、頭面四大手法（開天門24次，推坎宮64次，揉太陽1-3分鐘，掐揉耳后高骨50次）。

2、擦頭頸之交（一手扶患兒前額，一手小魚際橫置于風(fēng)池，風(fēng)府，快速來回擦動，邊擦邊移動直至擦遍整個頭頸之交，透熱為度。）

3、推上三關(guān)（3-5分鐘）。

4、雙點內(nèi)外勞宮（以拇指與食指或中指相對，分別置于外勞宮和內(nèi)勞宮穴處，另一手捏住小兒中指指腹，同時點揉1分鐘左右。）

5、點揉肺俞（3揉1點，1-3分鐘）。

6、捏脊（3-20遍）。

上三關(guān)穴

1．部位：前臂外側(cè)緣，由掌根直上至曲池穴，屬長線型穴位。

2．操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。

3．作用：培補(bǔ)元?dú)?、調(diào)和氣血、能發(fā)汗，對疹毒內(nèi)陷、隱疹不出等有顯效。

4．主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。

肺俞

1、部位：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸

2、操作方法：揉，按

3、作用：解表宣肺，清熱理氣。

4、主治：

呼吸系統(tǒng)疾病：支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，百日咳，肺氣腫，肺結(jié)核；

外科系統(tǒng)疾病：頸淋巴結(jié)核，胸膜炎；

其它：感冒，心內(nèi)膜炎，腎炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰背痛等。

小兒捏積的具體方法是：

患兒伏臥在床，露出整個背部，應(yīng)力求臥平臥正。

捏脊時自尾骨的凹陷處（也就是長強(qiáng)穴）起，一直向上捏至頸部，一般是從下往上捏。

剛開始給孩子捏的時候每次不要超過5遍，手法要輕；等孩子慢慢適應(yīng)了，再逐漸在手上加點力，增加次數(shù)。

嘉嘉媽媽：推薦李德修的三字經(jīng)派的小兒推拿書籍，取穴少，非常適合新手媽媽

嘉媽上面所寫的內(nèi)容全部都是自己打的，內(nèi)容也是參考的人民衛(wèi)生出版社出版的專供5年制針灸推拿專業(yè)醫(yī)生所使用的專業(yè)書籍，可能很多的內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)上的一些資料有出入，就此提出來，僅供大家參考。

畢竟小兒推拿流派眾多，手法各派都有自己的特色，取穴也不盡相同，大家可以專功一派，精通后即可融匯貫通。謝謝大家！