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【六十一難】曰：《經(jīng)》言：望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。何謂也？然：

望而知之者，望見其五色，以知其病。

聞而知之者，聞其五音，以別其病。

問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也。

切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何臟腑也。

《經(jīng)》言：以外知之曰圣，以內(nèi)知之曰神，此之謂也。

【正龍按】：以外知之～粗守形，粗守關(guān)。以內(nèi)知之～上守神，上守機。

【四十九難】：惡腥惡焦惡臊之類。

【六十二難】曰：臟井、滎有五，腑獨有六者。何謂也？

然：腑者，陽也。三焦行于諸陽，故置一俞，名曰原。腑有六者，亦與三焦共一氣也。

【正龍按】：十二經(jīng)皆系于原。

【六十三難】曰：《十變》言，五臟六腑滎、合，皆以井為始者，何也？

然：井者，東方春也，萬物之始生。諸蚑行喘息，蝖飛蠕動，當(dāng)生之物，莫不以春生。故歲數(shù)始于春，日數(shù)始于甲，故以井為始也。

【正龍按】：歲數(shù)始于春，日數(shù)始于甲。皆以通其經(jīng)脈為始。

【六十四難】曰：《十變》又言，陰井木，陽井金；陰滎火，陽滎水；陰俞土，陽俞木；陰經(jīng)金，陽經(jīng)火；陰合水，陽合土。

陰陽皆不同，其意何也？

然：是剛?cè)嶂乱?。陰井乙木，陽井庚金。陽井庚，庚者，乙之剛也；陰井乙，乙者，庚之柔也。乙為木，故言陰井木也；庚為金，故言陽井金也。余皆仿此?/B>

【正龍按】：井滎補泄法。當(dāng)刺滎者，以兪原補之……。相生之法?！?B>運動。

【七十四難】曰；《經(jīng)》言：春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經(jīng)，冬刺合者。何謂也？

然：春刺井者，邪在肝；夏刺滎者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺經(jīng)者，邪在肺；冬刺合者，邪在腎。

【正龍按】：

其肝、心、脾、肺、腎，而系于春、夏、秋、冬者，何也？

然：五臟一病，輒有五也（色）。假令肝病，色青者肝也，（惡）臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病眾多，不可盡言也。四時有數(shù)，而并系于春、夏、秋、冬者也。

【正龍按】：其病眾多，不可盡言也。

針之要妙，在于秋毫者也。

【正龍按】：心細(xì)。神在秋毫。

【七十五難】曰：《經(jīng)》言：東方實，西方虛；瀉南方，補北方。何謂也？

然：金、木、水、火、土，當(dāng)更相平。

【正龍按】：當(dāng)更相平者，將阻擋更替為相互平和。

東方木也，西方金也。木欲實，金當(dāng)平之；火欲實，水當(dāng)平之；土欲實，木當(dāng)平之；金欲實，火當(dāng)平之；水欲實，土當(dāng)平之。

【王正龍按】：當(dāng)平之者，能阻擋使之實積，亦能輸泄之而使之平和。

東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水。南方火，火者，木之子也；北方水，水者，木之母也。水勝火。子（有余）能令母實，母（不足）能令子虛，故瀉火補水，欲令金不得平木也。

【正龍按】：虛則補之，實則瀉之～瀉火補水。

經(jīng)曰：不能治其虛，何問其余！此之謂也。

【正龍按】：只知泄有余而不知補其不足，何問其余！

【七十六難】曰：何謂補瀉？當(dāng)補之時，何所取氣？當(dāng)瀉之時，何所置氣？

然：當(dāng)補之時，從衛(wèi)取氣；當(dāng)瀉之時，從榮置氣。其陽氣不足，陰氣有余，當(dāng)先補其陽，而后瀉其陰；陰氣不足，陽氣有余，當(dāng)先補其陰，而后瀉其陽。營衛(wèi)通行，此其要也。

【正龍按】：

【七十七難】曰：《經(jīng)》言：上工治未病，中工治已病。何謂也？

然：所謂治未病者，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之與脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。

【正龍按】：

【七十八難】曰：針有補瀉。何謂也？

然：補瀉之法，非必呼吸出內(nèi)針也。知為針者，信其左；不知為針者，信其右。

【正龍按】：左為里，右為表。信其左則治其里、治其本也；信其右則解其表、消其癥也。

當(dāng)刺之時，先以左手厭按所針滎、俞之處，彈而努之，爪而下之，其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之。得氣，因推而內(nèi)之，是謂補，動而伸之，是謂瀉。

【正龍按】：得氣是謂尚且有氣。無氣則無從補也。

不得氣，乃與男外女內(nèi)；不得氣，是為十死不治也。

【正龍按】：

【七十九難】曰：《經(jīng)》言：迎而奪之，安得無虛？隨而濟之，安得無實，虛之與實，若得若失；實之與虛，若有若無。何謂也？

然：迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟之者，補其母也。

假令心病，瀉手心主俞，是謂“迎而奪之”者也；補手心主井，是謂“隨而濟之”者也。

【正龍按】：

所謂“實之與虛”者，牢濡之意也。氣來實牢者為得，濡虛者為失，故曰“若得若失也”。

【正龍按】：

【八十難】曰：《經(jīng)》言：有見如入，有見如出者。何謂也？

然：所謂有見如入、有見如出者，謂左手見氣來至，乃內(nèi)針，針入，見氣盡，乃出針。是謂有見如入，有見如出也。

【正龍按】：

【八十一難】曰：《經(jīng)》言：無實實虛虛，損不足而益有余，是寸口脈耶？將病自有虛實耶？其損益奈何？

然：是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。

【正龍按】：病自有虛實，而變現(xiàn)于寸口而已。

《難經(jīng)》非為純粹的針經(jīng)、脈經(jīng)也。為治病之總綱也。

假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當(dāng)更相平，當(dāng)知金平木。

【正龍按】：

假令肺實而肝虛，微少氣，用針不補其肝，而反重（ch?ng）實其肺，故曰實實虛虛，損不足而益有余。此者，中工之所害也。

【正龍按】：此者，中工之所害也！——重申全書宗旨。