小敏的母親今年49歲，月經(jīng)開(kāi)始不穩(wěn)定，有時(shí)很多時(shí)間很長(zhǎng)，有時(shí)二三個(gè)月也不來(lái)。母親變得很喜歡無(wú)理取鬧，為一點(diǎn)小事就跟家人爭(zhēng)吵得臉紅耳赤，平時(shí)經(jīng)常大汗淋漓、失眠、乏力、疑神疑鬼，一會(huì)懷疑丈夫有外遇，一會(huì)懷疑單位的同事在說(shuō)她壞話等等。有一天凌晨2點(diǎn)多，小敏聽(tīng)到母親喊救命，說(shuō)自己患心臟病了，心跳得好快，感覺(jué)快要窒息了，小敏帶著母親到醫(yī)院去做了檢查，一切顯示正常，在檢查排除身體器質(zhì)性疾病之后，醫(yī)生根據(jù)小敏母親的癥狀診斷屬圍絕經(jīng)期綜合癥(俗稱更年期綜合癥)，治療后逐漸好轉(zhuǎn)，能睡著覺(jué)，潮熱、出汗癥狀消失、也不容易發(fā)脾氣，心情恢復(fù)平穩(wěn)。

　　很多人都會(huì)問(wèn)：圍絕經(jīng)期，究竟要不要干預(yù)？以前沒(méi)有干預(yù)的女性，不一樣也好好的嗎？

　　解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科萬(wàn)蘭主任認(rèn)為：有癥狀一定要干預(yù)！?？漆t(yī)生的指導(dǎo)、治療不但能很快改善圍絕經(jīng)期的癥狀，還能有效預(yù)防老年婦女的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病及老年癡呆，提高中老年婦女的生活質(zhì)量，使我們的母親一直美麗、幸福、優(yōu)雅到老。萬(wàn)主任說(shuō)：“圍絕經(jīng)期的干預(yù)不僅僅是緩解了現(xiàn)有的癥狀，更是為有效預(yù)防六七十歲以后的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂、老年癡呆等老年性疾病有幫助！”

　　“更年期”最長(zhǎng)可持續(xù)三四年

　　簡(jiǎn)單地說(shuō)，“圍絕經(jīng)期”就是“更年期”。一般是指在40歲之后出現(xiàn)更年期癥狀或者是月經(jīng)有改變到絕經(jīng)后一年的時(shí)間，這就叫圍絕經(jīng)期，也就是老百姓俗稱的更年期。絕經(jīng)標(biāo)志著女性卵巢功能的衰竭，而女性絕經(jīng)前由于卵巢功能的減退，性激素波動(dòng)性減少(雌激素、孕激素、雄激素)導(dǎo)致一系列軀體及精神心理癥狀就是圍絕經(jīng)綜合征。主要體現(xiàn)在月經(jīng)改變，周期不規(guī)律、月經(jīng)量過(guò)多、稀發(fā)、頻發(fā)。潮熱出汗，有41%的女性會(huì)發(fā)生于絕經(jīng)過(guò)渡期，人感到特別燥熱不安，汗特別多。精神心理抑郁、焦慮、多疑、易激怒、失眠等，多在絕經(jīng)過(guò)渡期出現(xiàn)，隨停經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)發(fā)生率下降。心血管早期癥狀：血壓波動(dòng)、血壓升高。泌尿生殖道癥狀，陰道干澀、性交困難及反復(fù)發(fā)生的老年性陰道炎、尿道炎。

　　“如果有以上某種癥狀，就可以判斷您已經(jīng)有圍絕經(jīng)期綜合癥了?！比f(wàn)蘭主任介紹，圍絕經(jīng)期的干預(yù)治療是越早越好。據(jù)調(diào)查顯示，有50%的女性會(huì)出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥(更年期綜合癥)，最長(zhǎng)可持續(xù)3-4年左右。隨著女性年紀(jì)的增長(zhǎng)，特別是在60歲至75歲，患者很有可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂、老年癡呆等老年性疾病，增加家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

　　雌孕激素個(gè)體化干預(yù)治療

　　在圍絕經(jīng)期中出現(xiàn)各種不適及相關(guān)疾病，都和雌激素的逐漸衰減或驟然減退有關(guān)，圍絕經(jīng)期是使用雌孕激素替代治療的“時(shí)機(jī)窗”，萬(wàn)蘭主任介紹，雌激素的治療方案根據(jù)患者的不同情況有以下幾種：(1) 單用孕激素治療：如果患者只有月經(jīng)紊亂，無(wú)明顯其它癥狀的，可單用孕激素來(lái)治療調(diào)整卵巢衰退過(guò)程中的月經(jīng)問(wèn)題。(2)單用雌激素治療：適用于已切除子宮患者，出現(xiàn)更年期癥狀或其他激素補(bǔ)充治療適應(yīng)證。(3)雌孕激素周期治療：適合有子宮患者，如出現(xiàn)更年期癥狀、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素貫續(xù)周期治療，緩解更年期癥狀，恢復(fù)規(guī)則月經(jīng)。(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療：適合有子宮患者；有更年期癥狀，或其他激素補(bǔ)充治療適應(yīng)證；已經(jīng)絕經(jīng)，不希望來(lái)月經(jīng)的患者。

　　“實(shí)際上，有一部分的人會(huì)擔(dān)心，用雌激素治療會(huì)誘發(fā)癌癥。”萬(wàn)蘭主任說(shuō)：“實(shí)際用過(guò)雌孕激素替代治療的女性，患子宮內(nèi)膜癌的幾率比不用的人要少。但也有一些患者是不適合雌激素替代治療的，比如乳腺癌患者，或是有乳腺腫塊，或是非常罕見(jiàn)的病，如腦膜瘤等?！比f(wàn)蘭主任提醒患者切勿自己盲目購(gòu)買使用雌激素類藥物及保健品，補(bǔ)充雌激素一定要經(jīng)?？漆t(yī)生診斷后，根據(jù)個(gè)人情況指導(dǎo)個(gè)體化用藥治療！激素補(bǔ)充治療的原則是：有適應(yīng)癥無(wú)禁忌癥、個(gè)體化、最低有效劑量。萬(wàn)主任說(shuō)：“很多更年期患者會(huì)覺(jué)得變‘黃臉婆’了，圍絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療，可以說(shuō)是最有效的‘美容護(hù)膚品’?！?/P>

　　除此之外，萬(wàn)蘭主任強(qiáng)調(diào)也要從心理、飲食和運(yùn)動(dòng)等生活方式方面調(diào)節(jié)，有利于和諧度過(guò)圍絕經(jīng)期。