本文根據(jù)費維光先生的《中醫(yī)經(jīng)方臨床入門》編撰，可以幾乎覆蓋所有咳喘病
一、小青龍湯
出自《傷寒論》、《金匱要略》
[方藥]桂枝108麻黃68半夏158白芍108干姜58 細(xì)辛38五味子68甘草56
〔筆者經(jīng)歷]患者病癥：小兒鼻流清涕或口水過多、非熱性咳嗽。
獻(xiàn)曝語：小兒鼻流清涕或口水過多,三、五劑可愈。未滿周歲者，每日可服半劑。服時藥液中可加白糖，多少不限。所謂此方治非熱性咳嗽，即近于寒性咳嗽,辨別方法即見舌質(zhì)灰白，而又鼻流清涕，不管有熱無熱,皆可用此方治之。醫(yī)界珠玉：
1 、陸淵雷氏云："小青龍湯為治急性呼吸器病之藥方。其主證為發(fā)熱、惡寒、頭痛、咳嗽而帶微喘。如急性支氣管炎、螺旋菌性支氣管炎、支氣管性肺炎、滲出性胸膜炎等。凡咳嗽而喘帶太陽表證者。此種表證,本非麻黃湯、桂枝湯所能治。因為服解表藥不解，而有咳嗽帶喘癥， 方知心下有水氣為病。仲景凡言心下者，皆指胃部，惟此處之水氣不在胃，而在呼吸器，因由咳嗽帶喘而知。胃中蓄水，固然能致咳嗽帶喘，然屬苓桂術(shù)甘湯和真武湯所治。小青龍湯之水氣，即上述諸病的炎性滲出物，因其浸潤而非停潴，所以不稱痰飲，而稱水氣。"
2、矢數(shù)道明氏治噴嚏頻發(fā)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎云:"50歲男子，此人20 年來噴嚏頻發(fā)，發(fā)作前鼻內(nèi)作癢,繼而連作噴嚏，涕淚橫流，口水滿溢， 面如水洗。每當(dāng)突然吸入冷空氣,或夜間更衣,即發(fā)作噴嚏。冬季比夏季更多。每當(dāng)夜間上床時,必須在枕邊堆放手紙，以作擦鼻涕之用。― 夜之間，即用一簍紙。此乃水邪外溢之飲癥。投與小青龍湯，服后3曰即見好轉(zhuǎn)，不再用手紙。服用2個月后諸癥痊愈。以后數(shù)年未見再發(fā)。"又治喘息云:"3歲^孩，由感冒引起扁桃體發(fā)炎、高熱、劇烈咳嗽， 既而出現(xiàn)呼吸困難、經(jīng)幾位醫(yī)生診為喘息。此患兒一患感冒，就噴嚏頻發(fā)，鼻不通氣，多流鼻涕,。據(jù)說小孩的母親亦患此癥，次子亦然，即全家患此變態(tài)性鼻炎，投與小青龍湯，服后感冒治愈，咳嗽和呼吸困難不再發(fā)作，恢復(fù)正常。"
3、吉益東洞氏云："京師河源街,商人升屋傳兵衛(wèi)之女，得病，眾醫(yī)
生皆以為肺病，所處方亦皆無效,真瘦日甚，旦夕且死。商人素懼古方， 然以不得已,而求先生診治。先生既往診之，知其意之不信，即謝回而
歸。過1個月其女死。其后二年，其妹亦病。商人復(fù)來求言，我開始有五男二女，其四子一女已亡，皆死于肺病。蓋年齡一到十七歲，春天正月，必發(fā)肺病，到秋天八月必死。以前先生所診，即是其中的一個,今巳死。今次女年十七，亦病之。我并非不知古方有奇效，但怕其多用峻藥，但用補(bǔ)劑無一有效者。今請先生診之,縱然服藥致死，亦無悔意。先生診之，氣力沉溺，四肢倦怠，咳嗽殊甚。作小青龍湯及滾痰丸雜進(jìn)， 其病未至八月，完全復(fù)常。"陸氏云："肺病未見有宜用麻黃桂枝者,存以待考。
4、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對此方的應(yīng)用為：即本方主要用于發(fā)熱、喘息、咳嗽。應(yīng)用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、肺炎、濕性肋膜炎、無熱性水氣上沖之支氣管喘息、支氣管擴(kuò)張癥、肺氣腫、百日咳、肋間神經(jīng)痛、水氣發(fā)于體表急性與慢性腎炎、腎病、結(jié)膜炎、淚囊炎、濕疹、水皰、浮腫、腹水、關(guān)節(jié)炎積水、心下有水氣胃酸過多癥、留飲癥、唾液過多癥，以及化膿性上顎竇炎、肥厚性葬炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、噴嚏頻發(fā)癥等。

二、桂枝加厚樸杏子湯
出自《傷寒論》
[方藥]桂枝108白芍108甘草68厚樸108杏仁108 大棗3枚切生姜6片
[筆者經(jīng)歷]患者病癥:感冒后，自汗、惡寒而帶喘息或咳嗽。獻(xiàn)曝語：感冒后，自汗、惡寒而帶喘息或稱做哮喘者較少，用此方可愈。有一任姓男孩6歲，患幼兒驚風(fēng)，其家長帶來治療。適值一次，感冒后家長言，必自喘、自汗、惡寒，服桂枝加厚樸杏子湯未至三劑而愈。后令其保留此藥方。《傷寒論》對感冒證，多是惡寒、無汗、而喘者，此與本方相對應(yīng)，用麻黃湯治之，無不愈者。此外還有屬于熱性感冒者，無汗、不惡寒、而喘者,用前面述過的麻杏甘石湯加味方可以治愈。最近
遇一男孩，4歲，身上易出汗，以夜蹬被子,為不惡寒,試用本方,而咳嗽得治。
醫(yī)界珠玉：
1、陸淵雷氏云:"……太陽病，正氣上沖,屬向外之現(xiàn)相。所以誤下表證不變者,則為上沖，為微喘。上沖與微喘，皆正氣抵抗下藥,不使表熱內(nèi)陷之故。惟上沖為太陽病本有之癥,仍與桂枝湯不加藥味。微喘則下后新添之癥，所以與桂枝加厚樸杏子湯以治之。若下后表證驟除而大喘，則屬于正氣暴脫，肺氣垂絕之候，法在不治，《內(nèi)經(jīng)》所謂下之息高是也。"又云"喘家之喘是舊有之疾，下后之喘是新病，疾病的原因不同而用藥相同。由此可知用藥從證,不從后世所倡之病因"。
2、許叔微云:"戊申正月，有一武臣，為賊寇所擒，置于舟中之船板下,數(shù)日得以脫回。隨乘饑恣食。不久即解衣捉虱，次日遂作傷寒。自汗而腸不利。一醫(yī)作傷食而瀉之,一醫(yī)作解衣中邪而汗之。雜治數(shù)日， 漸覺昏困。上喘息高，醫(yī)者傖惶失措。余診之曰：太陽病下之,表未解， 微喘者，桂枝加厚樸杏子湯主之，此仲景之法也。指令醫(yī)者速治藥，一劑服后喘定，再一劑微微得汗。當(dāng)晚已身涼脈和。'醫(yī)曰某平生未曾用過仲景方,不知其神捷如此'。余曰：仲景之法，豈誑后世人也哉？惜人不自學(xué),特難見其用藥髙明之處耳！
3、緒方玄芳氏治感冒咳嗽云："患者，39歲男子，1981年10月6日初診。自20歲起，經(jīng)?；几忻?，都發(fā)喘息。10歲時曾患百日咳，自7 歲至16歲患過第10胸椎骨瘍。患者身材矮小背圓,尤其是上半身小, 易疲勞，此次也是感冒，有不安情緒，入睡困難。面色尚好，全身自汗, 鼻塞流涕，咳喘，痰難咯出，肩痠,腹部苦于發(fā)脹，大便一日二行。舌呈紅色而濕潤,脈沉微，腹部一般松軟。投與桂枝加厚樸杏子湯〈粒狀)七日量,服后出現(xiàn)療效。約服60日后自覺癥若失。三、茯苓杏仁甘草湯
出自《金匱要略》
[方藥]茯苓188杏仁128甘草38 (按日本標(biāo)準(zhǔn)劑量:茯苓68杏仁化甘草18〉[筆者經(jīng)歷]患者病癥：心臟病、肺氣腫、腎病等帶有喘息、或短氣者。
獻(xiàn)曝語:在進(jìn)入80年代以后，我因有暑假回家〔原籍)探親,一位年近六十歲的男子,向我詢問，胸悶氣短，你有辦法嗎，告訴他此方可以試服。后來聽他說服后有些見輕。本校葉老師，平時身體較為虛弱，一次感冒又有哮喘問她是否有心臟病，她說已非一年，按心臟病喘息用此方。又因前兒天，由感冒知其對中藥極其敏感，囑其兩日可服一劑，后知服三劑而愈。以后此方治療，癥輕或重者治愈三、四人。
醫(yī)界珠玉：
1、《金匱要略，胸痹心痛短氣病脈并治第九》云："胸痹，胸中氣寒、短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，桔枳姜湯(桔皮枳實生姜)亦主之。"
2、陸淵雷氏云："茯苓湯〈簡稱）所主，病變在呼吸器,桔皮湯（簡稱）,病變在消化器,求之藥效證候,則顯明可知者也。"
3、吉益東洞氏《方極》云："茯苓杏仁甘草湯，治悸而心中痹者。"又《方機(jī)》云："治短氣息迫,或喘急者，兼用紫圓，酒客最多此病，以此湯得大效名"。
4、吉益南涯氏《成績錄》云："一男子短氣息迫，喘不能臥面色青、胸中悸,脈浮微，先生與茯苓杏仁甘草湯3帖，服后小便快利，諸癥痊愈。"
5 、大塚、矢數(shù)、清水三氏合著《中醫(yī)診療要覽》治肺氣腫云："病勢進(jìn)行，他藥不能用時,宜用此方。此方可使氣喘減輕,浮腫消退。^又治心臟瓣膜病云："病勢劇烈，呼吸迫促，胸中痞塞等時，服用輕淡之劑較為安全，有時意外得效。"又治心臟性喘息云:"呼吸困難、喘咳若胸痞塞或稍浮腫者用之。此時心下部無痞滿堅硬者用茯苓杏仁甘草湯;心下痞硬者用木防巳湯或增損木防已湯"。又治慢性腎病云:"有浮腫、動悸、氣促等癥狀，厭惡其他藥味濃厚泥滯于胸中而不能容受者，可用此方。此方為輕淡之劑，用之有時可使患者輕快。"又治食道癌云："咽痛、胸痛、或兼咳嗽，有能通過障礙，此方與利膈湯合用亦佳。不僅桃仁能去瘀血，杏仁亦有去瘀血之效"0
6、大塚敬節(jié)氏《漢方治療三十年》治浮腫、呼吸困難之腎炎云："5歲女孩由皮膚病發(fā)生喘息，浮腫，醫(yī)生診斷為腎炎、心臟性喘息。主訴呼吸急促，喘鳴甚,小便如血色，一次小便約20毫升，一日只二、三次。
與麻黃連翹赤小豆湯病情惡化，喘咳頻作，心悸亢進(jìn)，頭面出冷汗，因脈沉微澀，至數(shù)不清。于是，與茯苓杏仁甘草湯，病情漸平穩(wěn)，略能人睡， 其后與五苓散而得好轉(zhuǎn)。"
7、矢數(shù)道明氏治食道癌云："63歲男子，患食道癌，切開巳波及動脈，不能手術(shù)而縫合。其后,病情一時痛快，不久又發(fā)生咽下困難，食已即吐，身體日漸衰弱，只好等死。與利膈湯與茯苓杏仁甘草湯合方〈日本劑量：半夏88梔子38炮附子48 (原為附子0.58)^^58杏仁38甘草18〉，服藥三日，咽下漸易,數(shù)日體力增加，能起床活動。― 個月期，諸癥好轉(zhuǎn)，但未再診治,不知所終。我想，盡管暫時輕快,并使體力恢復(fù)，可見本方之效?？赡芤虿∏閻夯剩丛賮?。"
8 、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對此方應(yīng)用為:胸膈內(nèi)循環(huán)障礙,引起呼吸不暢，以至胸中氣塞，主訴語言困難者。本方主要用于支氣管喘息、心源性喘息、肺氣腫、肺結(jié)核、氣胸、腦膜炎等;亦可用于肋間神經(jīng)痛、心肌梗塞、冠心病及其類似癥、心臟神經(jīng)癥、心臟瓣膜病、食道癌、食道狹窄及打樸疼痛所致之呼吸欲止等。這些疾患癥狀劇烈，諸方無效，呼吸急促，喘咳，浮腫，胸內(nèi)痞塞為目標(biāo)。此方味淡,胸中不滯，常多奏效。
四、麻杏甘石湯加味方
原方出自《傷寒論》
[方藥]麻黃68杏仁128甘草58石膏188蘆根158 牛蒡子158桔梗68葶藶子6^布包）旋復(fù)花6^布包）
[筆者經(jīng)歷]患者病癥:熱性咳嗽、熱性肺炎。
獻(xiàn)曝語：筆者初學(xué)中醫(yī)時,小女兒方1歲，患咳嗽，去醫(yī)院檢查，診斷為百日咳。晝夜咳嗽不止,晝間施盡辦法，未見寸效。夜間忽然想起福建陳氏治肺炎方，取藥后煎好。喚醒妻子，試灌孩子一湯匙，看看如何。誰知一湯匙下去，咳嗽立即停止。此方能治熱性咳嗽和熱性肺炎而已。所謂熱性咳嗽，即舌質(zhì)紅而苔少或無苔者。所謂熱性肺炎，即舌質(zhì)暗紫而乳頭消失者。筆者對一般咳嗽和肺炎，皆稱為非熱性咳嗽和非熱性肺炎。濟(jì)南某大醫(yī)院一中醫(yī)的女兒，患熱性肺炎,在醫(yī)院打吊針10日仍未愈。后經(jīng)朋友介紹，來我家求治，診明為熱性肺炎，與此方， 后知服七劑痊愈。又如某工廠有一工人，其女兒才9個月，患此熱性肺炎，大醫(yī)院只能維持現(xiàn)狀,后經(jīng)同學(xué)介紹，亦服此方而愈。設(shè)計院歐陽院長常患感冒帶喘,令筆者診之與此方，愈后，永未再發(fā)帶喘一癥，只不過感冒而已。
醫(yī)界珠玉:指對非加味方。
1 、陸淵雷氏云："麻杏甘石湯之主證為煩渴、喘咳。凡支氣管炎、支氣管喘息、百日咳、白喉等,有煩渴、喘咳之癥者皆治之。白喉者，西醫(yī)稱為實扶的里，此病初起時惡寒、發(fā)熱、煩渴、喘息(不咳〉、咽喉腫痛、有蒼白色之假膜，用麻杏甘石湯，輕者數(shù)小時,重者一晝夜,腫痛俱去，取效較速?！墒悄切┖砜茖＜?，只知猩紅熱，即爛喉丹痧則當(dāng)表，不知白喉也當(dāng)表。中醫(yī)之治病,癥候同，則用藥亦同。白喉與爛喉丹痧絕相似。麻杏甘石湯治白喉，惲鐵樵先生發(fā)表于所著《傷寒論研究》中，曰本野津猛氏所著《漢方醫(yī)典》亦載之。"
2、淺田宗伯氏云:"此方與麻黃湯，有治表里之不同，以汗出而喘為此方之的癥,熱在肉里，上熏肺部者，非麻杏之力不解。所以此方與越婢湯皆云"無大熱者"。筆者案：麻黃湯證，惡寒，無汗而喘者；若遇不惡寒有汗而喘者；用此方：惡寒有汗者用桂枝加厚樸杏子湯。
3 、尾臺榕堂氏云："哮喘，胸中其熱如火，氣上逆，痰涎如潮，大喘息呻吟，聲如拉鋸,鼻流清涕，心下堵塞，巨里穴動如奔馬者宜此方。當(dāng)痰融聲出后，服以陷胸丸或紫丸之類疏導(dǎo)之。
4、大塚敬節(jié)氏治痔核云："43歲婦女,一周前患感冒，咳嗽頻發(fā)，因而引起疼痊疼痛?？人猿掷m(xù)不止，影響痔痛。診之，如拇指頭大之外痔。紅腫而且脹緊，觸后疼痛不止。此證與麻杏甘石膏湯三日量，未服完，咳嗽、痔痛均已消除，痔亦縮小。古矢知白氏用本方治睪丸炎與痔核。本方麻黃湯去桂枝加石膏，雖可用于自然汗出，但用于無熱、無汗亦佳。" 194
5、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對此方的應(yīng)用為：用于發(fā)汗后表邪雖解，但余熱與水邪留滯，迫于胸中，因而汗出，呼吸困難，咳嗽、渴等； 可用于下屬疾患:支氣管炎、支氣管喘息、心源性喘息、百日咳、肺炎，以及其他類似癥；亦可用于白喉、肺壞疽（加桔梗）、小兒喘息、痔核、睪丸炎等。