上周，本報(bào)開(kāi)通青少年健康長(zhǎng)高熱線，業(yè)內(nèi)兩位資深專家唐都醫(yī)院內(nèi)分泌科主任焦凱教授、青少年成長(zhǎng)發(fā)育指導(dǎo)中心主任蘇曉霞分別解答了讀者的疑問(wèn)，就健康長(zhǎng)高支“高招”。兩位專家同時(shí)也提醒讀者：在孩子還有機(jī)會(huì)增高的時(shí)期，一定要科學(xué)增高，否則就必須面對(duì)“殘酷”的現(xiàn)實(shí)。

　　■疑惑 每年長(zhǎng)多高合適

　　隨著物質(zhì)生活的改善，現(xiàn)在的孩子個(gè)頭也逐漸拔高。一些個(gè)頭相對(duì)同齡人顯得“矮”點(diǎn)的孩子，就背負(fù)起“低個(gè)兒”的壓力。那每個(gè)年齡段到底長(zhǎng)多高才算達(dá)標(biāo)呢？

　　焦凱教授認(rèn)為，一些孩子的身高并不真正屬于矮小的范圍之內(nèi)。因?yàn)榧议L(zhǎng)總是拿孩子的身高和周圍的孩子相比，一旦發(fā)現(xiàn)孩子的身高不及其他孩子，就開(kāi)始著急四處詢問(wèn)，其實(shí)這完全沒(méi)有這個(gè)必要。焦教授表示，家長(zhǎng)首先要學(xué)會(huì)如何科學(xué)判斷孩子身高是否矮小。

　　一般應(yīng)從三個(gè)方面來(lái)判斷孩子的身高是否正常：1.在幼兒園，比同班小朋友矮半頭；2.在中小學(xué)時(shí)，比同班同學(xué)矮半頭至一頭；3.身高年增長(zhǎng)率低于正常。一般來(lái)說(shuō)，3歲以后的孩子每年身高增長(zhǎng)在5-7厘米，如果少于4厘米就應(yīng)該到醫(yī)院檢查了。遺傳、后天因素、疾病是影響身高的三大主要因素，后天因素包括營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、睡眠、情緒等。疾病因素如克汀病、生長(zhǎng)激素缺乏癥、性早熟等均可以影響最終的身高。

　　■遺憾 哪類孩子不長(zhǎng)了

　　幾乎每一個(gè)打進(jìn)熱線的讀者都在詢問(wèn)自己的孩子或者自己是否還有增高的機(jī)會(huì)。一位15歲女孩，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，但是身高只有1.39米，其父母很擔(dān)心會(huì)影響孩子的升學(xué)與就業(yè)，迫切想知道孩子是否還有長(zhǎng)高可能性。但經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的骺軟骨已經(jīng)閉合，焦教授表示，孩子的身高不可能再增長(zhǎng)，已失去治療的時(shí)機(jī)。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢？焦教授說(shuō)，主要原因是許多家長(zhǎng)不了解孩子生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。人體身高的增長(zhǎng)主要經(jīng)過(guò)新生兒期、嬰幼兒期、青春前期、青春期四個(gè)階段，其中出生后29天至3歲的嬰幼兒期和第二性征開(kāi)始發(fā)育至完全成熟的青春期階段增長(zhǎng)最明顯。如果錯(cuò)過(guò)時(shí)間，孩子的骺軟骨閉合，就沒(méi)有辦法挽救。判斷孩子還能不能長(zhǎng)，生長(zhǎng)潛力有多少，并不是以孩子的年齡或父母的身高為標(biāo)準(zhǔn)的，而應(yīng)該以孩子的骨齡和第二性征發(fā)育情況為準(zhǔn)。通常的情況是，女孩月經(jīng)初潮2年后，生長(zhǎng)就基本停滯了；男孩則是在腋毛、陰毛明顯增多、睪丸明顯增大2年后，生長(zhǎng)就基本停滯了。

　　■分析 孩子個(gè)矮病癥不同

　　專家們提醒，家長(zhǎng)一定要提前關(guān)注孩子的身高，千萬(wàn)不要等到過(guò)了醫(yī)治年齡，才想到去醫(yī)治。

　　孩子個(gè)矮，原因很多，所以家長(zhǎng)一定要認(rèn)清原因，提前醫(yī)治。兩位專家表示，對(duì)不同疾病應(yīng)針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療，因營(yíng)養(yǎng)不良矮小的患兒應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，關(guān)鍵是飲食要均衡，多喝牛奶；佝僂癥患兒應(yīng)攝入充足的維生素D及鈣；甲狀腺功能低下患兒應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。目前國(guó)內(nèi)外資料顯示，使用生長(zhǎng)激素治療生長(zhǎng)激素缺乏癥、先天性卵巢發(fā)育不全、無(wú)原因的特發(fā)性矮小及性早熟導(dǎo)致的矮小有非常好的安全性和可靠性，可使這些矮小兒童有長(zhǎng)高的希望。同時(shí)一些有氧運(yùn)動(dòng)和彈跳運(yùn)動(dòng)是很好的輔助治療。對(duì)于兒童矮小的治療，青春期前（女孩大約10歲，男孩大約12歲）進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療效果最明顯。本報(bào)記者 賈瑞芳 韓艷

　　孩子發(fā)育早 影響長(zhǎng)個(gè)

　　孩子吃得好、睡得好，但長(zhǎng)得并不快；有些孩子發(fā)育了，卻沒(méi)看到往上“躥”；一些孩子小小年紀(jì)卻有發(fā)育的跡象，家長(zhǎng)擔(dān)心今后長(zhǎng)不高……就家長(zhǎng)咨詢較多的孩子的“長(zhǎng)高”問(wèn)題，青少年成長(zhǎng)發(fā)育指導(dǎo)中心主任蘇曉霞給予了詳盡的解答。

　　符合三條件孩子才能長(zhǎng)高

　　孩子能否長(zhǎng)得更高首先要看骨骼的端面骺軟骨層是否存在，如果閉合了，不論采取什么辦法孩子都不可能長(zhǎng)得更高；第二、腦垂體分泌的生長(zhǎng)激素必須充足；第三、孩子的肝臟功能發(fā)育必須健全，腦垂體分泌的生長(zhǎng)激素才能在肝臟內(nèi)合成“生長(zhǎng)激素介質(zhì)”，促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)。

　　孩子發(fā)育后，在過(guò)去的一年里如果已經(jīng)不長(zhǎng)個(gè)子了，這就是自然停止生長(zhǎng)。做為家長(zhǎng)應(yīng)意識(shí)到，這是孩子自然停止生長(zhǎng)的標(biāo)志，第二年肯定不會(huì)再長(zhǎng)個(gè)子了。家長(zhǎng)們不要認(rèn)為，孩子去年沒(méi)長(zhǎng)個(gè)，今年自己還會(huì)長(zhǎng)的。

　　對(duì)于骺軟骨層已經(jīng)閉合的孩子，就無(wú)須再進(jìn)行相關(guān)治療。如果骺軟骨層還沒(méi)閉合，就說(shuō)明還有長(zhǎng)高的潛力。骨骼在生長(zhǎng)的過(guò)程中需要大量的營(yíng)養(yǎng)。“成骨細(xì)胞”在骨化的過(guò)程中，需要氨基酸、離子鈣的參與，平時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充。

　　孩子早發(fā)育影響身高

　　目前，孩子早發(fā)育的現(xiàn)象十分普遍，家長(zhǎng)們都知道早發(fā)育不利于孩子的長(zhǎng)高。那么，是什么原因造成了現(xiàn)在有這么多孩子早發(fā)育，這對(duì)孩子的身高有何不利影響？

　　蘇曉霞解釋，造成孩子早發(fā)育的原因很多，比如隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快，動(dòng)、植物的生長(zhǎng)周期都被人為地大大縮短，這勢(shì)必導(dǎo)致日常餐桌上的食物中含有各種外源性激素，孩子間接地?cái)z入了這些外源性激素，體內(nèi)長(zhǎng)高環(huán)境也就不可避免地受到了污染，因此導(dǎo)致骨齡受損，提早發(fā)育，過(guò)早停長(zhǎng)。另外，各種快餐類油炸食品以及碳酸性飲料等，也是促使孩子早發(fā)育的隱患。

　　早發(fā)育的孩子首先骨骼營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備期比正常發(fā)育的孩子短，比如一個(gè)女孩子10歲發(fā)育，那么相比在12歲適齡發(fā)育的孩子就少了2年的骨骼營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備期，在接下來(lái)的發(fā)育突增階段，開(kāi)始會(huì)顯得比別的孩子高，但很快就會(huì)因?yàn)楣趋罓I(yíng)養(yǎng)匱乏而緩長(zhǎng)，同時(shí)又因?yàn)楣驱g受損，骨骼生長(zhǎng)期也被縮短，所以最終身高會(huì)很不理想。這就好比一輛車，還沒(méi)加滿油就搶先沖了出去，雖然開(kāi)始會(huì)領(lǐng)先，但最終會(huì)因?yàn)閯?dòng)力不足而半路拋錨，而其他加滿油的車一旦啟動(dòng)就會(huì)立即趕上它并把它甩在身后。本報(bào)記者 韓艷

　　科學(xué)運(yùn)動(dòng) 有助長(zhǎng)高

　　孩子的活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育十分重要。運(yùn)動(dòng)可以增進(jìn)孩子食欲，保證睡眠質(zhì)量；又能夠促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，使骨骼組織供血增加，使骨骼生長(zhǎng)發(fā)育旺盛；運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)，生長(zhǎng)激素的分泌達(dá)到最高峰。特別是運(yùn)動(dòng)過(guò)后，再進(jìn)入睡眠，生長(zhǎng)激素分泌就會(huì)呈脈沖式分泌，這些都能促進(jìn)孩子生長(zhǎng)。

　　運(yùn)動(dòng)方案：

　　了解孩子的生長(zhǎng)生理與運(yùn)動(dòng)的規(guī)律：脊柱的發(fā)育和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要。在孩子出生后的第一年，脊柱的增長(zhǎng)快于四肢。孩子的動(dòng)作發(fā)育應(yīng)與脊柱的發(fā)育相適應(yīng)，即孩子2～3個(gè)月會(huì)抬頭，6～7個(gè)月能獨(dú)坐，8～9個(gè)月會(huì)爬，10～11個(gè)月能站立，12～16個(gè)月能走路。如果沒(méi)到相應(yīng)的月齡，孩子不宜過(guò)早地學(xué)坐、學(xué)站，以免引起脊柱的過(guò)度屈曲，這也將影響其身高。

　　掌握不同年齡選擇不同的運(yùn)動(dòng)：1歲以內(nèi)的孩子：應(yīng)該以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)即幫助孩子進(jìn)行一些抬頭、爬行、翻身的練習(xí)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)則是父母給孩子做一些嬰兒操、按摩撫觸，這也有利于小孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　1～2歲孩子：練習(xí)跑跳、拍球、雙腿跳。

　　2～3歲孩子：跳繩、蹦床、單腿跳。

　　幼兒期：以調(diào)整運(yùn)動(dòng)能力的項(xiàng)目為主，如過(guò)獨(dú)木橋、舞蹈，結(jié)合游戲所進(jìn)行的跑跳等。

　　少兒期：以室外活動(dòng)為主，如打球、跑步、做操、進(jìn)行日光浴等。

　　了解有益生長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：彈跳運(yùn)動(dòng)如跳繩、跳起摸高、跳遠(yuǎn)、跑步等，有助于四肢生長(zhǎng)；伸展運(yùn)動(dòng)如單杠引體向上、仰臥起坐、前后彎腰、體操和種種懸掛性運(yùn)動(dòng)，有助于脊柱骨和四肢骨的伸展；全身性運(yùn)動(dòng)：體操、籃球、排球、羽毛球、足球和游泳等，有利于全身骨骼的伸展延長(zhǎng)。當(dāng)然這都是較大兒童可選的運(yùn)動(dòng)，幼兒可模擬這些運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作。王文 

　　吃飯不挑食 長(zhǎng)得快

　　影響青少年身體長(zhǎng)高的因素是多方面的。其中，營(yíng)養(yǎng)是影響青少年身高發(fā)育的一個(gè)極為重要的因素。

　　首先，蛋白質(zhì)是長(zhǎng)身體的基本材料，成年人每天需要80克蛋白質(zhì)，孩子相對(duì)需要更多一些。不僅要保證蛋白質(zhì)的數(shù)量，還要講究質(zhì)量。動(dòng)物性食品如蛋、肉、魚、乳類所含人體必需氨基酸比較完備，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，宜多吃；大豆及豆制品也含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，要讓孩子經(jīng)常進(jìn)食。

　　其次，鈣是青少年生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的礦物質(zhì)，若是食物中的鈣供不應(yīng)求，就會(huì)影響青少年的身高發(fā)育。據(jù)調(diào)查，缺鈣的兒童補(bǔ)鈣后要比不補(bǔ)鈣的兒童個(gè)子高的多。因此，膳食調(diào)配中應(yīng)有含鈣的食品如奶類、蛋黃、蝦皮、牡蠣、芝麻醬、大豆及豆制品。

　　再次，缺鋅也會(huì)影響兒童身高。鋅是人體中的一種微量元素，富含于肉、奶、蛋等高蛋白食物中，缺鋅會(huì)造成味覺(jué)差，食欲降低。攝入的食物少，好多該消化吸收的營(yíng)養(yǎng)都沒(méi)有消化吸收，自然影響生長(zhǎng)發(fā)育。

　　總之，為了使孩子獲得長(zhǎng)身體的充足營(yíng)養(yǎng)，一定要孩子吃好、吃飽、食譜應(yīng)該“五花八門”，多種食物混著吃，互相補(bǔ)充，使身體獲得各種必需營(yíng)養(yǎng)等。偏食、挑食、吃零食的毛病一定要糾正。