在當今社會的快節(jié)奏與高壓力之下,學(xué)生們正面臨著前所未有的心理挑戰(zhàn)。學(xué)生心理危機問題日益凸顯,它如同一團陰霾,悄然籠罩在校園的上空,不僅給學(xué)生自身的成長與發(fā)展帶來巨大阻礙,更牽動著無數(shù)家庭的心,也對學(xué)校教育工作提出了嚴峻考驗。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,近年來,青少年心理健康問題的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢,心理危機事件時有發(fā)生,這無疑為我們敲響了警鐘,提醒我們必須高度重視并積極應(yīng)對學(xué)生心理危機。一、學(xué)生心理危機之洞察學(xué)生心理危機,絕非簡單的情緒低落或一時的行為偏差,而是指學(xué)生在校期間,其身心健康的平衡狀態(tài)被徹底打破。在這種狀態(tài)下,學(xué)生的思維陷入混亂,猶如失去航向的船只;情緒情感如洶涌的波濤,劇烈起伏且難以自控;行為功能嚴重失調(diào),仿佛身體不再受大腦的指揮。他們深陷于強烈的痛苦之中,猶如置身于黑暗的深淵,無法適應(yīng)學(xué)校的學(xué)習(xí)生活,往日充滿歡聲笑語的校園變得陌生而壓抑,正常的人際交往也成為了難以跨越的鴻溝。其行為表現(xiàn)更是令人痛心,可能會出現(xiàn)自我傷害的行為,如用刀片割破手腕、用尖銳物品劃傷手臂、用頭撞擊墻壁等,這些行為如同在自己的身體上刻下痛苦的印記;甚至可能產(chǎn)生自殺的念頭并付諸行動,或者心懷傷害他人的想法、精心策劃可怕的計劃,乃至實施實際的攻擊行為,這不僅給自己的生命安全畫上了問號,也給他人的安全帶來了嚴重威脅。
二、心理老師危機干預(yù)六步曲
(一)確定問題:心理老師在面對心理危機的學(xué)生時,第一步便是如同偵探一般,從學(xué)生的立場出發(fā),運用傾聽、共情、理解等專業(yè)技術(shù),去探索和定義問題的本質(zhì)。這要求老師不僅要敏銳地捕捉學(xué)生言語中透露的信息,更要細心觀察其非言語信息。比如,學(xué)生在講述時抓頭發(fā),可能暗示著內(nèi)心的焦慮與糾結(jié);手臂上若隱若現(xiàn)的劃痕,像是無聲地訴說著內(nèi)心的痛苦掙扎;身體微微發(fā)抖,則可能是恐懼或不安在身體上的表現(xiàn)。同時,如果條件允許,心理老師應(yīng)及時與班主任取得聯(lián)系,全面了解學(xué)生在校的學(xué)習(xí)表現(xiàn)、人際關(guān)系狀況,以及在家中的家庭氛圍、親子互動模式等,從而構(gòu)建起一個完整的學(xué)生心理畫像,為后續(xù)的干預(yù)工作奠定堅實的基礎(chǔ)。(二)保證安全:此階段堪稱危機干預(yù)的核心堡壘,其首要且最為重要的目標便是確保學(xué)生的生命安全。心理老師需運用開放式提問、量化問句等專業(yè)手段,全面評估學(xué)生所處環(huán)境的危險性以及當前心理狀態(tài)的危機程度。例如,老師要直截了當?shù)卦儐枌W(xué)生是否有自殺的念頭,如果答案是肯定的,那么必須進一步追問是否已經(jīng)有了詳細的自殺計劃,包括具體的時間、地點、方式等內(nèi)容。只有這樣,才能及時發(fā)現(xiàn)并排除危險信號,為學(xué)生的生命安全撐起一把堅固的保護傘。(三)提供支持:在這個關(guān)鍵階段,心理老師要化身溫暖的港灣,通過共情、理解、傾聽、無條件積極關(guān)注、接納等技術(shù),讓學(xué)生真切地感受到自己是可靠的、是能夠理解他們此刻內(nèi)心深處痛苦與迷茫的。老師要用溫和的目光、耐心的傾聽和恰到好處的回應(yīng),讓學(xué)生內(nèi)心的堅冰開始融化,產(chǎn)生傾訴的強烈欲望。因為,當學(xué)生愿意傾訴時,療愈的種子便已悄然種下。需要注意的是,此時老師不宜急于對學(xué)生的某些想法、信念進行強行干預(yù),否則很可能會讓學(xué)生誤以為老師站在了他們的對立面,從而導(dǎo)致溝通的大門瞬間關(guān)閉,甚至可能會讓學(xué)生重新陷入應(yīng)激狀態(tài),使危機進一步惡化。(四)尋找替代方法:心理老師要成為學(xué)生黑暗中的引路人,引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)自我傷害行為的替代方案。如果學(xué)生是主動求助的,老師要及時給予鼓勵和肯定,幫助他們挖掘自身的資源寶藏,這些資源可以是親密的人際支持網(wǎng)絡(luò),如摯友的陪伴、親人的關(guān)愛;可以是家庭中溫暖的回憶和力量源泉;可以是生命中重要他人的鼓勵與信任;也可以是尚未完成的目標所帶來的動力與憧憬。哪怕只是找到一兩個最有用、最有效、最深刻的資源,都可能成為學(xué)生走出困境的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點。(五)制定計劃:心理老師應(yīng)深知,口頭上的計劃如同空中樓閣,容易讓人迷失方向。因此,在幫助學(xué)生尋找替代方法的過程中,當學(xué)生看到自身周邊的資源并情緒和狀態(tài)逐漸趨于穩(wěn)定時,老師要趁熱打鐵,與學(xué)生共同繪制一幅具有高度可行性的短期計劃藍圖。這個計劃要明確確定后續(xù)的行動步驟,如每天具體要做哪些事情來改善心理狀態(tài);制定詳細的每日計劃,讓學(xué)生的生活有規(guī)律、有目標;還要提前預(yù)想遇到困難時的應(yīng)對策略,以及遭遇類似應(yīng)激事件時的處理方法。就如同按照 SFBT(短焦)的理念所說,精心構(gòu)建未來的計劃能夠為學(xué)生帶來希望的曙光。當學(xué)生親手寫下未來的行動計劃時,他們便已經(jīng)踏上了自我改變的征程。(六)獲得承諾:最后一步,心理老師要與學(xué)生并肩同行,一同仔細檢查行動計劃的每一個細節(jié),確保其具有切實的可實施性。這是因為,只有讓學(xué)生自己從內(nèi)心深處做出承諾,愿意按照計劃堅定地采取行動,才能真正將計劃轉(zhuǎn)化為實際的改變。如果計劃缺乏可行性,那么學(xué)生付諸行動的可能性將大打折扣,更可怕的是,在行動過程中一旦再次遭受挫折和打擊,可能會導(dǎo)致學(xué)生陷入更為嚴重的心理危機深淵,使之前的努力功虧一簣。三、咨詢室之外:
(一)保密原則:心理老師在處理學(xué)生心理危機事件時,必然會涉及到保密原則這一重要議題。當需要突破保密原則時,老師要在學(xué)生情緒平復(fù)穩(wěn)定、狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)之后,以一種極為婉轉(zhuǎn)、貼心的方式告知學(xué)生。這不僅是遵循心理咨詢倫理原則的必然要求,更是一種對學(xué)生深深的尊重與看重。老師可以這樣與學(xué)生溝通:“親愛的同學(xué),在你最艱難的時刻,我一直陪伴在你身邊,守護著你的秘密。但現(xiàn)在,為了能讓你得到更全面、更深入的幫助,我可能需要與一些非常值得信任的人分享你的部分情況,但請相信,我會盡最大努力保護你的隱私,就像守護最珍貴的寶藏一樣?!?nbsp;通過這樣的溝通方式,讓學(xué)生理解并感受到老師的良苦用心,從而減少可能產(chǎn)生的誤解和抵觸情緒。(二)家校聯(lián)動:心理老師要迅速且有效地聯(lián)系班主任與學(xué)生家長,以專業(yè)的視角和誠懇的態(tài)度建議學(xué)生回家休息調(diào)養(yǎng)。因為家庭在學(xué)生的心理康復(fù)過程中扮演著不可或缺的重要角色,家長能夠給予學(xué)生最貼心、最全面的保護。在與家長溝通時,心理老師要詳細地告知家長學(xué)生目前的心理狀況、危機程度以及需要注意的事項,為家長提供專業(yè)的指導(dǎo)和建議,如如何營造溫馨和諧的家庭氛圍、如何與孩子進行有效的溝通交流、如何陪伴孩子度過這段艱難時光等。同時,老師還可以推薦一些相關(guān)的家庭教育書籍、文章或線上課程,幫助家長提升自身的家庭教育素養(yǎng),更好地助力孩子的心理康復(fù)。(三)多方協(xié)作:心理老師還需及時將學(xué)生的情況向年級領(lǐng)導(dǎo)匯報,全面告知學(xué)生目前的風(fēng)險評估結(jié)果,積極開啟多方會談機制,邀請心理老師、班主任、年級領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生家長共同參與。在會談中,各方要秉持著關(guān)愛學(xué)生、為學(xué)生負責的共同理念,根據(jù)專業(yè)的評估結(jié)果共同商討并制定出最佳的保護學(xué)生方案。這可能包括建議家長帶學(xué)生前往專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行全面的心理診斷和治療,心理老師和班主任要做好家長的思想工作,幫助家長消除顧慮、樹立正確的治療觀念;同時,大家還要共同探討如何在學(xué)校和家庭中為學(xué)生創(chuàng)造一個安全、穩(wěn)定、支持性的環(huán)境,如調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)安排、提供心理輔導(dǎo)資源、加強家校溝通頻率等,全方位地為學(xué)生的心理康復(fù)保駕護航。(四)返校隨訪:當學(xué)生經(jīng)過一段時間的治療和調(diào)養(yǎng)后返校,心理老師的工作并未就此結(jié)束,而是進入了一個持續(xù)關(guān)注的重要階段。老師要定期對學(xué)生進行隨訪,全面評估學(xué)生的復(fù)查情況,包括是否按時前往醫(yī)院復(fù)查、復(fù)查結(jié)果如何等;了解學(xué)生的服藥情況,是否按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,有無藥物不良反應(yīng)等;密切關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)變化,通過與學(xué)生的交流、觀察其在學(xué)校的行為表現(xiàn)等方式,及時發(fā)現(xiàn)可能存在的問題;同時,還要時常與班主任保持密切溝通,深入了解學(xué)生在校的日常表現(xiàn),如學(xué)習(xí)狀態(tài)、人際關(guān)系、課堂參與度等。根據(jù)隨訪結(jié)果,心理老師要為學(xué)生制定個性化的后續(xù)支持計劃,對于恢復(fù)情況良好的學(xué)生,逐漸減少干預(yù)強度,鼓勵其獨立自主地成長,但仍要保持一定的關(guān)注和支持,如同在遠方默默守護的燈塔;對于仍面臨困難和挑戰(zhàn)的學(xué)生,則要及時調(diào)整干預(yù)措施,增加心理輔導(dǎo)的次數(shù)和深度、提供額外的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)或社交技能訓(xùn)練等,幫助他們一步步克服困難,持續(xù)促進心理康復(fù),最終回歸到正常的學(xué)習(xí)和生活軌道。四、心理老師的自知之明:作為一名心理老師,在面對學(xué)生心理危機這一復(fù)雜而嚴峻的挑戰(zhàn)時,必須時刻保持清醒的頭腦,擁有強烈的自知力。要深刻認識到,當學(xué)生處于心理危機狀態(tài)時,情況往往十分緊急且嚴重,如同熊熊燃燒的烈火,需要專業(yè)且冷靜的應(yīng)對。此時,心理老師的首要任務(wù)是全力以赴地完成危機干預(yù)六步法中的第二步 —— 保證學(xué)生的安全,這是心理危機干預(yù)的底線和紅線,絕不能有絲毫的動搖和疏忽。而對于超出自己專業(yè)能力范疇的治療、康復(fù)等工作,切不可盲目自大、強行介入,因為這不僅可能無法幫助學(xué)生擺脫困境,反而可能會因為不專業(yè)的操作而給學(xué)生帶來更大的傷害,如同在黑暗中摸索的行者,如果迷失了方向,可能會帶著學(xué)生一同陷入更深的泥潭。學(xué)生心理危機的干預(yù)是一項系統(tǒng)而艱巨的工程,需要心理老師以專業(yè)為基石,以愛心為紐帶,以責任為擔當,嚴格遵循危機干預(yù)的科學(xué)流程,精心開展咨詢室之外的后續(xù)工作,同時始終堅守自身的專業(yè)定位。只有這樣,才能為學(xué)生的心靈撐起一片晴空,幫助他們驅(qū)散心理危機的陰霾,重新?lián)肀ш柟鉅N爛的未來。心理危機干預(yù)案例應(yīng)用:國家衛(wèi)健委危機援助負責人親授|秒殺價199梁紅 現(xiàn)任北京回龍觀醫(yī)院,北京心理危機研究與干預(yù)中心 主任 國家衛(wèi)健委全國心理援助熱線項目管理辦主要負責人
國家衛(wèi)健委心理危機援助指導(dǎo)專家?guī)鞂<页蓡T 中國心理衛(wèi)生協(xié)會 理事 中國心理衛(wèi)生協(xié)會性心理健康專委會學(xué)術(shù)秘書 委員 北京心理衛(wèi)生協(xié)會 常務(wù)理事、理事、性健康專委會 主任委員 中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)與專業(yè)人員注冊系統(tǒng) 注冊督導(dǎo)師 北京市健康科普專家 中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會兒科分會 委員 兒科災(zāi)難心理救援專委會 副主任委員 北京高校大學(xué)生心理危機預(yù)防與干預(yù)指導(dǎo)中心 專家組成員 兒童早期發(fā)展服務(wù)體系研究”專家委員會委員 專業(yè)領(lǐng)域:心理危機干預(yù),認知行為治療,正念減壓,青少年情緒障礙。 1、 大量真實案例分享 危機干預(yù)的案例類型非常龐雜,如何更科學(xué)有效地處理不同類型的危機呢?梁紅老師在課程中列舉了大量的危機案例,幫助你清晰在不同情況下采取何種助人策略。 2、詳盡的危機干預(yù)步驟 科學(xué)詳盡的實操性講解,在聽取課程后,學(xué)員便會在心中形成危機干預(yù)處理地圖,清楚如何處理危機個案。
圖/梁紅主任為學(xué)北京師范大學(xué)心理部培訓(xùn)時,學(xué)員整理的導(dǎo)圖 3、 30年危機干預(yù)經(jīng)驗的傳授 梁紅主任擁有30年的危機干預(yù)經(jīng)驗,接觸過學(xué)校和社會上的大量極端心理危機事件,授課過程中將由一種危機干預(yù)狀況引申多種危機干預(yù)情形,幫你建立危機干預(yù)的思路和方法。危機干預(yù)在很大程度上需要經(jīng)驗累積,跟隨梁紅主任來學(xué)習(xí)危機干預(yù),相當于觀摩多個危機干預(yù)案例處理。
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