左歸飲出自明代張介賓的《景岳全書》。

組成及用法：熟地黃10?60g、山藥6g、枸杞子6g、茯苓6g、山茱萸（畏酸者少用）3?6g、炙甘草3g。水煎，空腹服。

主治：腎陰虧損，遺精夢泄，腰酸耳鳴，口干，舌赤少苔，脈細數(shù)。

證析：腎陰虛損，遺精夢泄，腰酸耳鳴，是本方主證；腎陰不足，是此證病機；口燥舌赤，脈弦細而數(shù)，是陰精虛損辨證依據(jù)。《素問·六節(jié)藏象論》說：“腎者主蟄，封藏之本，精之處也?！惫蔬z精當(dāng)先考慮腎臟虛損，封藏失職。本病除因腎臟虛損、精關(guān)不固以外，相火妄動亦為影響腎臟封藏不密之因。多因青年早婚，或犯手淫，或恣情縱欲，暗耗真陰，陰不制陽，致使相火妄動、封藏失職而呈遺泄。其余證象，則為腎陰不足的客觀反映。

病機：腎陰虛損。

治法：補腎滋陰法。

方義：方中熟地黃補腎滋陰，枸杞子填精補髄，山茱萸收斂相火，三藥同用，一滋不足陰精，一斂浮動相火，調(diào)理陰陽，使其陰平陽秘。輔以山藥、茯苓、炙甘草補氣健脾，俾脾氣健運，才能化生精微以充養(yǎng)先天，對于腎陰不足證候，可用本方補腎滋陰。

本方即六味地黃丸減牡丹皮、澤瀉，加枸杞子、炙甘草而成。兩方相較：六味地黃丸寓瀉于補，適用于陰虛火吐之證；本方為純甘壯水之劑，著眼于虛，故無取牡丹皮之涼、澤瀉之瀉，偏虛宜用本方，偏陰虛火旺宜用六味地黃丸，尤盛者則宜用知柏地黃丸。

應(yīng)用：遺精兼見腰酸耳鳴、頭暈?zāi)垦！⑸嗉t少苔、脈象細者可用本方。加入固澀藥物即呈補固兼施的配伍形式。若舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦數(shù)是龍膽瀉肝湯證，不可使用此方。由此可見，苔的有無、脈的大小都是辨證關(guān)鍵。

歌括：補腎滋陰左歸飲，熟地山藥山茱萸，枸杞苓草同煎服，腎陰虧損此方醫(yī)。

——本文摘自《中醫(yī)治法與方劑》